Spletna tehnologija lahko izboljša skrb za ADHD
Nova spletna tehnologija pomaga pediatrom pri obvladovanju naraščajočih primerov otrok s hiperaktivnostjo s pomanjkanjem pozornosti.
Spletna rešitev pomaga zmanjšati vedenjske simptome ADHD pri otrocih, ki se oskrbujejo v pediatričnih praksah skupnosti, tako da usklajuje oskrbo in zagotavlja, da bolniki dobijo najučinkovitejša zdravila za ADHD.
Prednost programske opreme je bila nedavno potrjena v večinstitucionalni študiji, ki je pokazala, da je programska oprema pomagala izboljšati kakovost oskrbe z ADHD in rezultate pacientov.
Pediatrične prakse, ki temeljijo na skupnosti, so pogosto zasedeno in kaotično okolje, saj imajo ponudniki veliko primerov. V tej nastavitvi so ponudniki v preteklosti težko obvladovali zdravila in spremljali otroke, kar je povzročilo podstandardno oskrbo otrok z ADHD.
"Naši podatki kažejo, da programska oprema ni le pomagala izboljšati kakovosti oskrbe z zdravili pri otrocih, ki se zdravijo na pediatričnih praksah v skupnosti, temveč je izboljšala tudi rezultate zdravljenja teh otrok," je povedal dr. Jeffery Epstein, glavni raziskovalec študije. .
"Zaradi izboljšane kakovosti oskrbe z ADHD so otroci, ki so jih pediatri zdravili s to novo tehnologijo, imeli znatno manj simptomov ADHD kot otroci, ki so jih zdravili pediatri, ki niso imeli dostopa do te spletne tehnologije."
Študija je razpravljena na spletu v reviji Pediatrija.
Programsko opremo za izboljšanje kakovosti oskrbe ADHD (QI) so razvili Epstein in raziskovalni kolegi iz Otroške bolnišnice Cincinnati. Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) je to programsko opremo izbrala za uporabo v pediatričnih praksah, ki sodelujejo v petdržavnem učnem sodelovanju QI za izboljšanje oskrbe otrok z ADHD.
Programska oprema, ki je na voljo na spletnem portalu, pomaga skupnostnim praksam pri zbiranju, ocenjevanju in interpretaciji poročil staršev in učiteljev o simptomih ADHD pri otrocih. To omogoča pediatrom, da bolje ocenijo, ali zdravila delujejo s svojimi pacienti.
Ponudniki v skupnostnih praksah lahko prilagodijo urnik zbiranja teh ocen za vsakega pacienta. Ko so ocene končane, avtomatizirani algoritmi točijo in interpretirajo podatke.
Nato zdravniki prejmejo besedilo in grafikone, ki prikazujejo odziv bolnika na zdravila in druge s tem povezane informacije, kar jim omogoča, da ugotovijo, ali se simptomi ADHD izboljšujejo kot odziv na predpisana zdravila in odmerek.
Sedanja študija je vključevala randomizirano klinično preskušanje, ki ga je usklajevala Otroška in otroška bolnišnica Cincinnati za otroke v državi Columbus v Ohiu, kjer soavtorica študije dr. Kelly Kelleher deluje kot direktorica Centra za inovacije v pediatrični praksi.
Preskušanje je bilo izvedeno na 50 pediatričnih praksah v skupnosti, v katerih je sodelovalo 199 izvajalcev. Ponudniki so bili naključno razvrščeni tako, da zagotavljajo oskrbo ADHD z uporabo QI-intervencije s pomočjo tehnologije ali brez nje.
Skupaj 373 otrokom z ADHD, vključenim v študijo, so predpisali zdravila za ADHD za njihovo stanje (165 otrok na praksah z uporabo programske opreme in 208 na kontrolnih praksah, ki ne uporabljajo programske opreme). Pred ocenjevanjem simptomov ADHD so pred in po zdravljenju uporabljali standardno ocenjevalno lestvico (Vanderbilt ADHD Parent Rating Scale).
Otroci z zdravili, za katere so skrbeli pri nadzornih praksah (ki niso uporabljali programske opreme), so na lestvici simptomov, ocenjeni s strani staršev, v povprečju znižali za 10,19 točke. Otroci na pediatričnih praksah, ki uporabljajo tehnološko poseganje, so v povprečju zmanjšali simptome za 13,19 točke.
Uporaba tehnologije je omogočila bistveno več stikov pri zdravljenju s kliničnim osebjem in večje število ocen staršev in učiteljev za spremljanje učinkovitosti zdravil. Poleg tega so raziskovalci odkrili učinkovitost zdravljenja in rezultate hitreje ocenili v praksi s programsko opremo.
Omejitev študije je, da skupnosti pogosto nimajo standardizirane metode za zbiranje podatkov. Po mnenju avtorjev je to otežilo posploševanje podatkov vsem praksam in ponudnikom v skupnosti.
Študija se je osredotočila tudi samo na primarni izid simptomov ADHD. Ni ovrednotil funkcionalnih okvar (kot je šolska uspešnost), zaradi česar družine pogosto iščejo zdravljenje ADHD.
Vir: Otroška bolnišnica v Cincinnatiju
