Kako je videti bipolarna depresija - in kaj lahko pomaga
To je nekaj simptomov, naštetih za epizodo depresije (imenovano tudi bipolarna depresija) pri bipolarni motnji v Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Toda ti jasni znaki ne zajemajo ravno zapletenega poteka bipolarne motnje ali očitne tesnobe, ki jo ljudje z bipolarno depresijo resnično čutijo. Ne ujamejo jeze ali strahu ali zmede.
"Nepredvidljiva narava kolesarjenja skozi stanja razpoloženja, ker niste prepričani, kateri simptomi vas lahko zajamejo, običajno povzroči osnovno anksioznost," je povedala Colleen King, LMFT, psihoterapevtka, ki je specializirana za zdravljenje posameznikov z bipolarno motnjo, depresijo in tesnobo. Ljudje z bipolarno motnjo lahko doživijo mešana stanja ali disforično manijo, je dejala. Kraljeve stranke doživljajo svojo disforično manijo kot "mučno težko razpoloženje, ki hkrati kombinira simptome manije in depresije, čeprav tipični evforični občutki niso prisotni." Pogosto imajo tudi "psihomotorično vznemirjenost, nespečnost, tesnobo in nemir." Včasih se pojavijo razdražljivost ali jeza.
Louisa Sylvia, izredna direktorica psihologije na Bipolarni kliniki in raziskovalnem programu v Massachusetts Splošni bolnišnici in avtorica knjigeWellness delovni zvezek za bipolarno motnjo: Vaš vodnik za zdravje in izboljšanje razpoloženja. Morda se boste zalotili in ne boste želeli komunicirati z nikomer, je dejala.
Med depresivno epizodo ji Kingove stranke povedo, da se počutijo zlomljene ali jim ni nič več mar. Nimajo motivacije ali strasti do ničesar, razen do spanja. Ves čas jokajo. Počutijo se razočarane in nemočne. Bojijo se, da se ne bodo nikoli več počutili normalno.
"Zame se depresija zdi kot da so me oropali kognitivnih, čustvenih in fizičnih sposobnosti," je dejal King, ki ima tudi bipolarno motnjo. Zdi se ji, kot da hodi skozi reko melase do pasu, medtem ko jo obkroža megla. "Vidljivost je minimalna in premikati se je težko."
Kingu je treba veliko kognitivne energije, da je pozoren in razume, kaj govorijo drugi ali kaj bere ali piše. Med pogovori je težko ustvariti kohezivne stavke. Včasih pravi nasprotno od tega, kar razmišlja. Včasih se ne more spomniti besed za običajne predmete. Včasih opravila z več koraki trajajo dneve.
Depresivne epizode so fizično izčrpavajoče. "Zdi se mi, kot da se premikam proti vsem naravnim silam in se borim, kolikor je le mogoče, da bi še naprej deloval," je dejal King. Epizode presegajo občutke žalosti, krivde, sramu, tesnobe in strahu. Razbijejo človekovo samoidnost. "Samozavestni ropotajo kot steklenina v potresu in se zibajo s spreminjajočo se zemljo, ki je moje razpoloženje," je dejal King.
Seveda so vsi različni in bodo med depresivno epizodo imeli različne simptome. Toda ne glede na specifične simptome ima bipolarna depresija običajno eno skupno lastnost: izjemna je.
Ker se depresija lahko pojavi po manični ali hipomanični epizodi, se lahko počuti kot velik zlom, je dejala Sylvia. Počuti se lahko še posebej uničujoče, kajti ko sta vaša energija in razpoloženje tako visoka, morate seveda še naprej padati. Na primer, med manično ali hipomanično epizodo morda ne boste potrebovali veliko spanja in se boste dojemali kot bolj produktivne, je dejala Sylvia. Ko se pojavi depresija in se vam zdi, da želite preklicati vse načrte in potrebujete 16 ur spanja, se boste morda počutili popolnoma ničvredne, je dejala.
Krmarjenje po bipolarni depresiji
Sylvia sodeluje s strankami pri ustvarjanju ločenih načrtov za preprečevanje ali zmanjševanje maničnih in depresivnih epizod. Prvi korak je, da se zaveš, kaj doživljaš, je dejala. Bodite pozorni na svoje edinstvene opozorilne znake in simptome. Kot je rekla Sylvia, kaj vam pomeni utrujenost? Kako je za vas videti izguba energije? Koliko ur običajno spite, ko se začnete počutiti depresivno? Kateri so prvi znaki depresivne epizode za vas?
Sylvia je tudi poudarila, kako pomembno je dati prednost zdravemu načinu življenja, ki ga lahko povzamemo s kratico MEDS: zdravila, gibanje, prehrana in spanje. Podobno je poudarila gradnjo rutine - in njeno prilagajanje ob novih situacijah. (Za več informacij si oglejteWellness delovni zvezek za bipolarno motnjo inDelovni zvezek Bipolar II Disorder: Obvladovanje ponavljajoče se depresije, hipomanije in tesnobe, katerega soavtorica je Sylvia).
Na primer, Sylvia je sodelovala z žensko, ki je postala skrbnica svojega bolnega prijatelja. Ker je njen prijatelj živel nekaj ur stran, je bila strankina rutina popolnoma motena, kar je sprožilo cel stres in občutek preobremenjenosti. V odgovor so Sylvia in njena stranka ustvarili nove jutranje in večerne navade. Namesto da bi vstala in vstopila kar v svoj avto, se je stranka začela zbujati prej. Doma bi zajtrkovala in sprehajala svojega psa. Da bi bila vožnja bolj prijetna, je poslušala knjige na traku in svojo najljubšo glasbo. Našla je dejavnost - vrtnarjenje -, v kateri je uživala pri prijateljici. Tudi Sylvia je stranki pomagala, da si je premislila o svojih potovanjih: kot skrbnica je pravzaprav izvrstno delala.
Ko King doživi depresivno epizodo, ima tudi ona načrt. Sem spada: zagotovitev, da njen psihiater in terapevt ve, kaj se dogaja; obračanje na bližnje za podporo; uravnavanje spanja; uživanje hranljive hrane; meditacija; in premikanje njenega telesa. Pomeni tudi: zmanjšanje obveznosti; osredotočanje na neposredne prednostne naloge; in se ukvarja s hranljivimi dejavnostmi, kot so bivanje v naravi, ustvarjanje umetnosti in preživljanje časa s svojo ženo.
King uporablja veščine spoprijemanja s svojimi strankami, vključno s čuječnostjo in kognitivno-vedenjskimi tehnikami. Manj se druži, vendar se ne umakne popolnoma od drugih in vadi samo-sočutje. »Če priznam ogromno energije, ki jo potrebujem za obvladovanje depresivne epizode, mi pomaga biti nežen in prijazen do sebe. Ko dvomi vase napadajo mojo identiteto in vrednost, ponavljam samozavestne mantre. "
Ta načrt ni enostaven ali linearen. Potrebno je trdo delo. Zelo verjetno je, da se boste morali prisiliti, da boste pojedli kaj hranljivega, se sprehodili, pogovorili s prijateljem in užalostili svoja stara pričakovanja, je dejal King. To je, ko je obračanje na ekipo za podporo - ljubljenih in strokovnjakov - tako močno.
»Depresija nas zavede, da verjamemo, da bo trajalo večno. Zdi se, kot da je, ko si v njem. " King se spomni, da je že prestajala depresivne epizode in kolesarjenje - in si povrnila zdravje in stabilnost. Sylvia svoje stranke tudi opozarja, da se te epizode končajo. "Ne bo trajalo večno in ne bo trajalo na najvišjem vrhuncu večno."
King si reče, da si bo spet zapomnila veselje in se počutila povsem. In z zdravljenjem boste tudi vi. "Ne obupaj."
Ta članek vsebuje partnerske povezave do Amazon.com, kjer se Psych Central plača majhna provizija, če je knjiga kupljena. Zahvaljujemo se vam za podporo Psych Central!
