Nadzor sifilisa je lahko povzročil spolno revolucijo
Raziskovalci univerze Emory so z ekonomskim modelom ugotovili, da se je porast tveganih, netradicionalnih spolnih odnosov - ki so zaznamovali nihajna 60. leta - dejansko začel že desetletje prej, v konformističnih 50. letih.
"Pogosto se domneva, da se je spolna revolucija začela s popustljivim odnosom v šestdesetih letih in razvojem kontracepcijskih sredstev, kot je kontracepcijska tableta," ugotavlja ekonomist univerze Emory dr. Andrew Francis, ki je analizo opravil.
"Vendar dokazi močno kažejo, da je široka uporaba penicilina, ki je v petdesetih letih prejšnjega stoletja povzročila hitro upadanje sifilisa, začela moderno spolno dobo." Francisova analiza je bila nedavno objavljena v reviji Arhiv spolnega vedenja.
Ko je penicilin znižal stroške tveganega seksa, ga je prebivalstvo začelo imeti več, pravi Francis, ki primerja pojave z ekonomsko zakonodajo povpraševanja: Ko stroški blaga padejo, ljudje kupijo več dobrega.
"Ljudje na splošno spolnega vedenja ne razmišljajo ekonomsko," je dejal, "vendar je pomembno, da se to počne, ker se spolno vedenje, tako kot druga vedenja, odziva na spodbude."
Vrhunec sifilisa je v ZDA dosegel leta 1939, ko je ubil 20.000 ljudi. "To je bil AIDS konec tridesetih in zgodnjih štiridesetih let," je dejal Francis. "Strah pred ujemanjem sifilisa in njegovo smrtjo je postajal velik."
Čeprav je bil penicilin odkrit leta 1928, je bil široko klinično uporabljen šele leta 1941. Ko se je druga svetovna vojna stopnjevala in so spolno prenosljive bolezni ogrožale čete v tujini, je bilo penicilin učinkovito zdravilo proti sifilisu.
"Vojska je želela vojake znebiti spolno prenosljivih bolezni in vseh vrst okužb, da se bodo lahko še naprej borile," pravi Francis. "To je res pospešilo razvoj penicilina kot antibiotika."
Takoj po vojni je penicilin postal klinična osnova tudi za splošno populacijo. V ZDA je sifilis prešel iz kronične, izčrpavajoče in potencialno usodne bolezni v bolezen, ki jo je bilo mogoče pozdraviti z enim odmerkom zdravila.
Od 1947 do 1957 se je stopnja umrljivosti zaradi sifilisa zmanjšala za 75 odstotkov, incidenca sifilisa pa za 95 odstotkov. »To je velik padec sifilisa. V bistvu gre za kolaps, «pravi Francis.
Francis je preizkusil svojo teorijo, da se tvegan seks poveča, ko so se stroški sifilisa znižali, z analizo podatkov državnih in zveznih zdravstvenih agencij od tridesetih do sedemdesetih let.
Nekateri podatki so bili na voljo samo na papirnatih dokumentih, vendar so jih Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) na Frančiškovo prošnjo digitalizirali.
Francis je za svojo študijo izbral tri mere spolnega vedenja: nezakonsko razmerje rojstev; delež rojstev najstnikov; in pogostnost gonoreje, zelo nalezljive spolno prenosljive bolezni, ki se hitro širi.
"Takoj ko izpade sifilis, sredi do poznih petdesetih let se začnejo dramatično povečevati vsi trije ukrepi tveganega spolnega vedenja," je dejal Francis.
Fisher je dejal, da čeprav so petdeseta leta povezana s konzervativnim ali preudarnim, bolj tradicionalnim spolnim vedenjem, so mladi odrasli vedno bolj osvobojeni, ko se je strah pred sifilisom zmanjšal.
Po mnenju strokovnjakov je nekaj zdravnikov v petdesetih letih prejšnjega stoletja oglašalo moralistična opozorila o možnosti, da penicilin vpliva na vedenje.
Španski zdravnik dr. Eduardo Martinez Alonso se je skliceval na Rimljanom 6:23 in na stališče, da Bog uporablja ljudi za kaznovanje ljudi, ko je zapisal: »Plače za greh so zdaj zanemarljive. Človek lahko skoraj nekaznovano greši, saj je želo greha odstranjeno. "
Tak moralistični pristop, ki enači bolezen z grehom, je kontraproduktiven, je dejal Francis in poudaril, da se morajo intervencije osredotočiti na to, kako se lahko posamezniki odzovejo na stroške bolezni. Ugotovil je, da so zgodovinski podatki o epidemiji sifilisa vzporedni s sodobno epidemijo aidsa.
"Nekatere študije so pokazale, da je razvoj visoko aktivne protiretrovirusne terapije za zdravljenje virusa HIV morda povzročil, da so nekateri moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, manj zaskrbljeni zaradi sklepanja pogodb in prenosa virusa HIV ter bolj verjetno, da bodo vpleteni v tvegana spolna vedenja," pravi.
"Oblikovalci politik morajo upoštevati vedenjske odzive na spremembe stroškov bolezni in izvajati celostne in dolgoročne strategije," je zaključil. "Če se osredotočimo izključno na poraz ene bolezni, lahko pripravimo začetek druge, če ne bomo sprejeli preventivnih ukrepov."
Vir: Univerza Emory
