Nova naprava lahko zmanjša tveganje za požiranje pri Parkinsonovi bolezni

Nova ročna naprava za krepitev jezika je lahko koristna za bolnike s Parkinsonovo boleznijo, ki pogosto trpijo zaradi težav s požiranjem, kaže nova raziskava univerze na Floridi. Dejansko je glavni vzrok smrti zaradi Parkinsonove bolezni pljučnica, ki jo povzroči vdihavanje tujega materiala.

"Številne mišice, ki sodelujejo pri požiranju, postopoma oslabijo pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo in postanejo neusklajene na enak način, kot bolniki izgubijo koordinacijo in moč v rokah in nogah," je povedala vodilna raziskovalka Michelle Troche s Visoke šole za javno zdravje in zdravstvene poklice UF.

Poleg tega trpijo za Parkinsonovo boleznijo, da zaznajo predmet v svoji dihalni poti in dovolj močno kašljajo, da ga izločijo, je dejala.

Za študijo so Parkinsonove prostovoljce naučili izdihavati v napravi za izpopolnjevanje mišične moči v izdihu (EMST). V predhodnih študijah je bilo dokazano, da EMST krepi požiranje in delovanje kašlja pri posameznikih z multiplo sklerozo in pri starejših, sedečih odraslih.

"EMST uporablja osnovno teorijo vadbe v ozadju katerega koli programa vadbe za moč," je dejala sodelavka Christine Sapienza, doktorica znanosti, predsednica UF oddelka za govor, jezik in sluh.

»Večji kot je pritisk, močnejše morajo biti mišice. Deluje podobno kot žebelj na utežnem stroju in uporablja enak koncept za krepitev mišic, ki sodelujejo pri požiranju in dihanju. "

Sapienza je EMST razvil skupaj z raziskovalci UF dr. Paulom Davenportom in dr. A. Danielom Martinom.

"Njihova prizadevanja so pionirska in verjetno bo ta študija prestala preizkus časa kot mejnik v raziskavah požiranja Parkinsonove bolezni," je povedal dr. Michael Okun, izredni profesor nevrologije na Medicinski fakulteti in UF McKnight Brain Institute .

Za študijo je bilo 60 prostovoljcev s Parkinsonovo boleznijo razdeljenih v dve enaki skupini. V prvi skupini so posamezniki dobili pravilno delujočo napravo EMST. Druga skupina je dobila psevdo-napravo, ki je bila videti povsem tako kot original, vendar mišic dejansko ni okrepila. Niti prostovoljci niti študijski terapevti niso vedeli, kdo je dobil resnično napravo.

Štiri tedne so udeleženci napravo uporabljali doma 20 minut na dan, pet dni v tednu. Enkrat na teden so bili tudi na obisku pri terapevtu, da se prepričajo, ali je bila naprava pravilno uporabljena.

Sposobnosti požiranja udeležencev so bile izmerjene pred in po zdravljenju z varnostno lestvico za požiranje, imenovano Penetration-Aspiration scale. Raziskovalci so z videofluoroskopijo posneli rentgenske posnetke mišic prostovoljcev, medtem ko so pogoltnili tekočino.

Rezultati kažejo, da je tretjina Parkinsonovih udeležencev, ki so uporabljali pravo napravo, pokazala velik napredek pri oceni varnosti pri požiranju; 14 odstotkov udeležencev v lažni skupini je pokazalo izboljšanje.

Za tiste, ki uporabljajo resnično napravo, je bilo ugotovljeno znatno izboljšanje gibov, ki vključujejo mišice, ki med požiranjem dvignejo glasovno omarico.

"Dejstvo, da je EMST zdravljenje na domu, je še posebej pomembno, saj mnogi posamezniki s Parkinsonovo boleznijo ne morejo prepotovati dolge razdalje, da bi se udeležili kliničnih ali bolnišničnih terapij," je povedala Stephanie Daniels, docentka na Baylor College medicine, ki ni bil vključen v študijo.

„Zelo malo študij zdravljenja požiranja je vključilo strogo zasnovo raziskav, uporabljeno v tej študiji. Potrebujemo več takih študij, da bi podprli različne pristope zdravljenja, ki se uporabljajo pri rehabilitaciji požiranja. "

Ko je bila študija končana, so udeleženci v psevdo skupini prejeli pravo EMST zdravljenje. Rezultate najdete v številki revije 23. novembra Nevrologija.

Vir: Univerza na Floridi