Mnogi srčni bolniki so depresivni, vendar morda ne bodo dobili zdravil za to

Nova študija je pokazala, da je veliko bolnikov s srčnim infarktom depresivnih, vendar so manj pogosto predpisani antidepresivi kot ljudje, ki niso imeli srčnega napada.

"Motnje, povezane s stresom, kot sta depresija in izčrpanost, so vse pogostejše in so že več kot desetletje glavni razlog za dolgotrajne bolniške odsotnosti," je dejala dr. Barbro Kjellström, raziskovalka na inštitutu Karolinska v Stockholmu. , Švedska.

»Vemo, da sta stres in depresija velika dejavnika tveganja za srčni napad, in to povezavo smo potrdili v svoji študiji. Toda novo in presenetljivo je bilo, da se bolniki s srčnim infarktom redkeje zdravijo zaradi depresije. "

Raziskava, predstavljena na EuroHeartCare 2016, je bila podštudija študije PAROKRANK, ki je pokazala, da je periodontitis povečal tveganje za prvi miokardni infarkt za 30 odstotkov.

Študija je vključevala 805 bolnikov, mlajših od 75 let, ki so doživeli prvi miokardni infarkt, in 805 ljudi brez miokardnega infarkta, ki so se ujemali glede na starost, spol in kraj bivanja. Povprečna starost je bila 62 let in 81 odstotkov udeležencev študije je bilo moških, so opozorili raziskovalci.

Raziskovalci so zbrali podrobne informacije o stresu, depresiji in izčrpanosti z uporabo tako imenovanih "dobro uveljavljenih, potrjenih vprašalnikov".

Udeleženci študije so morali oceniti stopnjo stresa, ki so ga čutili doma in v službi, ter glede njihovega ekonomskega položaja. Vprašani so bili tudi o stresnih dogodkih v zadnjem letu in njihovem občutku nadzora v življenju, tako v službi kot doma.

Raziskovalci so ugotovili, da ima 14 odstotkov bolnikov s srčnim infarktom simptome depresije v primerjavi s samo 7 odstotki kontrolne skupine. Ugotovili so tudi, da so simptomi depresije ali izčrpanosti povezani s podvojenim tveganjem za srčni napad.

Ko so raziskovalci preučili vrste stresa, so ugotovili, da je več bolnikov stres doživljalo doma (18 odstotkov v primerjavi z 11 odstotki kontrolne skupine) in na delovnem mestu (42 odstotkov v primerjavi z 32 odstotki). Ugotovili so, da je bila celo zmerna raven stresa doma povezana s podvojenim tveganjem za srčni napad.

"Bolniki s srčnim infarktom so imeli več stresa tako v službi kot doma, zanimivo pa je, da med obema skupinama ni nobene razlike glede finančnega stresa," je dejal Kjellström. »Tudi bolniki so poročali, da so manj nadzorovali svoje delovne razmere. Poleg tega so bili tisti, ki so imeli srčni napad, pogosteje ločeni, medtem ko so ljudje v kontrolni skupini pogosteje živeli s partnerjem. "

"Na vprašanje" Ste bili jezni v zadnjih 24 urah? "Je veliko več bolnikov odgovorilo pritrdilno v primerjavi s kontrolami," je dodala. "Zdi se, da lahko stres v življenju sproži tudi občutke jeze pri bolnikih, ki so imeli srčni napad."

Študija je tudi pokazala, da je le 16 odstotkov bolnikov s srčnim infarktom z depresijo prejelo antidepresive v primerjavi s 42 odstotki kontrolne skupine z depresijo.

"Naši rezultati kažejo, da so bolniki s srčnim infarktom premalo zdravljeni z antidepresivi," je dejal Kjellström. »Ko smo pogledali udeležence študije, ki so imeli depresijo, smo ugotovili, da je bilo več kot dvakrat toliko kontrol, kot je bilo bolnikom predpisanih antidepresivov. Nismo spraševali o kognitivnih terapijah, vendar je malo verjetno, da je bila velika vrzel v zdravljenju zapolnjena na ta način. "

"Zdi se, da bolniki s srčnim infarktom niso iskali pomoči zaradi depresije, če pa so, simptomi niso bili natančno prepoznani in obvladovani," je nadaljevala. "Pomembno sporočilo, ki ga lahko odnesejo domov, je, da zdravniki bolnike vprašajo:" Kako se počutiš? «In prisluhnejo odgovoru, namesto da bi se odrezali, ker so sami pod stresom."

Vir: Evropsko kardiološko združenje