Družinski kaos in depresija lahko otežijo upravljanje astme otrok

Kaoktično gospodinjstvo ter depresija otrok in staršev so dejavniki tveganja za slabše izide astme pri otrocih iz mestnih manjšin, piše v novem članku, objavljenem v reviji Pediatrija.

"Zdi se, da je višja raven kaosa - med drugim pomanjkanje organizacije ali določenih rutin - pot, ki povezuje depresijo staršev in slabši nadzor otroške astme," je dejala dr. Sally Weinstein, izredna profesorica klinične psihiatrije z Univerze v Illinoisu v Chicagu. (UIC) Medicinska šola in prvi avtor na prispevku.

"Ko je starš depresiven, je težje, da družinske rutine delujejo nemoteno, prav tako pa je težje obvladati vsakodnevne potrebe po oskrbi otrokove astme, ki lahko zahteva več zdravil in izogibanje sprožilcem."

Manjšinska urbana mladina ima višjo stopnjo astme in je verjetneje, da bo imela slabe rezultate ali celo umre zaradi astme v primerjavi s splošno populacijo. Medtem ko se večina raziskav osredotoča na zdravila in preventivo, raziskovalci šele začenjajo razumeti, kako psihosocialni dejavniki vplivajo na astmo in kako lahko prispevajo k razlikam.

Številne študije so pokazale, da imajo otroci z depresijo in tesnobo slabši rezultat astme, vključno s hujšo astmo in večjo uporabo reševalnih zdravil. Nekatere študije so depresijo staršev povezale s slabšimi izidi astme pri njihovih otrocih, druge pa so pokazale, da je družinski konflikt povezan z višjo stopnjo resnosti astme.

V novi študiji so raziskovalci želeli preučiti medsebojno delovanje staršev, otroka in družine ter obvladovanje otroške astme pri mladih urbanih manjšin z nenadzorovano astmo. Nekontrolirana astma se pojavi, ko imajo otroci čezmerne simptome astme in uporabljajo zdravila za reševanje. Posledice nenadzorovane astme so lahko hude.

Raziskovalci so preučevali povezavo med starševsko depresijo in simptomi posttravmatske stresne motnje (PTSD); otroška depresija in simptomi PTSP; in nadzor otroške astme med 223 otroki, starimi od 5 do 16 let, in enim od njihovih staršev.

Skupina je podatke o depresiji, PTSP in družinskem kaosu zbirala z osebnimi intervjuji, preden so starši in otroci začeli študijsko intervencijo.

Družinski kaos je bil ocenjen z vprašalnikom s 15 točkami, ki je udeležence pozval, naj ocenijo izjave, kot so naslednje: "Ne glede na to, kako zelo se trudimo, vedno zamujamo;" "Običajno lahko najdemo stvari, ko jih potrebujemo;" "Zdi se, da smo vedno hitri;" in "Naš dom je dober kraj za sprostitev."

Ugotovili so, da so simptomi depresije staršev in otrok (vendar ne simptomi PTSP) povezani s slabšim nadzorom otroške astme. Višje ravni družinskega kaosa so bile povezane tudi s slabšim nadzorom otroške astme, tudi če so raziskovalci nadzorovali depresijo staršev in otrok. Ugotovitve na splošno kažejo, da lahko družinski kaos vsaj deloma pojasni, kako depresija staršev vpliva na nadzor otroške astme.

"Naše ugotovitve poudarjajo vlogo družinskega kaosa pri slabših rezultatih astme pri otrocih v teh družinah," je dejala dr. Molly Martin, izredna profesorica pediatrije na Medicinski fakulteti UIC in glavna raziskovalka študije.

"Pediatri in specialisti za astmo bi morali razmisliti in obravnavati depresijo staršev in otrok in zagotoviti podporo za optimizacijo gospodinjskih rutin kot način za izboljšanje nadzora nad astmo pri otrocih."

Vir: Univerza Illinois v Chicagu