Zahteva se boljša skrb za prvo manično epizodo bipolarnih bolnikov
Mednarodna skupina strokovnjakov trdi, da je nujno potrebna boljša oskrba ljudi, ki doživijo svojo prvo manično epizodo, in da je treba raziskati več rešitev za zdravljenje bipolarne motnje.
V novem prispevku, objavljenem v Lancetova psihiatrija Avtorji opisujejo neenakomerno in nedosledno oskrbo, razširjeno neuspeh pri odkrivanju bipolarne motnje dovolj zgodaj in pomanjkanje navodil o zdravljenju ljudi, ki prvič doživljajo manijo.
Za študijo so raziskovalci z Nacionalnega inštituta za zdravstvene raziskave (NIHR) Maudsley Biomedical Research Center pregledali sedanje dokaze o razširjenosti in zdravstvenem bremenu bipolarne motnje, tipičnem napredovanju bolezni, dokaze za vrsto posegov in vsebino mednarodnih smernic. .
Avtorji pozivajo k jasnejšim smernicam zdravljenja in ciljno usmerjeni oskrbi v okviru obstoječih služb, kako so zdravstvene službe spregledale ljudi, ki doživljajo manijo prve epizode, kljub dokazom o učinkovitem zdravljenju. Trdijo tudi, da je oskrba nedosledna in da je le malo preskušanj preučevalo posege posebej za ljudi, ki so imeli prvo manično epizodo.
Ljudje z bipolarno motnjo imajo 50-krat večjo verjetnost, da si bodo samopoškodovali v primerjavi s splošno populacijo, in vsaj 12-krat bolj verjetno, da si bodo vzeli življenje (več kot stopnja za ljudi s shizofrenijo).
Analize kažejo, da skoraj 50 odstotkov ljudi z bipolarnimi simptomi kaže pred 21. letom starosti, nedavni pregled 27 študij pa kaže na povprečno skoraj šestletno zakasnitev med prvimi simptomi bipolarne motnje in ciljnim zdravljenjem.
"Bipolarna bolezen lahko resno vpliva na zdravje mladega človeka, njihove družine in družbe na splošno," je dejal dr. Sameer Jauhar, svetovalec psihiater za ljudi s psihozo prve epizode in višji znanstveni sodelavec pri Biomedicinskem raziskovalnem centru Maudsley pri NIHR.
"Z identifikacijo ljudi, ki so imeli prvo epizodo, in jim že v zgodnji fazi ponudimo ustrezno zdravljenje, jim lahko pomagamo nadaljevati življenje in preprečijo ponovitve bolezni."
"Kot psihiater svetovalec to vedno znova vidim," je dejal Jauhar. "Ljudje, ki jih prepoznajo zgodaj in hitro dobijo učinkovito zdravljenje, se lahko izognejo nadaljnjim epizodam in dosežejo izredne stvari, medtem ko se drugi, ki jim sistem ne služi tako dobro, lahko zataknejo leta."
"Drug zares pomemben dejavnik so raziskave - potrebujemo dolgoročne študije, ki bodo pomagale usmerjati prihodnje zdravljenje in poskrbele, da bomo ljudi dolgoročno dobro obdržali," je dejal Jauhar.
Nove ugotovitve poudarjajo pomanjkanje visokokakovostnih dokazov o posegih v manijo prve epizode, pa tudi vrzeli v smernicah o tem, kako zdraviti ljudi, ki manijo doživljajo prvič.
"Manija prve epizode ima lahko uničujoč vpliv na ljudi, ki živijo z bipolarno, in na njihove družine," je dejal Simon Kitchen, izvršni direktor podjetja Bipolar UK.
»Med manijo so morda nabirali velike dolgove, poškodovali svojo kariero in odnose z nepremišljenim vedenjem ali se ukvarjali s neskladnimi dejavnostmi, zaradi katerih se počutijo nerodno. Postmanija zahteva obnovo in se pogosto sprijazni z diagnozo, ki spreminja življenje. Bistveno je, da ljudje ne ostanejo sami skozi ta postopek. «
Vir: King’s College London- Inštitut za psihiatrijo
