Novi predlogi za omejitev zlorabe proti bolečinam

Novo poročilo nakazuje, da lahko ameriški uradniki boljše nadzirajo zdravila na recept, kar je nadvse potrebno, saj so zdravila proti bolečinam na recept zdaj odgovorna za smrtnejše prevelike odmerke v ZDA kot heroin in kokain skupaj.

Strokovnjaki z univerze Brandeis so sistematično ocenjevali programe za spremljanje zdravil na recept in ugotovili, da ZDA trenutno uporabljajo množico strategij in standardov. V poročilu raziskovalci opisujejo najboljše prakse, ki jih lahko uporabljajo vse države in ozemlja ZDA za izboljšanje njihove učinkovitosti.

"Epidemija zlorabe zdravil na recept uničuje ameriške družine in izčrpava državni in zvezni čas, denar in delovno silo," je dejal predstavnik Hal Rogers (R-Ky.), Predsednik Odbora za proračunska sredstva. "Organi kazenskega pregona in zdravstva opravljajo junaška dela in na srečo to poročilo vsebuje načrt za nadaljnjo pomoč."

Raziskovalci pravijo, da je ključna ugotovitev potreba, da se programi spremljanja zdravil na recept preusmerijo z reaktivnega na proaktivni pristop.

"Proaktivnost je ključ do uspeha v boju proti zlorabi protibolečinskih zdravil na recept," je dejal John L. Eadie z univerze Brandeis. "Medtem ko lahko zdravniki rutinsko zbirajo podatke in poročajo državnemu programu, ki signalizira, kje in kdaj so zdravila proti bolečinam na recept verjetno zlorabljena, program teh informacij morda ne bo delil z drugimi, ki jih najbolje uporabljajo."

»Državni programi bi morali analizirati podatke, ki jih zberejo,« je nadaljeval Peter Kreiner, glavni preiskovalec Brandeisovega centra odličnosti, in naj se obrnejo na zdravnike, farmacevte, zavarovalnice, organe pregona in druge, ki lahko preprečijo, da bi močna mamila padla v napačne roke. Kjer se to že dogaja, se je izkazalo za zelo učinkovito. «

"Dobre stvari se zgodijo, ko državni programi za spremljanje zdravil na recept preidejo na proaktivno strategijo," je povedal dr. Nathaniel Katz, docent za anestezijo na Medicinski fakulteti Univerze Tufts. "Ne samo, da lahko prepreči, da bi zdravila proti bolečinam v prvi vrsti zlorabili ali razdelili nezakonito, ampak lahko tudi omogoči zdravstvenim delavcem, da prepoznajo bolnike, ki potrebujejo pomoč pri premagovanju odvisnosti."

Dobra novica je, da številne države formalno spremljajo zdravila na recept, kar bi moralo imeti koristi od zakona HITECH iz leta 2009, ki obljublja spodbude za zdravniške prakse in bolnišnice, ki sprejemajo elektronske zdravstvene evidence.

V študiji so avtorji ugotovili več najboljših praks z dokazano učinkovitostjo. Na primer:

• Države, ki so zbirale podatke o predpisovanju za vse nadzorovane snovi (npr. Zdravila proti tesnobi in zdravila proti bolečinam), so poročale o nižjih stopnjah nakupov zdravnikov (obisk več zdravnikov zaradi receptov) kot v drugih državah;
• Stopnje smrtnih prevelikih odmerkov proti bolečinam so v treh zveznih državah počasneje rasle z uporabo državnih obrazcev na recept z edinstveno konfiguriranimi številkami strani, kar je namenjeno omejevanju goljufij;
• Proaktivno pošiljanje opozoril o morebitni zlorabi zdravnikom in farmacevtom je bilo povezano z zmanjšanjem prodaje receptov in nižjimi stopnjami nakupov zdravnikov;
• Analiza podatkov o trendih je organom kazenskega pregona pomagala prepoznati "mline za tablete", ki so nedovoljeno distribuirali zdravila proti bolečinam na recept;
• Povečanje sodelovanja zdravnikov in uporabe programov za spremljanje zdravil na recept je bilo povezano z zmanjšanim prevelikim odmerjanjem usodnih zdravil na recept.

Uradniki ameriškega ministrstva za pravosodje so pohvalili študijo, ki ponuja prepotrebne smernice in podporo, kako lahko države najučinkoviteje uporabljajo svoje programe spremljanja zdravil na recept.

Pew Health Group, oddelek The Pew Charitable Trusts, je zagotovil sredstva za raziskave.

"Zaščita pacientov pred zdravstvenimi tveganji in zagotovitev njihovega dostopa do varnih in učinkovitih terapij sta pomembna cilja Pewa," je povedal Allan Coukell, direktor medicinskih programov za Pew Health Group.

»Zdravila proti bolečinam na recept imajo očitno pomembno vlogo v sodobni medicini, vendar je njihova zloraba odgovorna tudi za povečanje števila smrtnih primerov, trpljenja in stroškov zdravstvene oskrbe. Delo teh raziskovalcev bo pospešilo ključne ukrepe, ki so že bili sprejeti za napad na to težavo. "

Vir: Pew Health Group