Zdravstveni izzivi naredijo biseksualne moške bolj nagnjene k spolnim boleznim

Nova študija Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) kaže, da imajo biseksualni moški številne nezadovoljene potrebe javnega zdravja, zaradi česar so ranljivi za spolno prenosljive okužbe (SPO) in druge zdravstvene težave.

Študija, objavljena v Ameriški časopis za preventivno medicino, preučuje vedenjsko, medosebno in socialno realnost moških, ki imajo spolne odnose z moškimi in ženskami (MSMW), ter preučuje možne posege za izboljšanje njihovega zdravja.

Po mnenju raziskovalcev MSMW predstavlja majhen del populacije, saj približno dva odstotka spolno aktivnih moških poroča o seksu tako z moškimi kot z ženskami.

Čeprav biseksualno moško prebivalstvo HIV in spolno prenosljive bolezni nesorazmerno prizadene.

Po navedbah avtorja študije Williama L. Jeffriesa IV, MPH, MA, dejavniki, ki lahko vplivajo na spolno zdravje MSMW, vključujejo spol brez kondomov, zgodnji spolni prvenec, prisilna spolna srečanja, povečano število spolnih partnerjev, uživanje snovi, izmenjujejo spol, tvegana vedenja partnerjev in odnos do nosečnosti.

Ti dejavniki oblikujejo ranljivost MSMW za HIV in spolno prenosljive bolezni na načine, ki ločujejo biseksualne moške od homoseksualnih in heteroseksualnih moških.

Negativni odnos do biseksualnih posameznikov, ekonomske ovire, moškostne norme in pomen, povezan z njihovo spolno identiteto, so med družbenimi dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na njihova spolna partnerstva in tveganja za HIV / SPO.

Medtem ko je razširjenost virusa HIV med MSMW nižja kot med homoseksualci, je verjetnost, da se MSMW okužijo s HIV kot pri heteroseksualnih moških.

Prav tako je manj verjetno, da bodo MSMW kot homoseksualci testirani na HIV, kar lahko privede do nediagnosticiranega HIV in prenosa na partnerje.

Skupaj z virusom HIV so med MSMW pogoste tudi druge spolno prenosljive bolezni, saj je v zadnjem letu 21 odstotkov teh moških poročalo o zdravljenju spolno prenosljivih bolezni, v primerjavi z 12 odstotki pri gejih in 2,3 odstotka heteroseksualnih moških.

"Povečana verjetnost MSMW za spolni seks brez kondoma, pa tudi pogost oralni seks z moškimi in ženskami, verjetno povečajo ranljivost MSMW za spolno prenosljive bolezni, ki so jih zlahka pridobili z vstavitvijo penisa in oralnim seksom," piše Jeffries.

"Poleg tega receptivni in vstavljivi seks brez kondomov z moškimi (ne glede na to, kako pogosti) naredijo MSMW bolj dovzetni za HIV kot moški, ki imajo spolne odnose samo z ženskami, ker je HIV med moškimi bolj razširjen kot ženske v ZDA."

Jeffries prepozna tudi druge vedenjske dejavnike, ki lahko povečajo možnosti za pridobitev virusa HIV in spolno prenosljivih bolezni med MSMW, vključno z zgodnjimi spolnimi izkušnjami, več partnerji, prepovedano uporabo drog in odnosom do nosečnosti.

»Odnos MSMW do nosečnosti vpliva na njihovo spolno zdravje. Kvalitativni podatki o temnopoltih moških kažejo, da lahko nekatere države članice MSMW spodbudijo k dosledni uporabi kondomov z ženskami, «je dejal Jeffries.

“Kljub temu se MSMW lahko izogne ​​uporabi kondoma, kadar njihove partnerice uporabljajo druge kontraceptive ali kadar partnerke uporabo kondomov dojemajo kot znak nezvestobe odnosa.

„Poleg tega želje MSMW po biološkem rojevanju potomcev lahko spodbudijo spolne odnose brez kondoma s partnericami. V zvezi s tem lahko želje po očetovstvu posredno povečajo ranljivost teh moških za HIV / SPO in prenos teh okužb znotraj njihovih spolnih mrež. "

V sedanjem družbenem ozračju se MSMW sooča z več sociokulturnimi ovirami, vključno z bifobijo ali negativnim odnosom do biseksualcev.

"Bifobija se lahko kaže v napačnih prepričanjih, da so MSMW homoseksualci, ki niso razkrili svoje spolne usmerjenosti, in zlasti za temnopolte moške, odgovorni za prenos virusa HIV na ženske," je dejal Jeffries.

"Izkušnje s temi občutki lahko prispevajo k socialni izolaciji in psihološki stiski MSMW, kar lahko posledično spodbuja tveganje za HIV / SPO zaradi uporabe snovi, spolnega vedenja in izogibanja preventivnim storitvam."

Ta nova raziskava ne opisuje samo premalo preučenega prebivalstva, temveč tudi priporoča ukrepe za boljše služenje biseksualnim moškim.

Jeffries je predlagal, da so nekatere strategije za celovito promocijo spolnega zdravja MSMW:

• začeti kampanje socialnega trženja, ki uporabljajo pritrdilne podobe moških spolnih manjšin za preprečevanje bifobije in homofobije, ki jih doživlja MSMW;
• razviti celovite programe izobraževanja o spolnosti, ki zagotavljajo neprecenljivo izobraževanje o preprečevanju okužbe z virusom HIV / SPO za MSMW, vključno s spodbujanjem varnosti v šoli za MSMW;
• spodbujati socialne prostore, ki gojijo občutek za skupnost, da bi ponudili priložnosti za socialno podporo in iskreno razpravo o vprašanjih spolnega zdravja;
• vključite zdravstvene in zdravstvene delavce v izobraževanja za občutljivost, da zmanjšate sovražnost MSMW, ko iščejo informacije o spolnem zdravju ali testiranju na HIV / SPO.

Čeprav je za boljše razumevanje posebnih zdravstvenih in drugih potreb biseksualnih moških potrebnih več raziskav in ozaveščanja, ta študija na novo osvetljuje trenutno situacijo.

"Spodbujanje spolnega zdravja za MSMW ne sme biti omejeno zgolj na preprečevanje virusa HIV / SPO," je dejal Jeffries. »Priznanje edinstvenih spolnih in socialnih izkušenj MSMW lahko postavi temelje, ki je potreben za to, da imajo ti moški zdrave in polne spolne izkušnje.

"Namensko zasnovana in prilagojena prizadevanja za MSMW so nujna za izboljšanje spolnega zdravja te ranljive populacije."

Vir: Elsevier