Poškodba možganov v „satjah“ prizadene nekatere veterinarje, ki preživijo eksplozije
Raziskovalci so v možganih nekaterih veteranov, ki so preživeli improvizirano eksplozivno napravo (IED), odkrili vzorce zlomljenih in otečenih živčnih vlaken v obliki satja, v skladu z novo študijo na univerzi Johns Hopkins.
Te skrite možganske poškodbe so lahko fizični dokaz za razvpiti "šok školjke", vrsto kognitivnih in psiholoških težav.
Zdravniki, ki zdravijo preživele IED, »pogosto vidijo depresijo, tesnobo, posttravmatski stres in motnje zlorabe substanc ali prilagoditve. Nekaterim od teh veteranov je življenje zelo težko, «je povedal višji avtor dr. Vassilis Koliatsos, profesor patologije, nevrologije in psihiatrije ter vedenjskih ved na Medicinski fakulteti Univerze Johns Hopkins.
"Pomembno je razumeti, da ima vsaj del teh težav nevrološke temelje."
»Ugotovili smo vzorec drobnih ran ali lezij, za katere menimo, da so lahko podpis eksplozijske poškodbe. Lokacija in obseg teh lezij lahko pomagata razložiti, zakaj imajo nekateri veterani, ki preživijo napade IED, težave pri sestavljanju svojega življenja. "
Vojaki trpijo zaradi možganske poškodbe možganov že od 1. svetovne vojne, ko so se nemške in zavezniške sile medsebojno poskušale izstreliti iz jarkov. Številni borci iz 1. svetovne vojne so boj preživeli očitno neonesrečeni, vendar so trpeli zaradi strašnih psiholoških težav, znanih kot šok.
Po prvi svetovni vojni so bila množična bombardiranja vojakov redkejša, šok ob granatah pa bolj redek. Šok zaradi školjk, ki so ga danes preimenovali v eksplozijsko nevrotravmo ali eksplozijo v možganih, se je ponovno pojavil zaradi vsesplošne uporabe IED v Iraku in Afganistanu.
Za študijo so raziskovalci preučili možgane petih moških ameriških vojaških veteranov, ki so preživeli napade IED, a kasneje umrli. Njihove posmrtne ostanke so podarili Inštitutu za patologijo oboroženih sil.
Koliatsos pravi, da so trije umrli zaradi prevelikega odmerjanja metadona, ki bi lahko bilo naključno, saj je zdravilo pogosto predpisano za kronično bolečino vojakov. Eden je umrl zaradi strelne rane v glavo, eden pa zaradi večkratne odpovedi organov.
Znanstveniki so možgane veteranov primerjali z možgani 24 ljudi, ki so umrli zaradi različnih vzrokov, vključno z nesrečami motornih vozil, prevelikim odmerjanjem opiatov in srčnimi napadi.
"V možganih, ki so bili izpostavljeni eksplozijam, vidimo mikroglijske celice tik ob teh nenavadnih aksonskih nepravilnostih," je dejal Koliatsos. Vnetje možganov se razvija počasi, zato se mikroglija običajno ne pojavi v primerih prevelikega odmerjanja zdravil. Njihova prisotnost kaže, da so veterani, ki so se predozirali, že imeli možganske poškodbe.
Raziskovalci so te lezije našli v več možganskih regijah, vključno s čelnimi režnji, ki nadzorujejo odločanje, spomin, sklepanje in druge izvršilne funkcije.
Poškodbe so lahko drobci živčnih vlaken, ki so se v času eksplozije zlomili in počasi poslabšali, ali pa jih je eksplozija oslabila in zlomila zaradi kasnejših poškodb, kot je pretres možganov ali prevelik odmerek zdravila.
"Ko pogledamo možgane, pogledamo življenjsko zgodovino posameznika, ki ima lahko zgodovino eksplozij, spopadov, zlorabe substanc ali vseh teh," pravi Koliatsos.
"Če bi raziskovalci lahko preučevali možgane preživelih v različnih časih po eksploziji - teden, mesec, šest mesecev, eno leto, tri leta -, bi bil to pomemben korak naprej, da bi ugotovili, kaj se dejansko sčasoma zgodi po eksploziji."
Študija je objavljena v revijiActa Neuropathologica Communications.
Vir: Johns Hopkins Medicine
