Študija: Spletni CBT enako učinkovit za zdravstveno tesnobo
Nova študija švedskih raziskovalcev je primerjala spletno izvajanje kognitivno-vedenjske terapije s terapijo CBT iz oči v oči za zdravljenje zdravstvene tesnobe. Raziskovalci so ugotovili, da ima zdravljenje prek interneta primerljive učinke in lahko služi kot alternativa fizičnim sestankom pri pomoči ljudem, ki so zaskrbljeni za svoje zdravje.
Raziskovalci na Karolinska Institutet so ocenili približno 200 udeležencev študije, pri čemer je polovica CBT prejemala prek interneta, polovica pa običajni CBT iz oči v oči.
"Študija je edinstvena po tem, da je prva neposredna primerjava CBT iz oči v oči in CBT, ki jo dobijo prek interneta, za zdravstveno tesnobo," je povedal dr. Erik Hedman-Lagerlöf, profesor psihologije in raziskovalec na Oddelku za klinično nevroznanost, Karolinska Institutet.
»Rezultati kažejo, da zdravljenje, ki poteka izključno prek spleta, zadostuje za doseganje težkih in potrebnih vedenjskih sprememb. To je še posebej pomembno zdaj, ko pandemija koronavirusa omejuje naše možnosti za fizične sestanke, medtem ko se pogosteje govori o strahu pred hudim zdravstvenim stanjem. "
Za zdravstveno tesnobo, imenovano tudi hipohondrijaza, je značilen pretiran in vztrajen strah ali skrb zaradi resne bolezni. Pogosto vodi do velikega trpljenja in funkcionalne okvare. , Ocenjuje se, da približno 3,5 odstotka splošne populacije in do 20 odstotkov bolnikov v zdravstvenih klinikah trpi zaradi tega stanja, kar močno obremenjuje zdravstveni sistem.
Pri osebni CBT, ki običajno vključuje tedenske seje s klinikom za duševno zdravje, se približno dve tretjini bolnikov odzove na zdravljenje. Glede na razširjenost zdravstvene tesnobe in pomanjkanje strokovnjakov na področju duševnega zdravja pa potreba po zdravljenju daleč presega razpoložljivost z dokazi podprtega osebnega zdravljenja.
Zato so raziskovalci v novi študiji želeli preučiti učinek internetnega zdravljenja, pri katerem ima pacient dostop do informacij prek spleta in redno komunicira s terapevtom po sistemu, podobnem e-pošti. Pacient se tudi v svojem vsakdanjem življenju ukvarja z vedenjskimi spremembami, tako kot v primeru CBT iz oči v oči.
V študiji je bilo 204 odraslih z zdravstveno tesnobo naključno prejetih bodisi osebno bodisi internetno CBT za obdobje 12 tednov. Udeležence so morali vsak teden oceniti stopnjo zdravstvene anksioznosti s pomočjo standardiziranega vprašalnika, ki se običajno imenuje seznam zdravstvenih tesnob.
Po mnenju raziskovalcev je imel internetni CBT učinke, ki so bili večinoma enaki zdravljenju iz oči v oči. To je bilo kljub dejstvu, da je povprečni internetni terapevt porabil le 10 minut na pacienta na teden v primerjavi s približno 45 minutami v drugi skupini.
"Ena pomembnih prednosti je, da lahko terapevt hkrati pomaga več pacientom, pa tudi, da je zdravljenje mogoče zagotoviti ne glede na bolnikovo geografsko lokacijo, tudi ljudem, ki živijo na podeželju," je dejal dr. Erland Axelsson, psiholog in raziskovalec na oddelku za klinično nevroznanost Karolinska Institutet.
"Dejstvo, da lahko kadar koli v dnevu dostopate do vsebine in komunicirate s svojim terapevtom, pomeni tudi, da lahko ljudje, ki si težko vzamejo prosti čas z dela, sodelujejo pri zdravljenju."
Drug pozitiven vidik spletnega CBT je, da so bolniki, ki zaradi zaznane stigme neradi iščejo psihološkega zdravljenja, bolj nagnjeni k iskanju pomoči, dodaja Erland Axelsson.
Študija je bila izvedena od leta 2014 do 2020 v sodelovanju med Gustavsbergovo kliniko za primarno zdravstveno oskrbo in Karolinsko Institutet.
Študija je prikazana v Psihiatrija JAMA.
Vir: Karolinska Institutet
