Terapija pozornosti lahko tistim, ki imajo težave s telesno težo, olajša stres

Nova študija Penn State ugotavlja, da je za nekatere skupine prebivalstva zmanjšanje stresa, ki temelji na čuječnosti, boljša metoda za lajšanje stresa kot tradicionalna zdravstvena vzgoja.

Raziskovalci so izvedli klinično preskušanje na šestinosemdesetih ženskah, starih ≥ 18 let, z ITM ≥ 25 kg / m2. Ženske so bile randomizirane na osem tednov MBSR ali zdravstvene vzgoje in jih spremljale 16 tednov.

Preiskovalci so odkrili, da je skupina MBSR v primerjavi z zdravstveno vzgojo pokazala večjo pozornost in manj stresa. Poleg tega se je raven sladkorja v krvi na tešče zmanjšala v skupini MBSR, ne pa tudi v skupini za zdravstveno vzgojo.

»Naša študija kaže, da MBSR znižuje zaznani stres in krvni sladkor pri ženskah s prekomerno telesno težo ali debelostjo. Ta raziskava ima širše posledice glede potencialne vloge MBSR pri preprečevanju in zdravljenju diabetesa pri bolnikih z debelostjo, «je povedala dr. Nazia Raja-Khan, glavna avtorica. Študija je objavljena v reviji Debelost.

V ozadju študije preiskovalci pojasnjujejo, da ima več kot dve tretjini odraslih v ZDA prekomerno telesno težo ali debelost, kar povečuje tveganje za sladkorno bolezen in bolezni srca in ožilja.

Stres bi lahko poslabšal debelost in njene kardiometabolične razmere, tako da bi oviral sprejem zdravega vedenja in spremenil telesno kemijo. Raziskovalci pa so ugotovili, da ni dovolj učinkovitih posegov, usmerjenih v stres pri debelosti.

Kot takšno zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR), najbolj raziskana intervencija, ki temelji na čuječnosti, je lahko koristno za zmanjšanje stresa in kardiometaboličnega tveganja pri prekomerno težkih ali debelih posameznikih.

Potencialni mehanizmi, s katerimi bi MBSR lahko izboljšal kardiometabolične izide, vključujejo fiziološke spremembe kortizola in kateholaminov, psihološke spremembe simptomov depresije in tesnobe, samoregulacijo, odpornost in spopadanje ter vedenjske spremembe v prehrani in telesni aktivnosti.

Pokazalo se je, da posegi na podlagi pozornosti, vključno z MBSR, zmanjšujejo stres pri različnih populacijah bolnikov. Trening ozaveščanja o prehranjevanju na osnovi pozornosti, razvit za motnje prehranjevanja, zmanjšuje epizode prenajedanja, izboljšuje samokontrolo in lahko spodbuja hujšanje.

Predhodno je bilo dokazano tudi, da posegi na podlagi pozornosti izboljšajo glukozo in krvni tlak pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

V študiji so udeleženci, randomizirani na MBSR, prejeli standardni program MBSR, sestavljen iz tedenskih 2,5-urnih sej pod vodstvom inštruktorjev osem tednov in šesturne seje umika. Ena prilagoditev standardnemu MBSR je bila, da so udeleženci namesto običajnih 45 minut opravili le 25 do 30 minut vsakodnevne domače prakse.

V standardnem učnem načrtu MBSR ni bilo nobenih drugih sprememb, vključno s spremembami vrste ali vsebine prakse meditacije. Inštruktor, ki je vodil intervencijo MBSR, je bil dobro usposobljen, opravil je strokovno usposabljanje MBSR in z devetimi izkušnjami treniral druge v čuječnosti.

Med študijem je inštruktor MBSR dobil redna navodila supervizorja z izkušnjami pri poučevanju MBSR. Intervencija MBSR je trajala osem tednov. Med osmim in šestnajstim tednom so udeležence spodbujali, naj nadaljujejo z vsakodnevno domačo prakso, vendar intervencijsko osebje ni kontaktiralo.

Vsi udeleženci skupin MBSR in zdravstveno vzgojnih skupin so dobili enake pisne smernice o prehrani in telesni vadbi, ki so jih sestavljali izročki Ameriške akademije za prehrano in dietetiko „Splošna, zdrava prehrana“ in Centri za nadzor in preprečevanje bolezni „Fizična aktivnost in Spletna stran za zdravje.

Te smernice so bile edine informacije, ki so bile enake v obeh skupinah. Skupina MBSR ni prejela nobenega dodatnega zdravstvenega izobraževanja, razen teh smernic.

Zdravstveno vzgojno skupino je poučeval registrirani dietetik, ki je podal dodatne informacije o prehrani in gibanju. Za nadzor pozornosti inštruktorjev in skupinske podpore je zdravstveno vzgojna skupina prejemala tudi tedenske 2,5-urne vadbe pod vodstvom inštruktorjev osem tednov in šesturni umik.

Med sejami je zdravstveno vzgojna skupina prejemala predavanja in sodelovala pri učnih dejavnostih o prehrani, gibanju, splošnem obvladovanju stresa ter diagnozi, simptomih, zapletih in zdravljenju debelosti.

Udeleženci so vadili s pločevinkami, odpornimi trakovi, žogami in stoli ter ustvarili svoj načrt vadbe. Pregledali so lastne hlodovine in ugotovili živila z visoko vsebnostjo natrija in maščob ter z malo vlakninami ter hrano, ki je bila dobra izbira beljakovin.

Sami so si ustvarili načrte obrokov. Med sejo za obvladovanje stresa so zapisali, kaj jih je povzročilo, da so pod stresom in kaj so storili, ko so bili pod stresom (npr. Več jedli, jokali). Sledila je razprava o tem, kako lajšati stres.

Splošno obvladovanje stresa je bilo vključeno v zdravstveno vzgojno skupino, da bi zmanjšali pristranskost pričakovanj subjekta. Zdravstveno vzgojna skupina ni bila deležna pozornosti. Skupina MBSR je prejela obsežnejšo razpravo o stresu in vadila z uporabo pozornosti, da se odzove na stres, ki je ključna sestavina učnega načrta MBSR.

Ker izguba teže ni del učnega načrta MBSR, so bili ob vpisu vsi preiskovanci obveščeni, da je bil glavni poudarek študije zmanjšanje stresa in ne zmanjšanje telesne teže. Obveščeni so bili, da se študija izvaja za ugotavljanje učinkov zmanjšanja stresa na glukozo, krvni tlak in splošno zdravje.

Da bi omejili pristranskost glede pričakovanja, subjektom ni bilo rečeno, da se domneva, da je en program učinkovitejši od drugega. Povedali so jim, da se študija izvaja za preizkušanje dveh različnih programov za zmanjšanje stresa, od katerih je eden v kombinaciji z zdravstveno vzgojo.

Potrebne so prihodnje študije, da bi ugotovili, ali bi trajno povečanje pozornosti z daljšim posegom na pozornosti prineslo še večje in dolgoročnejše koristi.

Vir: Penn State / Wiley