Laboratorijske ugotovitve namigujejo, da bi BP Med lahko vplival na Alzheimerjevo bolezen
Nove raziskave so pokazale, da je zdravilo za krvni tlak nilvadipin povečalo pretok krvi v spominski in učni center možganov med ljudmi z Alzheimerjevo boleznijo, ne da bi vplivalo na druge dele možganov.
Ugotovitev je pomembna pri iskanju novih načinov zdravljenja za upočasnitev napredovanja Alzheimerjeve bolezni, najpogostejšega vzroka demence. Alzheimerjeva bolezen je splošen izraz za izgubo spomina in druge kognitivne sposobnosti, ki so dovolj resne, da vplivajo na vsakdanje življenje. Bolezen predstavlja od 60 do 80 odstotkov primerov demence.
Znanstveniki so dejali, da laboratorijske raziskave kažejo, da je znano zmanjšanje možganskega pretoka krvi pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo v nekaterih regijah mogoče obrniti. Vendar ni znano, ali ima to opaženo povečanje možganskega krvnega pretoka klinične koristi.
"To zdravljenje z visokim krvnim tlakom se obeta, saj se zdi, da ne zmanjšuje pretoka krvi v možganih, kar bi lahko povzročilo več škode kot koristi," je povedal vodilni avtor študije dr. Jurgen Claassen, izredni profesor na univerzi Radboud Medicinski center v Nijmegenu na Nizozemskem.
Študija je objavljena v reviji American Heart Association Hipertenzija.
Tveganje za Alzheimerjevo bolezen se s starostjo povečuje, vzroki pa so večinoma neznani. Prejšnje raziskave so pokazale, da pretok krvi v možgane v zgodnji Alzheimerjevi bolezni upada.
Nilvadipin je zaviralec kalcijevih kanalov, ki se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Raziskovalci so skušali ugotoviti, ali lahko nilvadipin pomaga pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni, in sicer s primerjavo uporabe nilvadipina in placeba med ljudmi z blago do zmerno Alzheimerjevo boleznijo.
Za študijo so raziskovalci naključno dodelili 44 udeležencem, da so šest mesecev prejemali nilvadipin ali placebo. Niti raziskovalci niti udeleženci niso vedeli, kdo je prejel zdravilo ali placebo, ki je bil enakomerno razdeljen med dve skupini. Na začetku študije in po šestih mesecih so raziskovalci z edinstveno tehniko magnetne resonance (MRI) izmerili pretok krvi v določene možganske predele.
Rezultati so pokazali, da se je pretok krvi v hipokampus - center za spomin in učenje možganov - v skupini, ki je prejemala nilvadipin, povečal za 20 odstotkov v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo. Pretok krvi v druge možganske predele je bil v obeh skupinah nespremenjen.
"Čeprav nobeno zdravljenje ni brez tveganja, bi bilo zdravljenje visokega krvnega tlaka lahko pomembno za ohranjanje zdravja možganov pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo," je dejal Classen.
Raziskovalci ugotavljajo, da so bile velikosti vzorcev premajhne, čas spremljanja pa prekratek, da bi lahko zanesljivo preučili učinke povečanja možganskega pretoka krvi na strukturne možganske in kognitivne ukrepe.
Udeleženci študije so bili med leti 2013 in 2015 pregledani v okviru večjega raziskovalnega projekta, v katerem so primerjali nilvadipin s placebom med več kot 500 osebami z blago do zmerno Alzheimerjevo boleznijo (povprečna starost 73 let, več kot polovica žensk in večina belcev).
V tem večjem projektu niso merili učinkov na možganski pretok krvi. Na splošno pri uporabi nilvadipina niso opazili nobenih kliničnih koristi. Vendar je podskupina bolnikov z le blagimi simptomi bolezni pokazala korist v smislu počasnejšega upada spomina.
Prejšnje študije so namigovale, da bi zdravljenje z visokim krvnim tlakom lahko zmanjšalo tveganje za razvoj demence. Avtorji menijo, da bi lahko del tega učinka razložili blagodejni učinki na pretok krvi v možganih.
Študija je ena redkih, ki uporablja to tehniko magnetne resonance za preskušanje učinkov zdravljenja na možganski pretok krvi, zaradi česar so dodatne raziskave kritične. Poleg tega majhno število udeležencev podobne rase in narodnosti pomeni, da rezultati morda ne bodo veljali za druge populacije.
"V prihodnosti moramo ugotoviti, ali lahko izboljšanje pretoka krvi, zlasti v hipokampusu, uporabimo kot podporno zdravljenje za upočasnitev napredovanja Alzheimerjeve bolezni, zlasti v zgodnejših fazah bolezni," je dejal Claassen.
Vir: Ameriško združenje za srce