Hrbtenjača: možnost zdravljenja skolioze pri otrocih

Spinalna krema je pogosto nekirurško zdravljenje otrok s skoliozo. Splošni cilj ni trajno odpraviti skolioze, temveč zaustaviti ali upočasniti napredovanje krivulje - in krepitev je lahko v ta namen precej učinkovita.

Študija leta 2013 o zdravljenju zapestnic za idiopatsko skoliozo mladostnikov, objavljena v reviji The New England Journal of Medicine, je pokazala, da je 75% vzorca pacientov, ki nosijo zapestnice, uspelo pri zdravljenju. Avtorji so zaključili, da je krepitev "znatno zmanjšala napredovanje visoko tveganih krivulj do praga za operacijo."

Za zdravljenje skolioze obstajajo različne vrste naramnic. Naramnice so lahko toge ali narejene iz mehkih materialov pri ortotskem specialistu. Vir fotografije: Shutterstock.

Kadar se priporoča hrbtenjača

Z blagimi ali zmernimi krivuljami ali z krivuljami, za katere je verjetno, da bodo napredovali, je krepčenje neverodostojno zdravljenje, ki preprečuje poslabšanje krivulje. Medtem ko lahko zapestnica prepreči napredovanje krivulje, ponavadi krivulje ne popravi, ki je že tam.

Preden bo predpisal zdravilo, bo zdravnik preučil prožnost nenormalne krivulje. Če je krivulja toga, kar bo zdravnik videl pri upogibnih ali vlečnih rentgenskih žarkih, zapestnica verjetno ne bo priporočljiva.

Druge stvari, ki jih bo zdravnik upošteval pri hrbtenici, vključujejo:

• Koliko odraščajočega otroka je ostalo
• Lokacija krivulje (krivulja v sredini hrbta (torakalna hrbtenica) se veliko bolj poslabša kot krivulja spodnjega dela hrbtenice)
• Resnost krivulje
• Kako krivulja vpliva na otrokovo življenje
• Kako verjetno je, da bo krivulja napredovala (če je krivulja že huda in otrok še ni šel skozi rast mladostnika, se bo najverjetneje poslabšal, ko bo zrasel)

Opiranje je značilno zdravljenje otrok, ki imajo krivulje med 25 stopinj in 45 stopinj in imajo vsaj dve leti rasti. Končno je cilj ustaviti napredovanje krivulje in se izogniti operaciji hrbtenice fuzije.

Vrste skoliotskih naramnic

Medtem ko je danes na voljo veliko vrst hrbtenjačnih naramnic, običajno spadajo v dve kategoriji: plastične naramnice (imenovane tudi toge naramnice) in mehke elastične naramnice (imenovane tudi dinamične naramnice).

Zdravnik bo sodeloval z ortodistom, da bo izdelal otroško opornico. Zdravnik bo pri odločitvi o optimalni opornici upošteval vse ključne podrobnosti krivulje (lokacijo, stopnjo gibljivosti in število krivulj), skupaj z drugimi bolezenskimi stanji, ki jih ima otrok.

Nasveti za nošenje naramnice

Nositi zapestnico je velika obveznost, ki jo starši in otroci potrebujejo za skupno delo. Če želite, da je okrepitev čim bolj učinkovita, si oglejte nekaj ključnih točk:

• Samo tisto, kar je zdravnik naročil: Vaš zdravnik se bo odločil, katera vrsta naramnic je najboljša za otrokovo krivino in kako dolgo naj jo nosi vsak dan. Nekateri otroci morajo nositi naramnico do 23 ur na dan. Čeprav je to morda zastrašujoče, je ključno, da otrok nosi naramnico ves čas. Zdravnik bo sodeloval z vami, da bo določil, kdaj otroku ni treba nositi naramnic. Na primer, če mu je všeč plavanje, vam zdravnik lahko pripravi urnik zavor in prilagodi vadbe plavalnih ekip.

• Nosite ga dobro: otrok je lahko vsak dan nekajkrat v zapestju in zunaj njega. Pomembno je, da je naramnica dovolj tesna in pravilno nameščena vsakič, ko jo ponovno vtaknete. Če ni, ne bo prineslo toliko dobrega.

• Pazite, kaj nosite: Pod naramnico mora otrok obleči majico, ki se dobro prilega in se ne gubi. To bo pomagalo zaščititi njegovo ali njeno kožo, saj se lahko zaradi naramnice draži. Čez naramnico lahko otrok nosi običajna oblačila, čeprav boste morda morali kupiti oblačila velikosti ali dve večji, da se prilegajo nad zapestnico.

Spinalna krema za skoliozo je lahko tako fizično kot čustveno neprijetna. V času, ko se otroci želijo ujemati z vrstniki, je lahko zapestnica opazna razlika. Na srečo je tehnologija z leti napredovala, da bi na trg prinesla boljše, manj opazne naramnice. Poleg tega, ob podpori družine, prijateljev in zdravstvenih delavcev, otroci to dobijo čisto v redu - in ponavadi z bolj zdravim hrbtom na koncu!

Oglejte si vire

Mladostna idiopatska skolioza. Društvo za raziskovanje skolioze. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/adolescent-idiopathic-scoliosis. Dostopno 2. februarja 2017.

Skolioza zgodnjega nastanka. Društvo za raziskovanje skolioze. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/early-onset-scoliosis. Dostopno 2. februarja 2017.

Zdravljenje in spopadanje. Društvo za raziskovanje skolioze. http://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/treatment-and-coping. Dostopno 2. februarja 2017.

Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Učinki krepitve mladostnikov z idiopatsko skoliozo. N Engl J Med . 2013; 369: 1512-1521. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1307337. Dostopno 3. februarja 2017.