Antidepresivi, predpisani v primarnem zdravstvenem varstvu
Antidepresivi že dolgo uživajo sloves hitrega in "enostavnega" zdravljenja vseh vrst depresije - od blagega občutka, da ste nekoliko navzdol, pa vse do hude, debilne življenjske depresije.
Toda kot vsa zdravila imajo tudi ti neželene učinke in primere, ko jih ne bi smeli predpisovati. Zato po obisku zdravnika nenehno potrebujejo recept.
Kaj torej pomeni, ko jih zdravniki primarne zdravstvene oskrbe delijo kot sladkarije?
Predlaga, da vaš družinski zdravnik v resnici ne razume, kako delujejo antidepresivi ali kaj je odobreno za zdravljenje. Skratka, kaže na to, da dobronamerni zdravniki prekomerno predpisujejo antidepresive, ki preprosto ne presojajo dobro.
Melissa Healy, piše za LA Times ima zgodbo:
V 12-letnem obdobju do leta 2007 je skoraj 1 od 10 obiskov zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe (9,3%) privedel do tega, da je bolnik odšel na recept za antidepresiv, je pokazala študija. Toda le v 44% takih primerov je zdravnik postavil formalno diagnozo hude depresije ali anksiozne motnje. […]
Ta trend se je stopnjeval med letoma 1996 in 2007, ko so tako zdravniki kot specialisti okrepili predpisovanje antidepresivov. Čeprav so to storili, je vse manj bolnikov, ki so dobili te recepte, dobilo psihiatrično diagnozo skupaj s tabletami, so ugotovili avtorji.
Pravi problem je v tem, da zdravniki predpisujejo zdravljenje, diagnoze pa ne postavljajo. Kot da pravijo: »No, ja, razumem, antidepresivi so bili razviti samo za zdravljenje resne duševne motnje. Ampak z njimi bom ravnal kot s placebom in jih delil, tudi če ne postavim diagnoze. "
Ali se zdravniki tukaj iz resničnega razloga izogibajo diagnostičnim nalogam ali preprosto verjamejo, da so antidepresivi nekakšna čarobna tableta, ki dvigne razpoloženje, ne da bi na posameznika vplivala drugače.
Izgovor, ki ga ponuja članek, je, da zdravniki ne morejo vedno zagotoviti potrebnih partnerstev s strokovnjaki za duševno zdravje, zato ne morejo zagotoviti celotnega obsega oskrbe, ki bi ga predlagal zdravnik. "Ena težava, pravi Huffman: Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe in medicinski strokovnjaki redko imajo partnerstva, ki bi svojim pacientom omogočila, da so strokovnjaki za duševno zdravje lahko dostopni."
Tega ne kupim. Takšno poklicno povezovanje v večini skupnosti je enostavno in preprosto. Verjetneje je, da je premalo psihiatrov, na katere bi se lahko sklicevali, ali pa je njihov čakalni seznam dolg več mesecev. Ali pa nenehni predsodki do duševnih motenj, ki jih krepi zdravnik primarne zdravstvene oskrbe. Namesto da bi priložnost uporabili kot učni trenutek, se zdi, da nekateri od teh zdravnikov želijo stvari pomesti pod preprogo.
Če vam je družinski zdravnik ali splošni zdravnik izdal recept za antidepresiv brez priporočenega strokovnega nadzora - na primer pri psihiatru ali psihologu - vam zagotavljajo slabšo raven oskrbe. Prav tako ne opravljajo svojega dela, če vam skupaj s tem receptom ne dajo predhodne diagnoze duševne motnje ... Tako zelo, razmišljal bi o tem, da bi jih odložil kot svojega zdravnika.
Antidepresivi niso sladkarije. Prav tako niso zdravila za vse, ker se preprosto počutite malo navzdol ali primanjkuje energije, ki bi jo običajno imel. Njihov recept v vlogi placeba je še en žalosten pokazatelj, da preprosto obstajajo nekateri družinski zdravniki, ki jih še vedno "ne dobijo". In verjetno nikoli ne bo.