Kaj je Syringomielia?

Syringomielia je progresivna motnja, pri kateri se znotraj hrbtenjače tvori cista, napolnjena s tekočino, ali sininksa. Sčasoma se cista poveča, kar povzroči stiskanje in poškodbo hrbtenjače. Najverjetneje se bo začela sininksa v vratu (vratna hrbtenica), vendar se lahko razvije kjer koli vzdolž hrbtenjače.

Syringomielia pri 45-letni samici. Opazite svetlo modro ovalno obliko v hrbtenjači v bližini C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]

5 Možni vzroki sindromielije

Syringomielia lahko povzroči ali je zaplet:

  • Rojstne napake, kot je nepravilnost Chiari I *
  • Krvavitve (krvavitve)
  • Vnetje hrbtenjače (npr. Meningitis)
  • Poškodba hrbtenjače (travma)
  • Tumor hrbtenjače

* Malformacija Chiari I se razvije v fazi razvoja ploda in povzroči, da spodnji del možganov (možgan) štrli s svoje normalne lokacije.

Simptomi sindromielije

Ker je telesna povezava z možgani, poškodovana hrbtenjača prekine sposobnost komunikacije možganov. Čeprav se simptomi vsakega bolnika razlikujejo, so pogosti simptomi sindromielije:

  • Bolečina, okorelost ali šibkost v vratu, rokah, hrbtu in / ali nogah
  • Progresivno otrplost
  • Glavobol
  • Občutljivost za toploto in mraz
  • Zapravljanje mišic, kontrakcije, spastičnost (napete mišice)
  • Kožni izpuščaj

Simptomi se navadno razvijejo počasi, vendar lahko vadba, kašelj ali drugače napenjanje povzročijo nenaden začetek.

Diagnoza sringomielije

Fizikalni in nevrološki pregled lahko odkrije izgubo občutka ali nezmožnost normalnega gibanja (na primer hoja). Diagnostični testi hrbtenice lahko vključujejo CT s kontrastnim barvilom ali MRI. Zgodnje odkrivanje sringomielije je ključnega pomena, saj lahko zamuda pri zdravljenju povzroči nepopravljivo poškodbo hrbtenjače. Ob prvih znakih simptomov se obrnite na zdravnika.

SyringomyeliaLečenje

Nekateri bolniki, ki imajo sringomielijo, morda nimajo nobenih simptomov; pri teh bolnikih lahko zdravnik izbere pristop "pazi in čakaj". Ti bolniki lahko gredo v normalno življenje, saj so previdni, da se izognejo obremenitvi materničnega vratu (vratu) in hrbta.

Nosečnost in vaginalni porod sta lahko relativna kontraindikacija za bolnike s sringomielijo. Noseči bolniki bodo morda potrebovali posebno nego, saj lahko potiskanje in naprezanje med vaginalnim porodom potencialno povečata sinus. Čeprav se lahko priporoči odsek C, se morajo bolniki v celoti pogovoriti s svojim porodničarjem.

Za bolnike, ki imajo simptome sringomielije, so osnovni cilji zdravljenja ustaviti ali nadzorovati poškodbe hrbtenjače, ohraniti delovanje in preprečiti invalidnost. Možnosti zdravljenja vključujejo drenažo ali kirurško odstranitev sinusa. V načrt zdravljenja je lahko vključena fizikalna terapija, ki pomaga bolniku obnoviti izgubljeno mišično moč in si povrniti gibčnost.

Komentar Marka R. McLaughlina, dr. Med

Ta članek, ki ga je napisal dr. Haid, je odličen pregled sringomielije. Pogosto pri bolnikih s to boleznijo pride do zamud pri zdravljenju, ker nekateri simptomi niso nespecifični ali nejasni. S pozorno pozornostjo na sporočila telesa in proaktivnostjo glede nege lahko bolniki diagnosticirajo prej. Izobraževanje je ključno in ta članek vsebuje informacije, ki so potrebne, če se razvijejo simptomi sindromielije.

!-- GDPR -->