Neverbalni znaki vplivajo na srečanja zdravnikov in pacientov

Analiza video posnetkov rutinskih pregledov pacientov in zdravnikov razkrije, da subtilni in neizgovorjeni namigi vplivajo na zdravstveno oskrbo.

Raziskovalci zdravstvenega sistema Univerze v Michiganu so ugotovili, da vsaka stranka pošilja in prejema neizrečena sporočila. Preiskovalci verjamejo, da bo pregled pogosto nezavednih izmenjav zdravnikom pomagal izboljšati medicinsko odločanje in jim omogočiti, da bodo razumeli sporočila, ki jih morda nenamerno sporočajo pacientom.

Raziskovalci so odkrili, da pacienti srečanje pogosto ocenjujejo na podlagi neverbalnih namigov, ki dokazujejo, ali je zdravnik videti prenagljen ali lahkoten.

Zdravniki pa so poročali, da so nenavedeni namigi pacientov vplivali na njihove zdravniške presoje.

"Naše ugotovitve kažejo, da so tako zdravniki kot pacienti ugotovili tihe sledi, ki vključujejo vedenje ali videz drugega, vendar niso bili vedno sposobni natančno izraziti, kako so ti namigovali informacije o njihovih presojah in ocenah," je povedal glavni avtor Stephen G. Henry, dr.

"Ni presenetljivo, da so pacienti in zdravniki o teh namigih razpravljali zelo različno."

Primeri tihih namigov vključujejo neverbalno vedenje, kot so govorica telesa, očesni stik, fizični videz in ton glasu. Tudi drugi dejavniki, na primer kako pogosto je bil pacient obiskan v kliniki, bi lahko bili tudi sodnik.

V študiji so bili nekateri zdravniki bolj prilagojeni zaznavanju ali neverbalnemu sporočilu, ki ga pošiljajo bolnikom.

Le pet od 18 zdravnikov v jugovzhodnem Michiganu, ki so sodelovali v študiji, je prispevalo 64 odstotkov vseh komentarjev, ki so bili podani med pregledom posnetka interakcije.

En zdravnik je bil še posebej naravnan na to, kako neverbalna komunikacija govori s pacienti, ugotavljajo avtorji. "Veliko uporabljam svoje telo," je poročal zdravnik. »Lepo je videti, da v sobi ne izgledam prenagljeno. Čeprav se v mislih vrtinčim. V redu, zato se usedem, poskušam se sprostiti in videti sproščeno. "

Na drugi strani zdravniki poročajo, da z uporabo moči opazovanja pomagajo pri diagnosticiranju bolnika, pravi Henry. Razpravljali so o splošnem opazovanju pacienta zaradi znakov, da bi lahko bili depresivni ali da ne bi razkrili celotne skrbi.

»Večinoma je pogled na pacienta. So videti zdrave? " je rekel en zdravnik.

Drugi zdravnik je opazil, da ta sposobnost sestavljanja koščkov pacientove verbalne in neverbalne komunikacije postane intuitivna: »Kako veste, kako izgleda teta Marta? Ker veste, kako izgleda, ste jo videli že velikokrat. Ne morem podrobno razložiti, zakaj to vem, vendar sem že dovolj dolgo, da bi vedel ... "

Način, na katerega se bolnik predstavi, lahko zdravniku nakaže, ali so nespecifični simptomi, kot so povečanje telesne mase, utrujenost in povišan krvni tlak, znak depresije ali je morda odgovorno kaj drugega, na primer redko stanje, kot je Cushingov sindrom, ki lahko nakazujejo tumor nadledvične žleze, ugotavljajo avtorji.

Bolniki pa so bili v glavnem zaskrbljeni zaradi namigov, ki so kazali na njihovo mesto v razmerju med zdravnikom in pacientom. Na primer, ali se jim je zdravnik počutil prijetno? Se je zdravniku zdelo, da se ji mudi? Ali jih je spravila na prostost? Je bil zdravnik dober poslušalec? Je vzpostavil očesni stik?

Medtem ko so se zdravniki in bolniki pri številnih pregledih lotili nekaterih primerov, včasih niso bili prepričani, kako natančno so prišli do mnenja.

"Naše ugotovitve se ujemajo z raziskavami družbenih ved, ki kažejo, da so presoje zdravnikov in pacientov v preiskovalni sobi pogosto zapletene in upoštevajo številne subtilne, neizrečene namige," je povedal starejši avtor Michael Fetters, MD, M.P.H., M.A ..

»Upamo, da bo v prihodnosti ta način snemanja in pregleda tovrstnih interakcij lahko posredoval ukrepe, namenjene izboljšanju zdravniškega odločanja in interakcije med zdravnikom in pacientom z zagotavljanjem popolnejšega razumevanja vrste signalov, na katere se zanašajo zdravniki in bolniki. "

Ugotovitve raziskave so bile objavljene v Journal of Evaluation in Clinical Practice.

Vir: Zdravstveni sistem Univerze v Michiganu