ER, ki so bili predstavljeni za odkrivanje zlorabe zdravil na recept med najstniki
Raziskovalci univerze v Michiganu verjamejo, da je lahko v pomoč nova politika pregledovanja težav z zdravili na recept med kakršnimi koli obiski urgentnih ustanov.
Večina verjame, da je treba nekaj storiti, saj zaradi prevelikih odmerkov v mnogih državah umre več ljudi kot avtomobilskih nesreč.
Strokovnjaki pravijo, da študija prinaša presenetljive nove podatke o zlorabi najmočnejših zdravil na recept in sedativov pri najstnikih in mlajših odraslih.
Študija je med najstniki in mladimi vprašala, kako med drugim uporabljajo opioide na recept, fentanil, oksikodon, hidrokodon, metadon, buprenorfin in subokson ter pomirjevala Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol in GHB.
Študija ugotavlja, da je 10,4 odstotka najstnikov in mladostnikov, zdravljenih na urgenci iz katerega koli razloga, priznalo, da so vsaj enkrat v zadnjem letu zlorabili zdravilo proti bolečinam ali pomirjevalo na recept.
To je vključevalo jemanje zdravil, da bi se zvišali, jemali več zdravila, kot jim je bilo predpisano, ali zdravila, predpisana nekomu drugemu.
Še več, večina te uporabe je bila očitno nedovoljena: velika večina tistih, ki so to uporabo priznali, v svojih zdravstvenih kartotekah ni imela receptov za ta zdravila.
Študija prav tako odpira možnost, da bi obiski urgenc iz kakršnega koli razloga postali pomembna priložnost za odkrivanje in reševanje težav z zdravili na recept med mladimi.
Rezultati so objavljeni v novem spletnem prispevku v reviji Pediatrija.
Preiskovalci so uporabili podatke velike, zaupne, na tabličnih računalnikih raziskave 2.135 ljudi med 14. in 20. letom, ki so jo izvedli v letih 2010 in 2011 med obiski oddelkov za nujne primere za odrasle in pediatrične zdravstvene službe U-M.
Raziskovalci pravijo, da je to vprašanje prvič raziskano v oddelku za nujne primere - čeprav zdravniki urgentne medicine pogosto predpišejo opioidna zdravila proti bolečinam in pomirjevala za nujno uporabo.
Zdravniki urgentne medicine skrbijo tudi za številne bolnike, ki so nenamerno ali namerno preveliko zaužili ta zdravila. Dejansko so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ocenili, da je 100 smrtnih primerov na dan in okoli 700.000 obiskov na oddelku za nujne primere na leto posledica prevelikega odmerjanja zdravil na recept.
Šolske študije so pokazale, da je stopnja zlorabe med mladimi približno 8 odstotkov. Toda takšne študije pogrešajo tiste, ki so opustili šolanje ali niso nadaljevali šolanja po srednji šoli.
Lauren Whiteside, dr.Med., Ki je vodila študijo med podoktorskim raziskovalnim štipendijskim centrom UM M Injury Center, je dejala, da ugotovitve kažejo, da bi oddelki za nujne primere lahko bili učinkovit pripomoček za pregledovanje najstnikov in mlajših odraslih zaradi zlorabe zdravil na recept in za posredovanje zgodaj, preden se pojavijo težave.
Omenila je tudi, da se morajo nujni zdravniki zavedati tveganja, da bi lahko pacienti, ko pridejo na urgenco, iskali zdravila za zlorabo ali preusmerjanje do drugih.
Študija razkriva več dejavnikov tveganja, ki so bili povezani z nemedicinsko uporabo zdravil proti bolečinam in pomirjeval na recept.
Na primer, tisti, ki so zlorabili zdravila proti bolečinam, so bolj verjetno prejeli intravensko opioidno zdravilo proti bolečinam med njihovim obiskom.
In na splošno so tisti, ki so zlorabljali zdravila na recept, bistveno bolj verjetno, da so v zadnjem letu zlorabljali alkohol in zdravila brez recepta, kot so zdravila proti kašlju, ali pa so uporabljali marihuano. Verjetneje so bili tudi, da so se vozili s pijanim voznikom.
"Ti pacienti za zdravstveno oskrbo pogosto uporabljajo oddelek za nujne primere in ne za primarno zdravstveno oskrbo," je dejal Whiteside. "Torej, da bi odpravili to težavo in odpravili preveliko odmerjanje in zasvojenost, je ED dober začetek."
Ugotavlja, da je za potrditev ugotovitev potrebna nadaljnja študija, ker je bila študija izvedena v enem izrednem okolju. Potrebnih bo več raziskav za razvoj in preizkušanje presejalnih orodij in intervencijskih taktik.
ER kot postavitev za presejanje in posredovanje je bil izpostavljen tudi v raziskavah o drugih vprašanjih, vključno z zlorabo alkohola, zlorabo trdih drog brez naslova in nasiljem.
Whiteside pa je dejal: "Ena glavnih razlik med zlorabo opioidov in pomirjevalnih zdravil brez recepta in uživanjem drugih zdravil je ta, da snov zagotavlja nujni zdravnik. Težko se je lotiti in zahteva večstranski napor. "
Vir: Univerza v Michiganu
