April je mesec ozaveščanja o alkoholu: širok spekter motenj pri uživanju alkohola
Včasih sem delal s fantom, ki je pojedel polovico krofa, drugo polovico pa pustil sedeti na svoji mizi do konca dneva. To ga ni motilo, me je pa obnorelo. Nisem se mogel osredotočiti na nič, kar je rekel s tistim okusnim pecivom, ki je ležalo tam.
Nekega popoldneva sem poskusil. En krof sem prerezala na polovico, drugega pa pustila v škatli. Rekel sem si, da lahko to storim, usmerjam svojega notranjega Tonyja Robbinsa. Vendar ni minilo več kot pet minut in drugo polovico sem si nataknil v obraz, po tem pa še dva krofa.
Zaradi izkušenj sem se spraševal: Ali v življenju obstajata dve vrsti ljudi - kompulzivna oseba, ki ne zmore ničesar zmerno, in tista, ki lahko nekaj centimetrov od monitorja napišeta članek s krofom? Ali je vmes otok drugih ljudi? Če je odgovor pritrdilen, kako naj pridem tja?
Premična črta v pesku
Kot Sem že rekel, Spopadam se z nekaterimi absolutnimi, ki jih slišim v skupinah za okrevanje. Popolnoma razumem, zakaj obstajajo filozofije - niansirano razmišljanje lahko privede do recidivov. Za mnoge ljudi jasna, jedrnata črta v pesku zagotavlja razdaljo, potrebno od manipulativne bolezni. Popolna predaja utira pot k miru.
Glede na to, da mi je črno-belo razmišljanje povzročalo težave v življenju, skušam danes dvomljivosti bolje prenašati in takim zadevam pripisujem občutek radovednosti. Prejšnji teden sem se pogovarjal
Dr. Elizabeth Drew, medicinska direktorica pri Serenity na Summit Doylestown, objekt Delphi Behavioral Health Group. Ima več kot 20 let izkušenj v zdravstveni industriji in strastno pomaga ljudem pri soočanju z zlorabo alkohola in drugih substanc, zagotavlja celostno zdravljenje odvisnosti in strankam zagotavlja dolgoročno treznost.
"Kako veš, kdaj si alkoholik?" Sem jo vprašal.
"Obstaja širok spekter motenj uživanja alkohola," je pojasnila, "od alkoholika, čigar telo potrebuje alkohol, da deluje, do popivalca, ki s kozarcem vina reši stres."
Po besedah dr. Drewa niso redki primeri, da si ljudje dokažejo, da ne potrebujejo alkohola, šele ko se stres ponovno pojavi, spet začnejo trpeti. Uživanje alkohola je lahko tako zapleteno kot posamezniki, ki pijejo. Ta debela, črna črta, ki ločuje alkoholike od običajnih pivcev, morda ne bo točna, vsaj ne ves čas.
Medtem ko je opredelitev, kdo je in kdo ni alkoholik, nejasna, dr. Drew zatrjuje, da je vedno težko doseči snov za zdravljenje težav, ne glede na to, ali ste fizično odvisni ali ne. »Ljudje lahko pijejo pijačo in nato pridejo do točke, ko se preprosto odločijo, da jim pitje v življenju ustvarja le več težav, zato prenehajo. Vendar pa v prihodnosti vedno obstaja tveganje, da pitje uporabljamo za zdravljenje stresa. " Torej, četudi po nekaterih standardih te opredelitve niso alkoholik, tveganje za zlorabo v prihodnosti v bistvu kategorizira alkohol kot problematičnega alkoholika.
V svoji praksi vidi, da veliko žensk, starih 50 let, prihaja po pomoč, ker se je njihovo pitje stopnjevalo. Odločijo se, da nehajo piti, in njihovo življenje se normalizira.
Zmanjšanje škode - povej kaj?
Ko sem prvič slišal za zmanjšanje škode - pristop za zmanjšanje nevarnosti pitja ali kakršne koli uporabe mamil, ne da bi se bilo treba vzdržati -, sem nejeverno zmajeval z glavo. Polovični krof sem si zamislil na mizi sodelavca in sumljivo prebral vsa mnenja.
The HAMS Harm Reduction Network, Inc. pravi o konceptu:
V širšem pomenu besede zmanjšanje škode vključuje vsako strategijo, ki pomaga zmanjšati škodo, vključno z abstinenco ... Vendar pa so tudi tisti, ki zmanjšujejo škodo, realistični in pragmatični ter se zavedajo, da se poskus vsilitve vzdržljivosti vsem proti njihovi volji na splošno pokvari in dejansko vodi do povečanje škode zaradi alkohola na splošno. Prav tako se bo poskus odprave vse škode, povezane z alkoholom, z vsiljevanjem popolne zmernosti vsem obrnil in povzročil povečanje škode, povezane z alkoholom. Najučinkovitejša strategija je spoznati ljudi, kjer so, in delati s posamezniki pri ciljih, ki si jih sami izberejo, ki lahko segajo od varnejšega pitja do zmanjšanega pitja do popolnega opuščanja. V ožjem pomenu besede lahko rečemo, da tisti, ki želijo odpraviti vso škodo z popolno zmernostjo ali popolno vzdržljivostjo, bolj kot za zmanjšanje škode zasledujejo cilj odprave škode. Odprava škode ni namenjena vsem.
Resnično, ni za vsakogar. Potem pa tudi abstinenca ne.
"Ljudje ne marajo slišati, da nikoli ne morejo piti," pravi dr. Drew. »Želijo se vrniti v normalno stanje. Čeprav so le redke priložnosti, da lahko ljudje to storijo, je odločitev, da ne bodo pili zanje, bolj opolnomočna, kot če bi jim rekli, da ne smejo nikoli več piti. " Zmanjšanje škode vidi kot izbiro ljudi, ki se vzdržijo. "Zavedajo se, da alkohol v njihovem življenju ne prinaša nobenih koristi in da bo pitje boljše."
Razlika med takim pristopom in pristopom v krogih okrevanja je v tem, da ni prvega koraka - priznati nemoč nad stvarmi. Bolj je odločitev, da živimo drugače, kar človeku daje več nadzora in svobode.
Verjamem, da vsak način deluje, če se ga lotimo na pravi način - abstinenca in obljube nemočni ter zmanjšanje škode ali premišljena odločitev, da se vzdržimo. Skupno jim je, da ljudje začnejo spoznavati, da alkohol ni potreben za veselje, njihovo življenje pa je lahko smiselno in zabavno brez pijače. To je navsezadnje sporočilo Meseca ozaveščanja o alkoholu.