Kaj če bi bil Ray Sandford tvoj brat?
Prisilno zdravljenje tu ni nova tema v Svetu psihologije, niti prvič ne razpravljamo o nenavadnem primeru Raya Sandforda. Kaj je g. Sandford naredil narobe?
Nič. Preprosto je duševno bolan, zdravila in predhodna zdravljenja v življenju so mu odpovedala, njegov pravni skrbnik pa je agencija za socialne storitve v Minnesoti. Konvergenca teh treh značilnosti pomeni, da je bil v očeh sodišča glavni kandidat za zdravljenje z ECT.
Edina težava? Nasprotuje svoji elektrokonvulzivni terapiji (ECT). In kljub vztrajanju strokovnjakov, da gospod Sandford ni pristojen za sprejemanje takih odločitev sam, je njegov primer spodbudil gibanje "blaznega ponosa" in tiste, ki so nasprotovali kakršni koli prisilni obravnavi.
Prejšnji teden, Minneapolis ' City Pages napisal lep poglobljen članek o primeru gospoda Sandforda. Opisujejo bizarni razlog, da se postopki ECT, ki jih je odredil sodnik, v Minnesoti povečujejo:
Leta 1976, ravno ko je bil ECT na vrhuncu priljubljenosti, je bil 14-letni fant iz Minnesote šokiran nad njegovimi in materinimi ugovori. Mati je vložila tožbo in šla pred vrhovno sodišče v Minnesoti. Iz sklepa je izhajalo, da so pravno kompetentni bolniki imuni pred šokiranjem nad navedenimi ugovori. Poleg tega je primer jasno pokazal, da so bili tudi nesposobni bolniki upravičeni do sodnega postopka, preden so jim dali elektrokonvulzivno terapijo.
Na prvi pogled se je zdelo, da je odločitev Price-Sheppard okrepila samoodločbo pacientov - navsezadnje zahteva, da morajo skrbniki dobiti sodno odobritev pred oddajo voltov, prej ni obstajala.
Toda v praksi je sodba ECT naraščala od sodbe iz več razlogov. Razsodba je predvidevala, da je zavezana oseba - že zaradi tega, ker je storjena - nesposobna. Drugič, doseganje sodne odredbe je bolj birokratska formalnost kot resen premislek.
Dobra novica je, da se to nasilno zdravljenje lahko dinozavrom pridruži čez nekaj let. FDA od proizvajalcev ECT strojev zahteva, da po 70 letih izvedejo raziskave kliničnih preskušanj, da bi dokazali, da je zdravljenje varno in učinkovito. Kaj, pravite, ni zabeleženih takih kliničnih preskušanj? Ne. Veliko študij primerov in manjših študij, a ker je FDA dodelila stroje, niso nikoli potrebovali enakih strogih znanstvenih podatkov, kot jih uporabljajo psihiatrična zdravila. Do zdaj.
Nove raziskave ECT imajo lahko težave pri izpolnjevanju zahtev FDA, saj so pozitivni učinki ECT kratkotrajni ("vzdrževalna zdravljenja" so pogosto potrebna do konca vašega življenja), dolgoročni škodljivi učinki - nepredvidljiva izguba spomina - niso reverzibilne.
Kar je dobra novica za ljudi, kot je gospod Sandford, čeprav bodo še prišla leta.
V tem času upamo, da bo gospod Sandford našel način, da ustavi tretmaje, ki jih ne želi. Ker če bi bil gospod Sandford moj brat, bi naredil vse, kar je v moji moči, da bi se mu zdel primernejši in najmanj omejevalna oskrba.