Kaj reforma zdravstvenega varstva pomeni za duševno zdravje

Strani: 1 2 Vse

Zdaj se zdi, da bo letos sprejeta neka oblika zdravstvene reforme - razen katastrofe, kot je Joe Lieberman -, imamo nekaj ideje o tem, kako bo morebitno dejanje vplivalo na službe za duševno zdravje. Vsi načrti, ki so zdaj v obravnavi, bodo za potrošnike na področju duševnega zdravja pomenili nekaj resničnih izboljšav in ni verjetno, da bi bile te izboljšave izrezane pred sprejetjem. Kaže pa, da bodo morali posamezniki in delodajalci še vedno kupovati zavarovanje pri zasebnih zavarovalnicah, brez konkurence močne javne opcije, kot je Medicare, ki je na voljo vsem. Kljub temu bi moral „reformni“ vidik zakona od zasebnih zavarovalnic zahtevati nekaj resničnih sprememb v načinu ravnanja z vprašanji duševnega zdravja.

Ključne prednosti

• Enakost za storitve duševnega zdravja in zlorabe substanc. Tako kot zdaj, ko se obrnete na izvajalca duševnega zdravja, mu bo vaša zavarovalnica verjetno plačala manj za vaš obisk, kot bi plačala vašemu zdravniku ali specialistu za podobno storitev. Od vas bodo morda potrebovali višje plačilo za storitev duševnega zdravja kot obisk splošnega zdravnika. Lahko vam omejijo skupne letne ali življenjske prejemke za storitve duševnega zdravja. Na primer, imam veliko strank s kronično depresijo, ki potrebujejo celoletno podporno terapijo, vendar se njihove letne ugodnosti iztečejo avgusta ali septembra. Večina bolnikov mi mora plačati 30 ali 40 dolarjev iz lastnega žepa in ne 10 ali 15 dolarjev, ki jih zaračuna njihov zdravnik.

  Z zakonskim predlogom zakona bi morale zasebne zavarovalnice prenehati s to prakso. To bo pacientom veliko bolj omogočilo potrebno oskrbo brez dodatnih stroškov. Omogočil bo tudi bolnikom, ki potrebujejo zdravila, da obiščejo specialista in se jim ne bo treba zanašati na to, da bo družinski zdravnik predpisal zdravila, za katera v resnici ni strokovnjak. Sčasoma lahko privede do tega, da bo več izvajalcev vstopilo v duševno zdravje, kar je resnična korist, ker pooblaščenih ponudnikov primanjkuje.

• Brez diskriminacije na podlagi že obstoječih pogojev. Dejstvo, da vas zavarovalnice trenutno ne morejo zavarovati zaradi obstoječih pogojev, je eden glavnih dejavnikov, ki potrošnike veže na njihova delovna mesta. Prav tako jih prisili, da se zaskrbljeno izkrivijo prek načrtov COBRA in občutljivih pogajanj z delodajalci, da ostanejo na svojem starem načrtu. Seveda vas stari načrt trenutno še vedno lahko pusti, omejite ugodnosti ali zaračunate višjo stopnjo za te že obstoječe pogoje.

  To seveda ne škodi le potrošnikom duševnega zdravja, ampak tudi tistim z rakom, srčnimi boleznimi, sladkorno boleznijo ali katero koli drugo kronično ali ponavljajočo se boleznijo. Trenutna politika tako mnogim potrošnikom povzroča velik stres, ki ga bo nova zakonodaja, upam, močno olajšala.

• Brez sprememb stopnje glede na zdravstveno stanje. Z reformo zavarovalnice ne bodo več mogle zvišati vaših stopenj, ker se vam razvije kronično ali drago stanje. Vsi naročniki v isti starostni skupini bodo plačevali enako ceno.
• Večja dostopnost zavarovanja po nižjih stroških. Čeprav podrobnosti še niso obdelane, je glavni cilj vseh računov večja dostopnost posameznih zavarovalnih načrtov ljudem, ki si zdravstvenega varstva zdaj ne morejo privoščiti. Mnogi ljudje z motnjami v duševnem zdravju, kot je dolgotrajna depresija, se ne morejo vzdržati zahtevnih ali stresnih služb, kar ima za posledico revščino ali podzaposlitev. Trenutni gospodarski kolaps in dejstvo, da se zavarovalne stopnje še naprej dvigujejo več kot dvakrat toliko, kot so splošni življenjski stroški, je mnogim postavil zdravstveno zavarovanje nedosegljivo. Reforma naj bi zavarovanja naredila veliko bolj dostopna.
• Širitev Medicaida. Medicaid je vladni načrt zdravstvenega varstva, ki je na voljo revnim. To je program, ki deluje dobro, in čeprav obstaja nekaj težav, niso nič takega kot težave z zasebnim zavarovanjem. Predlog zakona bi v bistvu razširil opredelitev revnih, da bi vključil več družin delavskega razreda z nizkimi dohodki. Dejstvo, da ima toliko gospodinjstev staršev, ki delajo dve ali tri zaposlitve s krajšim delovnim časom, nobeno od njih ne zagotavlja zasebnega zavarovanja, pomeni, da bo širitev Medicaida in večja dostopnost poceni zasebnih načrtov izjemno skrbela hrbet zaposlenih.

Vse to so odlični koraki naprej, še posebej za vse, ki obiščejo terapevta ali jemljejo antidepresiv ali druga psihiatrična zdravila - ali pa jih že potrebujejo. Vendar je hudič vedno v podrobnostih.

Strani: 1 2 Vse