Akupunktura zmanjša bolečine v hrbtu bolje od glavnih metod

Zanimiva študija. Verjamem, da je akupunktura (bodisi simulirana ali dejanska) učinkovita, da pospeši proces celjenja. Tako je logično, da pri poskusu dokazovanja, da udeleženci poročajo o boljših rezultatih kot standardno zdravljenje z akupunkturo, nastane zaradi povečanja limfe, krvi in ​​Qi obtoka do poškodovanega območja, kar pospeši hitrost, s katero telo ozdravi. Lahko se zgodi, da akupunktura pomaga boljšemu kroženju matičnih celic odraslih na območje za notranjo obnovo, kar se tako ali tako dogaja ves čas (čeprav po možnosti z manj učinkovito hitrostjo brez akupunkture).
-Laurie Morse, LAc, MTOM

Cenim pripombe dr. Sterna in se strinjam, da bi ponovitev študije, da bi dosegli podobne zaključke, dober korak k dokazi, ki temeljijo na dokazih za akupunkturo. Zanimivo se mi zdi, da je predpostavka o "placebo učinku" zelo pogosto povezana z akupunkturo. Ugotavljam, da to velja za katero koli zdravilo - standardno ali dopolnilno -, ker je narava človeštva. Eden najboljših argumentov proti akupunkturi, ki je placebo, je, da deluje tudi na živali, skupina, za katero se placebo učinek običajno ne pokaže. Kljub temu je verjetno, ali je placebo del učinka akupunkture, vendar ne vem mislim, da je celotna slika.

Spodbudno je, da študije še naprej odražajo pozitivne rezultate pri lajšanju bolečine z akupunkturo.

Zanima me, kaj je doktor Stern mislil pod "izboljšanje jasnega reza". Ali je mislil na odstranitev vseh simptomov? Nagnil bi se, da je po 8 tednih stopnja izboljšanja povsem smiselna in bi si prizadeval, da se izboljša izboljšanje rezanja po daljšem času, recimo 6-9 mesecev, odvisno od kronične narave bolečine za vsakega bolnika. Mislim, da je "raven izboljšanja" dobrodošla vsem, ki jih boleče. Ne smemo pozabiti, da je zdravilna bolečina v hrbtu poleg običajne, stalne in celodnevne uporabe jedra telesa. Telo naloge zdravljenja poškodovanega tkiva poleg stalnega popravljanja mikro solz, ki se obnavljajo brez našega zavestnega zavedanja, je lahko nekaj dni precej obremenitev. Postopek v dveh korakih, korak nazaj, če želite.

Spodbudno je, da študije še naprej odražajo pozitivne rezultate pri lajšanju bolečine z akupunkturo. Prav tako je spodbudno, da ljudje še naprej iščejo akupunkturo, tudi brez velike količine dokazov.

Nekateri bolniki se izogibajo alternativni medicini, ker ni znanstveno dokazano. Vendar pa bo nedavna študija lahko nekoliko premislila. Raziskovalna skupina je ugotovila, da je akupunktura bolnikom prinesla več lajšanja bolečin v hrbtu kot običajna zdravljenja, kot je fizikalna terapija - tudi če so namesto igel uporabljali zobotrebce.

Študij
Ugotovitve raziskave, objavljene 11. maja 2009, številke Archives of Internal Medicine, so del največje raziskave akupunkture in bolečine v hrbtu, ki je bila kdaj izvedena v ZDA.

V raziskavi je sodelovalo 638 bolnikov, ki so imeli vsi kronične mehanske bolečine v spodnjem delu hrbta. Raziskovalna ekipa je udeležence razdelila v štiri skupine. V obdobju 7 tednov so opažali, kako so se različni postopki akupunkture, skupaj z glavnimi načini zdravljenja, primerjali pri zmanjševanju bolečin v hrbtu.

Ena skupina je prejela standardni akupunkturni tretma, kjer akupunkturist vstavi igle v posebne točke, za katere je znano, da so učinkovite pri zmanjševanju bolečin v hrbtu. Druga skupina je bila deležna individualno predpisanih akupunkturnih tretmajev, kjer so mesta igle prilagojena pacientu.

Tretja skupina je opravila simulirano akupunkturo, v kateri je akupunkturist namesto igel uporabljal zobotrebce. Zobotrebci niso prebodli kože, kot pri značilnem akupunkturnem zdravljenju, temveč so ciljali na standardne akupunkturne točke.

Četrta skupina je prejela "običajno nego" ali bolj tradicionalne načine zdravljenja bolečine v hrbtu, vključno s fizikalno terapijo in zdravili.

V vseh sedmih tednih zdravljenja so lahko vse štiri skupine uporabljale običajne načine zdravljenja, da bi pomagale nadzorovati bolečino. Na primer, ljudje iz simulirane akupunkturne skupine bi lahko še vedno jemali aspirin med študijo. The

Rezultati
Pri osmih tednih so raziskovalci ugotovili, da 60% bolnikov, ki so jim opravili dejansko ali simulirano akupunkturo, deluje bolje kot prej, v primerjavi z 39% pacientov, ki so bili deležni običajne nege. Da bi določili stopnjo lajšanja bolečine, so raziskovalci udeležencem podali vprašalnike pred in po zdravljenju, ki pomagajo izmeriti stopnjo bolečine, ki so jo imeli bolniki.

Zanimivo je, da ni bilo bistvene razlike v blažilnih prednostih tradicionalne akupunkture (z uporabo igel) v primerjavi s simulirano akupunkturo (z uporabo zobotrebcev).

"Še vedno ni jasno, ali akupunktura ali naša simulirana metoda akupunkture dajeta fiziološko pomembno stimulacijo ali predstavljata placebo ali nespecifične učinke, " so zapisali raziskovalci.

Mnenje strokovnjaka za hrbtenico
Jack Stern, dr. Med., Je nevrokirurg v White Plainsu, NY, ki ima tudi znanje iz holistične medicine. Dr. Stern je soustanovitelj Centra za holistično medicino pri Združeni bolnišnici v New Yorku, enega prvih bolnišničnih centrov za celostno oskrbo v državi.

Dr. Stern se zanima za študije medicine, ki temeljijo na dokazih (kar pomeni, da jih zdravstvo dokazuje), zlasti ko segajo v področje alternativne in dopolnilne medicine. Verjame pa tudi, da vsaj zdaj ni dobrega načina spremljanja učinkovitosti takšnih zdravljenj. Zaradi tega mnogi bolniki domnevajo, da niso učinkoviti.

"Skrbi me, da bodo pacienti odvrgli zdravljenje, ki traja že tisoče let, saj jih ni mogoče dokazati, " pravi. "Vedno se ne strinjam s tovrstnimi študijami, ker mislim, da to vsaj danes ne presega naših možnosti. Veliko tega ima s placebo učinkom."

Poleg tega dr. Stern verjame, da nekatere študije zmede študija. Kaže raven učinkovitosti, vendar ne kaže jasnega izboljšanja.

"Na akupunkturo običajno razmišljamo kot o iglah, ki morajo prodreti skozi kožo, in sproža vprašanja, " pravi dr. Stern. "Mogoče gre preprosto za postavitev tlaka. Mogoče bi bilo razmisliti o akupresuri. Vsekakor ni prave jasnosti. Študija je preprosto pokazala, da obstaja učinkovitost." (Učinkovitost se nanaša na učinkovitost zdravljenja ali sposobnost delovanja, kot je bilo pričakovano.)

Čeprav bi rezultati lahko odprli več bolnikov do ideje o akupunkturi in drugih alternativnih in komplementarnih metodah, v raziskavi manjka dokončnega zaključka, pravi dr. Stern. Predlaga ponovitev študije. In čeprav je največje, kar je bilo kdajkoli opravljeno na to temo v ZDA, verjame, da bo testiranje večje populacije prineslo več osvetlitvenih rezultatov.

"Čeprav je učinkovitost tam, mi študija še vedno ni jasna, " je dejal dr. Stern. "Odpira več vprašanj, vendar to vodi do pomembnejših odkritij."

Ne glede na prednosti in pomanjkljivosti študije je dr. Stern prepričan, da je dopolnitev vašega tradicionalnega načrta zdravljenja z manj običajnimi metodami, vključno z akupunkturo, lahko učinkovito in varno zdravljenje za bolnike z bolečinami v hrbtu.

Oglejte si vire

Cherkin DC, Sherman KJ, Avins AL in sod. Naključna poskusna primerjava akupunkture, simulirane akupunkture in običajne nege za kronično bolečino v spodnjem delu hrbta. Arch Intern Med . 2009; 169 (9): 858-866.