Izkoriščanje priložnosti v ameriški opioidni krizi

"Morda je vse, kar je grozno, v najglobljem pomenu nekaj, kar hoče našo ljubezen." - Rilke

Epidemijo prevelikega odmerjanja v ZDA imenujejo "največja kriza javnega zdravja našega časa". To je tudi naša največja priložnost.

Opioidna kriza je kriza identitete: to je izziv, kako se vidimo. Ali resnično verjamemo, da smo vsi skupaj v tem? En odgovor nas vodi globlje v obup. Drugi, v upajočo prihodnost.

Rečeno je bilo, da "hitrejše početje več stvari ne more nadomestiti pravilnih stvari." Katere so »prave stvari«, ukrepi, ki lahko krizo rešijo in ne samo odložijo? Prava dejanja izvirajo iz pravih misli. Te misli izvirajo iz občutkov in občutki niso nikoli pravilni ali napačni. Toda nekaj občutkov se rodimo. So naša rojstna pravica. In ena izmed njih je ljubezen.

Prijaznost tujcev

"Sovraštvo nikoli ne preneha s sovraštvom, ampak samo z ljubeznijo ozdravljamo." - Buda

Za opioidno epidemijo je prevladujoče pomanjkanje sočutja, skrbi za vse enako. V središču (ali pomanjkanju le-tega) te družbene bolezni je neenakost. Socialne determinante zdravja: stres, brezposelnost, pomanjkanje podpore, slabo zdravstveno varstvo itd. So glavni dejavniki zasvojenosti. Mnogi avtorji podpirajo to stališče, med njimi Gabor Mate, Bruce Alexander, Sam Quinones, Robert Putnam in Harry Nelson.

Naša vse večja razdrobljenost vpliva na vse, revne ali bogate.

»Preveliko odmerjanje drog je glavni vzrok smrti Američanov, mlajših od petdeset let ... Naše materialno življenje je lahko navzven uspešno, a naše psihološko in duhovno življenje propada. Kaj nas žene k samouničenju? Dejavnikov je veliko, vsi z eno povezovalno temo: ne živimo več v skupnosti med seboj in smo posledično osamljeni. " - Francie Hart Broghammer

Vsi smo lačni iste stvari. Vprašanje je naslednje: ali ljubimo bližnjega kot samega sebe? To ni samo zapoved; to je zahteva. Kako obnovimo skupnost? Prvič, s popolno odgovornostjo za posledice tega, da nismo.

Za koga plača boom

»Sočutje ni odnos med zdravilcem in ranjencem. To je odnos med enakimi. Sočutje postane resnično, ko prepoznamo svojo skupno človečnost. « - Pema Chodron

Živim v Ashevillu, mestu, ki je v zadnjem času, tako kot opioidna kriza, eksplodiralo. Turizem je na vrhuncu vseh časov, Asheville pa se je pojavil na desetinah destinacijskih lestvic. Po gentrifikaciji je bila uvrščena tudi na drugo mesto v državi.

Asheville sedi v osrčju Appalachia, kjer je opioidna kriza v najhujši fazi. Leta 2017 je Severna Karolina zabeležila drugo največjo smrtnost zaradi opioidov v državi. Park Blue Ridge teče skozi mesto in tam preživim veliko časa, večinoma preživim hrano. Tam lani poleti prvič nisem našel gob, ampak iglice.

Kljub krizi je mesto ravno šest mesecev poskušalo ustaviti lokalno brizgo brizg. Podobno se dogaja tudi v drugih mestih. V Ashevillu je menjalnica delovala brez incidentov že več kot dve leti - dokler brezdomcev (tudi brezdomcev) na sosednjih območjih niso pregnali, da bi omogočili nov razvoj.

Odvisnost je odvisna od zanikanja. Kaj če je razvoj resnična zasvojenost? Se bomo soočili s temno stranjo gentrifikacije ali jo bomo preprosto poskusili "izginiti?"

Če kanarček umre v premogovniku, ne krivite kanarčka. A krivda za žrtev je točno to, kar smo počeli.

Dovoljenje za slabo počutje

"Moški je prišel k rabiju in rekel:" Rebe, moj sin se je obrnil proti meni. Kaj naj storim? ‘Rabin je rekel:„ Še bolj ga ljubi. “- Hasidska zgodba

Večina ljudi je že slišala, da lahko nalokson (Narcan) prepreči smrtonosno preveliko odmerjanje. Toliko Američanov umira - pogosto zaradi mešanice zdravil, predvsem pa zaradi opioidov -, da bi moral biti nalokson tako razširjen kot aspirin. Vsak, ki uporablja zdravilo, ki lahko vsebuje opioide, ga mora nositi kot injekcijski peresnik EPI. In z naraščajočo razširjenostjo fentanila, en odmerek morda ne bo dovolj. Vsak bi moral vedeti, kako povedati, koliko naloksona nekdo da sredi sredi prevelikega odmerjanja. To bi moralo biti osnovno, univerzalno znanje.

Toda ohranjanje nekoga pri življenju je šele začetek. Dejansko je nalokson sicer fizično varen, vendar ima en pomemben stranski učinek: oboren umik. In če nekomu ne pomagaš skozi to, je kot ujeti ga, da pade, samo da bi ga spustil od višje.

Hudičeva kupčija

"Bodite prijazni, saj vsi, ki jih srečate, bijejo težko bitko." - Ian Maclaren

Kot opisuje eden od koordinatorjev odzivov, je hiter umik kot "najhujša gripa, ki ste jo imeli… krat 100." Za nekatere je občutek tako slab, da se tako rekoč umirajo, da bi jih ponovno uporabili.

»Za neobveščene je nepredstavljivo, da bi nekdo, ki je skoraj umrl zaradi droge, istega dne zmanjkalo in jo kupil več. Narcan deluje tako, da se veže na opioidne receptorje in blokira učinek narkotikov, kot je heroin. Pri uživalcih drog s fizično odvisnostjo povzroči tudi hude odtegnitvene simptome. To vsekakor zagotavlja, da bo prva stvar, na katero bo pomislil uporabnik po odpravi prevelikega odmerjanja, še ena rešitev… «- Christopher Moraff

Nalokson ni le "povoj na krogli." Zdi se, kot da bi odprl rano. Kajti "umik je situacija, ki se ji [uporabniki] najprej želijo izogniti."

"Odmerek naloksona," je povedal glavni zdravnik zdravstvene agencije v Connecticutu, "je priložnost. Če pa to ni povezano s takojšnjimi ponudbami zdravljenja, bo morda majhna priložnost, da bo oživljeni posameznik tekel nazaj k istemu trgovcu, ki mu je prodal zadnji smrtni odmerek. "

Preživeli prevelikega odmerka potrebujejo več kot drugo (ali tretjo) priložnost: potrebujejo padalo.

Ko ste v prostem padu, vam malo več časa ni v veliko pomoč ...

Ugotovite, zakaj Alan meni, da bi morali prevzeti odgovornost za opioidno krizo - in zakaj je ta kriza priložnost in "budnica" - v izvirnem članku Opioidna kriza je naša največja priložnost na mestu.