Motnje, povezane s stresom, so lahko povezane z večjim tveganjem za bolezni srca in ožilja
Glede na novo švedsko študijo, objavljeno v časopisu, so lahko stresne motnje, vključno s posttravmatsko stresno motnjo (PTSP), povezane z večjim tveganjem za bolezni srca in ožilja (CVD). BMJ.
Motnje, povezane s stresom, so skupina psihiatričnih stanj, ki jih sprožijo stresni življenjski dogodki ali duševne stiske. To vključuje posttravmatsko stresno motnjo (PTSP), akutno stresno reakcijo in motnjo prilagajanja. Prisotnost življenjsko nevarnega travmatičnega dogodka je predpogoj za PTSP in akutno stresno reakcijo, medtem ko se motnja prilagajanja na splošno nanaša na duševno ali fizično stisko, ki jo povzroči pomembna življenjska sprememba.
Stresni življenjski dogodki lahko vključujejo smrt ljubljene osebe, diagnozo življenjsko nevarne bolezni, naravne nesreče ali nasilje, pišejo avtorji.
Nove ugotovitve kažejo, da je bilo tveganje za hude in akutne dogodke KVB, kot sta srčni zastoj in srčni napad, še posebej veliko v prvih šestih mesecih po diagnozi s stresom povezane motnje, v prvem letu pa za druge vrste KVB.
Prejšnje študije so pokazale, da so hude stresne reakcije, ki jih sprožijo pomembni življenjski dogodki ali travme, povezane z razvojem KVB. Toda večina raziskav tega vprašanja se je osredotočila na moške veterane ali tiste, ki so trenutno aktivni v vojski s simptomi PTSD ali PTSD. Zaradi manjše velikosti teh vzorcev so podatki o učinkih stresnih reakcij na različne vrste KVB omejeni.
Da bi to osvetlili, je nova študija uporabila švedsko populacijo in zdravstvene registre za raziskovanje vloge klinično diagnosticiranega PTSP-ja, akutne stresne reakcije, motnje prilagajanja in drugih stresnih reakcij pri razvoju KVB. Nadzirali so družinsko ozadje, anamnezo in osnovne psihiatrične razmere.
Raziskovalna skupina je med januarjem 1987 in decembrom 2013 našla 136.637 bolnikov, pri katerih je bila diagnosticirana stresna motnja, s 171.314 polnimi brati in sestrami, ki so bili brez stresnih motenj in KVB.
Za vsakega pacienta je bilo naključno izbranih 10 ljudi iz splošne populacije, ki jih na dan diagnoze bolnika niso prizadele motnje, povezane s stresom in KVB. Izpostavljeni in neosvetljeni ljudje so bili nato individualno usklajeni glede na leto rojstva in spol.
Hude stresne reakcije na pomembne življenjske dogodke ali travme so bile povezane z večjim tveganjem za več vrst KVB, zlasti v prvem letu po diagnozi, s 64-odstotnim večjim tveganjem pri bolnikih s stresno povezano motnjo v primerjavi z njihovimi neokrnjenimi sorojenci. Ugotovitve so bile podobne pri bolnikih s stresno povezano motnjo v primerjavi s splošno populacijo.
Obstajala je tudi močnejša povezava med stresnimi motnjami in KVB z zgodnjim začetkom - primeri bolezni, ki so se razvile pred 50. letom starosti - kot kasneje.
Od vseh preučenih KVB je bilo preseženo tveganje v prvem letu najmočnejše za srčno popuščanje in za večje krvne strdke (embolija in tromboza) po enem letu.
Podobna združenja so bila med spolom, koledarskim obdobjem, anamnezo in družinsko zgodovino KVB. Toda tisti, ki so jim v mlajših letih diagnosticirali stresno motnjo, so povečali tveganje za KVB.
Ker gre za opazovalno študijo, ne more ugotoviti vzroka. Raziskovalci opozarjajo na dokaze iz drugih študij, ki kažejo na biološko povezavo med hudimi stresnimi reakcijami in razvojem bolezni srca in ožilja. In ne morejo izključiti vloge drugih neizmerjenih vedenjskih dejavnikov, kot sta kajenje in uživanje alkohola.
Pravijo pa, da je njihova študija prva, ki je raziskovala povezavo med številnimi motnjami, povezanimi s stresom, in več vrstami KVB z uporabo primerjav na podlagi bratov in sester, tako med moškimi kot ženskami.
Raziskovalci dodajajo, da bi se morali zdravniki zavedati "močne" povezave med stresnimi motnjami in večjim tveganjem za srčno-žilne bolezni, zlasti v mesecih po diagnozi.
"Te ugotovitve zahtevajo večjo klinično ozaveščenost in, če je preverjeno, spremljanje ali zgodnje posredovanje pri bolnikih z nedavno diagnosticiranimi stresnimi motnjami," zaključujejo.
Vir: BMJ
