Težave z ameriškim sistemom za zdravljenje odvisnosti
Vendar se poslabša - popolnoma 20 zveznih držav v ZDA ne zahteva nobene diplome ali pa celo ne zahteva, da imajo svetovalci za odvisnost kakršen koli certifikat ali licenco.
Ali je potem čudno, da se številni programi za zasvojenost ali rehabilitacijo še vedno zanašajo na zastarel model, ki je neposredno odvisen od tega, kako dolgo podjetjem običajno povrnejo stroške zdravljenja - 30 dni? Ali pa mnogi programi še vedno uporabljajo metode zdravljenja, ki so bile v veliki meri nespremenjene od petdesetih let prejšnjega stoletja - ne pa sodobni pristopi k zdravljenju, podprti z raziskavami?
Prelomno poročilo, objavljeno lani z univerze Columbia, predstavlja žalostna dejstva zdravljenja odvisnosti v ZDA. Kot poročilo ugotavlja, "Nekateri [programi zdravljenja] obljubljajo enkratne popravke; drugi ponujajo razkošno stanovanjsko zdravljenje po astronomskih cenah z malo dokazi, ki upravičujejo stroške. Tudi za tiste, ki imajo zavarovalno kritje ali lahko plačujejo iz lastnih žepov, ni podatkov o rezultatih, ki bi odražali kakovost izvajalcev zdravljenja, tako da bi lahko pacienti sprejemali premišljene odločitve. "
Ta dejstva, ki odpirajo oči, izhajajo iz poročila, ki ga je lani poleti objavil Nacionalni center za odvisnost in zlorabo substanc na univerzi Columbia. The New York Times ima zgodbo, vključno z opažanjem, da je eden izmed najbolj priljubljenih mitov o učinkovitem zdravljenju odvisnosti ta, da moraš za zdravljenje v center za zasvojenost ali rehabilitacijo:
"Resnica je, da si večina ljudi (1) popolnoma opomore, (2) z obiskom skupin za samopomoč in / ali (3) z individualnim obiskom svetovalca ali terapevta," je zapisala.
V nasprotju s 30-dnevnim obdobjem, značilnim za bolnišnično rehabilitacijo, "ljudje z resnimi motnjami zaradi zlorabe substanc običajno potrebujejo oskrbo mesecev ali celo let," je zapisala. "Kratkoročna miselnost popravljanja delno pojasnjuje, zakaj se toliko ljudi vrne k svojim starim navadam."
Nekaj več kot 43 odstotkov izdatkov za zdravljenje odvisnosti porabijo v tistih posebnih centrih za zdravljenje odvisnosti - tistih, ki paciente po 30 dneh neizogibno odpustijo, ne glede na to, ali so bili uspešno zdravljeni ali ne. To je največji del pogače za porabo odvisnosti.
Uspešno zdravljenje odvisnosti je težko - le 42 odstotkov tistih, ki iščejo zdravljenje odvisnosti, ga dokonča. To ni presenetljivo glede na značilnosti odvisnosti in na dejstvo, da pogosteje gre za dejansko zasvojenost. Toda sistem, ki se osredotoča na zdravljenje na podlagi dokazov, bi lahko bolje deloval in to število znatno povečal.
Ta globok razkorak med znanostjo o odvisnosti in trenutno prakso, povezano s preprečevanjem in zdravljenjem, je posledica desetletij marginalizacije odvisnosti kot družbenega problema, namesto da bi ga obravnavali kot zdravstveno stanje.Veliko tega, kar gre za "zdravljenje" odvisnosti, je malo podobnih zdravljenju drugih zdravstvenih stanj.
Veliko tega, kar se ponuja v programih za „rehabilitacijo“ odvisnosti, ni bilo predmet strogih znanstvenih študij in obstoječi dokazi, ki dokazujejo načela učinkovitega zdravljenja, niso bili razširjeni ali učinkovito vključeni v številne programe zdravljenja, ki delujejo po vsej državi.
Zdravljenje odvisnosti v ZDA je še en sistem osirotelih v celotnem zdravstvenem sistemu - nekako tako kot mali, včasih zanemarjeni brat duševnega zdravja. Eno od priporočil poročila je, da sistem zdravljenja odvisnosti vključite v večji splošni sistem zdravstvenega varstva - če želite, ga vključite.
To je priporočilo, s katerim se lahko vključim. Učinkovito zdravljenje odvisnosti je treba izpostaviti v središču pozornosti, da bi poudarili, kaj raziskave dejansko delujejo in so učinkovite. Nekatere od teh ugotovitev bomo izpostavili v prihodnjih mesecih.