Kronična omotica je lahko povezana s psihiatrično motnjo

Glede na novo študijo, objavljeno leta 2007, so nekateri primeri kronične omotice lahko povezani s psihiatrično motnjo Journal of American Osteopathic Association. Vzročno-posledična povezava lahko gre v obe smeri, pri čemer psihiatrična motnja sproži vrtoglavico ali obratno.

Raziskovalci so pregledali objavljene študije, ki so se osredotočale na povezavo med duševnimi motnjami in omotico. Ugotovili so, da so psihiatrične motnje (predvsem stanja, povezana z tesnobo) lahko prisotne pri približno 15 odstotkih bolnikov, ki se jim vrti v glavi.

Kronična omotica je na splošno lahko posledica številnih zdravstvenih težav, ki najpogosteje vključujejo nevrološke, vestibularne in srčne bolezni. Za bolnike, ki so bili pri več specialističnih zdravnikih, ne da bi kdaj dobili diagnozo, pa jim lahko pomaga psihiatrična napotnica, so povedali raziskovalci.

$config[ads_text1] not found

Dejansko so psihiatrične motnje drugi najpogostejši vzrok kronične vrtoglavice. Prva je vestibularna bolezen, ki prizadene dele notranjega ušesa in možgane, ki so odgovorni za nadzor ravnotežja.

"Eden od razlogov, zakaj je osnovni vzrok lahko tako težko diagnosticirati, je, da se lahko način vrtoglavice močno razlikuje," je dejal Zak Kelm, D.O., prebivalec psihiatrije na državni univerzi Ohio in glavni avtor te študije.

Omotičnost lahko spada v številne široke kategorije, vključno z vrtoglavico (občutek vrtenja), presinkopo (skoraj omedlevica) in neravnovesjem (neravnovesje). Ko se bolnikov opis simptomov zdi skladen z eno od teh kategorij, lahko zdravniki bolje postavijo natančno diagnozo.

"Bolniki, ki težko opisujejo svoje simptome ali se jim zdi, da imajo več različnih simptomov, verjetno občutijo nespecifično omotico," je dejal Kelm. "Ko zdravniki vidijo paciente, ki poročajo o splošni ali nejasni omotici, bi se morali vprašati o bolnikovem duševnem zdravju."

Povezava med omotico in psihiatričnimi motnjami je zapletena. Pogosto je precej težko ugotoviti, kateri povzroča drugega, ali je medsebojno delovanje vzajemno.

$config[ads_text2] not found

Da bi bolje razumeli to razmerje, so raziskovalci uvedli izraz kronična subjektivna omotica (CSD). To je stanje, pri katerem bolniki večino dni več kot tri mesece občutijo omotico.

Ljudje s CSD pogosto opisujejo občutek težke glave, omotičnosti ali neuravnoteženosti. Nekateri se počutijo, kot da se tla premikajo, drugi pa se počutijo ločeno ali daleč od svojega okolja. Mnogi pravijo, da se njihovi simptomi poslabšajo s kompleksnimi dražljaji, na primer v prenatrpanem prostoru.

V eni od študij je imela tretjina bolnikov s CSD primarno anksiozno motnjo in ni vestibularne motnje ali druge bolezni, ki bi lahko povzročila omotico. Druga tretjina pa v preteklosti ni imela psihiatrične motnje, imela pa je vestibularno bolezen, ki je sprožila nastop tesnobe.

Zadnja tretjina je imela v preteklosti anksioznost ali drugo psihiatrično motnjo, nato pa se je razvilo zdravstveno stanje, ki je sprožilo vrtoglavico. V teh primerih se je že obstoječa psihiatrična motnja poslabšala in povzročila kronično omotico.

V katerem koli od teh primerov je pomembno, da se obravnava osnovna ali posledična psihiatrična motnja.

"Eden od razlogov, da se psihiatrične motnje spregledajo, je ta, da je veliko zdravnikov neprijetno, ker pacientom predlagajo, da bi lahko imeli duševno bolezen," je dejal Kelm.

"Mislim, da lahko povpraševanje pacienta o stopnji stresa in o tem, ali je že doživel tesnobo, pogovor postane bolj dostopen za obe strani."

$config[ads_text3] not found

Po napotitvi k psihiatru nekateri bolniki najdejo uspeh s kognitivno-vedenjsko terapijo; vendar je farmakoterapija najbolj koristna. Izkazalo se je, da so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) učinkoviti, saj je približno 50 odstotkov bolnikov, ki so prejeli SSRI, popolnoma odpravilo simptome, 70 odstotkov pa jih je poročalo o znatnem zmanjšanju simptomov.

Avtorji ugotavljajo, da lahko pristop k zdravljenju celotne osebe - ob upoštevanju bolnikovega duševnega in čustvenega zdravja ter njegovega fizičnega zdravja - pomaga zdravnikom, da hitreje pridejo do korenin problema.

Vir: Ameriško združenje za osteopatijo