Umiranje doma: bolj mirno za bolnike, manj žalosti za ljubljene

V skladu z novo študijo, objavljeno v reviji, lahko smrtno bolni bolniki z umrlimi doma povzročijo mirnejšo smrt in manj žalosti za bližnje. BMC Medicine.

»Vemo, da se mnogi bolniki bojijo biti doma, saj verjamejo, da grozno bremenijo svojo družino. Vendar smo ugotovili, da je bila žalost dejansko manj intenzivna za sorodnike ljudi, ki so umrli doma, «je povedala glavna avtorica dr. Barbara Gomes z Inštituta Cicely Saunders na King's College v Londonu v Veliki Britaniji.

Ugotovitve tudi kažejo, da so bolniki z rakom, ki so umrli doma, občutili podobno količino bolečine kot tisti, ki umrejo v bolnišnici.

»Mnogi ljudje z rakom se upravičeno bojijo bolečine. Zato je spodbudno, da smo opazili, da bolniki, ki umirajo doma, niso imeli večjih bolečin kot tisti v bolnišnicah, kjer je dostop do zdravil za lajšanje bolečin lahko obilnejši. Poročali so tudi, da so doživeli mirnejšo smrt kot tisti, ki so umirali v bolnišnici, «je dejal Gomes.

Predhodne raziskave so pokazale, da bi večina ljudi raje umrla doma. Zdi se, da v Združenem kraljestvu, ZDA in Kanadi nekoliko več ljudi umira doma, medtem ko na Japonskem, v Nemčiji, Grčiji in na Portugalskem še vedno obstaja trend institucionaliziranega umiranja.

Kljub različnim trendom je najpogostejša lokacija smrti bolnikov z rakom še vedno v bolnišnici. Dokazi o tem, ali je umiranje doma boljše ali slabše kot v bolnišnici, so nedosledni.

V študiji je skupaj 352 žalujočih sorodnikov bolnikov z rakom v Londonu izpolnilo vprašalnike po njihovi smrti - 177 bolnikov je umrlo v bolnišnici in 175 umrlo doma. Vprašalniki so vključevali potrjene meritve bolnikove bolečine in miru v zadnjem tednu življenja ter intenzivnost žalosti družinskega člana.

„Naše ugotovitve spodbujajo oblikovalce politik in zdravnike, da izboljšajo dostop do celovitih paketov oskrbe na domu, vključno s specialističnimi službami za paliativno oskrbo in 24-urno nego v skupnosti. To je pomembno, ker se v nekaterih regijah zmanjšuje delovna sila, ki zagotavlja bistvene elemente tega paketa nege, «je dejal Gomes.

Raziskovalci poudarjajo tudi ključno vlogo družin pri oskrbi bolnikov doma in v postopkih odločanja ter potrebo po olajšanju družinske oskrbe.

»Številni sorodniki menijo, da so predano oskrbo nekaj, kar bi po naravni poti storili za svojega ljubljenega, a vseeno predstavlja denar iz žepa ali proste dneve njihovega letnega dopusta. Nekatere vlade, na primer v Kanadi, na Nizozemskem, Norveškem in Švedskem, so vzpostavile socialne programe ali nadomestila za zaposlitveno zavarovanje, podobne porodniškemu dopustu, katerih namen je podpirati družine pri oskrbi umirajočih sorodnikov, «je dejal Gomes.

"Pozivamo k razmisleku o podobnih shemah tam, kjer ne obstajajo, s potrebno previdnostjo, povezano s kompleksnimi ukrepi javnega zdravja - skrbnim razvojem, pilotiranjem in testiranjem, pred izvajanjem."

Vir: BioMed Central