Otroške težave s srcem lahko povečajo tveganje za zgodnjo demenco

Nove raziskave kažejo, da imajo ljudje, rojeni s srčnimi napakami, večje tveganje za razvoj demence, zlasti demence, ki se začne pred 65. letom starosti. Ugotovitev izhaja iz zgodovinskega pregleda danske baze podatkov, ki traja več kot sto let.

Preiskava priznava, da je izboljšana oskrba novorojenčkov in okrepljeno zdravljenje v otroštvu omogočilo več ljudem, rojenim s srčnimi napakami, preživeti v odrasli dobi. Študija iz leta 2016 je ocenila, da približno 1,4 milijona odraslih živi v ZDA s prirojenimi srčnimi napakami.

"Prejšnje študije so pokazale, da imajo ljudje, rojeni s srčnimi napakami, v otroštvu večje tveganje za nevrorazvojne težave, kot sta epilepsija in avtizem, vendar je to, po našem znanju, prva študija, ki je pozneje v odraslem življenju preučila potencial za demenco," Carina N. Bagge, univ., Glavna avtorica študije.

Z uporabo nacionalnih zdravstvenih baz podatkov in evidenc, ki zajemajo vse danske bolnišnice, so raziskovalci preučevali pojav demence pri 10.632 večinoma kavkaških odraslih (46 odstotkov moških), rojenih s srčnimi napakami med letoma 1890 in 1982 (največ med letoma 1960 in 1982).

Nato so preiskovalci primerjali pojavnost demence pri splošni populaciji istega spola, rojeni istega leta. Rezultati študije so objavljeni v reviji American Heart Association Obtok.

Raziskovalci so ugotovili, da je tveganje za demenco iz katerega koli vzroka, vključno z vaskularno demenco, Alzheimerjevo boleznijo in drugimi, pri ljudeh, rojenih s srčnimi napakami na Danskem:

• 60 odstotkov višje kot splošno prebivalstvo;
• 160 odstotkov (2,6-krat) višja pri zgodnji demenci (diagnosticirana pred 65. letom starosti);
• 30 odstotkov višja pri demenci, diagnosticirani po 65. letu starosti.

Študija je bila opazovalna, kar pomeni, da so raziskovalci sčasoma preiskovali posameznike s srčnimi napakami, da bi ugotovili, ali obstaja povezava med rojstvom s srčno napako in razvojem demence kasneje v življenju.

Čeprav so našli povezavo, študija ne pomeni, da bo vsaka oseba, ki se je rodila s srčno napako, razvila demenco. Študija je ugotovila večje tveganje, vendar ni dokazala vzroka in učinka.

Srčne napake so najpogostejša skupina rojstnih napak, ki se pojavijo pri štirih do desetih od vsakih 1.000 živorojenih v ZDA in osem do 10. od vsakih 1.000 živorojenih na Danskem.

»V naši študiji je sodelovala starejša populacija, rojena, ko je bilo zdravljenje srčnih napak bolj omejeno. Sodobno zdravljenje se je močno izboljšalo in zato teh rezultatov ne moremo neposredno posploševati na danes rojene otroke. Potrebno je nadaljnje delo, da bi razumeli tveganja v sodobni dobi, «je dejal Bagge.

Demenca ali kognitivna okvara je pogosto progresivna in jo lahko povzročijo številni dejavniki, med drugim zmanjšan pretok krvi v možgane, kapi in Alzheimerjeva bolezen. Ljudje z demenco imajo lahko težave s spominom, razmišljanjem, vedenjem in drugimi duševnimi funkcijami.

V tej študiji je bilo tveganje za demenco večje pri ljudeh, rojenih s srčnimi napakami, ki so pozneje v življenju razvili druge dejavnike tveganja za bolezni srca, kot so atrijska fibrilacija, srčno popuščanje in diabetes.

Ti dejavniki tveganja so pogostejši pri ljudeh, rojenih s srčnimi napakami, kot pri splošni populaciji in tudi dokazano samostojno povečujejo tveganje za demenco.

"Čeprav moramo biti previdni, da bomo te ugotovitve cenili v okviru omejitev zasnove študije, lahko nadaljnja študija tega združenja v prihodnosti prinese pomembne strategije kliničnega presejanja in zdravniškega vodenja, morda pa se celo odkrijejo priložnosti za preprečevanje demence v tej populaciji, «je povedal dr. Nicolas L. Madsen, MD, MPH, višji avtor študije.

Vir: Ameriško združenje za srce