Opioidi in debelost povzročajo povečano stopnjo smrtnosti za belce, ne obup
Nova študija ugotavlja, da v nasprotju z drugimi ugotovitvami raziskav samomor in smrt zaradi alkohola niso krivi za višjo stopnjo smrtnosti med belci srednjih let.
V teh poročilih trdijo, da "smrt obupa" - zaradi samomorov, alkohola in mamil - narašča med belimi Američani, zlasti moškimi, ki se soočajo s pomanjkanjem ekonomskih priložnosti in povečanjem kronične bolečine.
Namesto tega nova študija raziskovalcev z univerze v Koloradu v Boulderju ugotavlja, da se je število smrtnih primerov med belci srednjih let med leti 1980 in 2014 povečalo za več kot 25-krat, pri čemer se je večina tega vzpona zgodila od sredine devetdesetih let, ko odvisni opioidi na recept so postali široko dostopni.
"Za razlage bolečine in stiske, ki temeljijo na bolečini in stiski, najdemo malo razlogov za naraščajočo smrtnost ameriških belih prebivalcev," je povedal glavni avtor Ryan Masters, docent za sociologijo na Inštitutu za vedenjske znanosti Univerze v Koloradu. "Namesto tega je nedavno povečanje smrtnosti verjetno oblikovala ameriška epidemija opiatov."
Mojstri pravijo, da imajo ključno vlogo tudi presnovne bolezni, vključno s srčnimi boleznimi, debelostjo in diabetesom. Po ugotovitvah študije se je po letih upadanja smrtnosti zaradi tovrstnih bolezni zaradi novih zdravil in postopkov napredek upočasnil pri moških in ustavil pri ženskah.
"Kar zadeva smrtnost, šele začenjamo videti resnične zdravstvene posledice epidemije debelosti," je dejal.
Magistra in podiplomska študenta Andrea Tilstra in Daniel Simon sta študijo začela spomladi 2016, potem ko so druge študije pokazale, da se je po letih upadanja stopnja umrljivosti v ZDA začela povečevati pri belih moških in ženskah srednjih let.
Nadaljnje študije so pokazale, da so takšno povečanje nesorazmerno povzročili kronična bolezen jeter, samomor in preveliki odmerki, kar so nekateri predlagali kot "simptome iste osnovne epidemije" čustvene stiske, ekonomske negotovosti in kronične bolečine.
Ena študija, objavljena leta 2015 v Zbornik Nacionalne akademije znanosti se je med "izgubljenimi generacijami, katerih prihodnost je manj svetla od tistih, ki so pred njimi," imenoval "smrt obupa".
»Pripoved o smrti v obupu je zagorela in je od takrat začela obveščati o raziskavah smrtnosti in medijskem poročanju ter oblikovati dialog med oblikovalci politik in politiki. Vendar naše raziskave kažejo, da je očitno napačna, «je dejal Masters.
Za novo študijo je preučil podatke o ameriški umrljivosti iz Nacionalnega centra za zdravstveno statistiko, Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni ter ameriškega urada za popis prebivalstva ameriških belih moških in žensk, ki niso Hispanci, med 25. in 54. letom od 1980 do 2014.
Medtem ko so prejšnje raziskave zajemale moške in ženske, 10-letno starost ter smrt zaradi mamil, alkohola in samomorov, sta Masters in njegova ekipa razpletala nabore podatkov, neodvisno gledala na spol, starost posameznih let in različne vzroke smrti.
Razločili so tudi med "učinki obdobja", v katerih so bili premiki v stopnjah umrljivosti podobni med vsemi starostnimi skupinami, in "učinki kohorte", v katerih so bili premiki značilni samo za posameznike, rojene v določenem časovnem okviru.
Pojavil se je en očiten vzorec: med preučevanimi moškimi in ženskami vseh starostnih skupin je smrtnost zaradi drog naraščala.
Na primer, leta 1980 je zaradi prevelikega odmerjanja drog umrlo 1,4 na 100.000 moških in 1,76 na 100.000 žensk. Do leta 1998 so se te številke povzpele na 9,5 za moške in 3,6 za ženske. Do leta 2014 so se povečale na 36,5 za moške in 24,4 za ženske.
Medtem raziskovalci niso ugotovili, da "smrtnost zaradi belih moških v nobenem trenutku ni bistveno povečala."
Stopnja samomorov se je med letoma 1999 in 2014 nekoliko povečala pri moških in ženskah. Toda to je bilo v veliki meri posledica vzponov med vsemi starostnimi skupinami v času gospodarske recesije.
"To kaže na to, da gospodarske negotovosti niso izolirane niti enemu" izgubljenemu rodu ", je dejal Tilstra.
Stopnja umrljivosti zaradi drog se je "začela približno takrat, ko so opioidi na recept postali zlahka dostopni, in od takrat naprej stalno narašča," je poudaril Masters.
Raziskovalci so v še objavljeni raziskavi preučili tudi številke temnopoltih moških in temnopoltih žensk ter od poznih devetdesetih let videli podobne vzorce naraščajočih stopenj zlorabe drog med starostnimi skupinami.
"Ne dvomimo, da imajo časi gospodarske negotovosti lahko hude posledice za zdravje prebivalstva, prav tako ne dvomimo, da lahko bolečina in stiska predstavljajo resne zdravstvene težave," zaključujejo raziskovalci v študiji, ki je bila objavljena v Mednarodni časopis za epidemiologijo.
"Vendar naše ugotovitve skupaj kažejo, da je malo verjetno, da so nedavni trendi smrtnosti belih moških in žensk v ZDA posledica epidemije bolečine in naraščajoče stiske."
Namesto tega raziskovalci opozarjajo na prekomerno predpisovanje in zlorabo opioidnih zdravil proti bolečinam, uporabo heroina in "obesogeno" okolje. Rekli so, da upajo, da bodo njihove ugotovitve spodbudile oblikovalce politike in raziskovalce k nadaljnjemu raziskovanju teh dejavnikov in njihovih rešitev.
Vir: Univerza v Koloradu v Boulderju
