Duševne bolezni, vezane na zgodnjo smrt pri bolnikih z epilepsijo

Posamezniki, ki trpijo zaradi epilepsije, imajo desetkrat večjo verjetnost, da bodo umrli v mlajših letih kot splošna populacija, in premalo zdravljene duševne bolezni lahko vplivajo na to povezavo, kažejo nove raziskave.

Epilepsija je nevrološka motnja, za katero so značilni napadi. Študija Karolinske Institutet na Švedskem in Univerze v Oxfordu kaže na močno povezavo med zgodnjo smrtjo in duševnimi boleznimi pri bolnikih z epilepsijo, saj je 40 odstotkov bolnikov z epilepsijo doživljenjsko dobilo psihiatrično diagnozo v primerjavi s samo 10 odstotki v splošni populaciji.

Razlika je veliko večja, kot smo mislili prej in ima lahko pomembne posledice za obvladovanje epilepsije.

Za študijo, objavljeno v reviji Lancetso raziskovalci ocenili 69.995 posameznikov z epilepsijo, rojenih na Švedskem, rojenih med letoma 1954 in 2009. Te bolnike so spremljali več kot 41 let, med leti 1969 in 2009.

Raziskovalci so primerjali smrtnost in vzroke smrti s tistimi med 660.869 starostnimi in spolnimi kontrolnimi osebami iz splošne populacije. Med nadaljnjim spremljanjem je umrlo 8,8 odstotka bolnikov z epilepsijo v primerjavi z 0,7 odstotka primerljivih ljudi iz splošne populacije.

Po številu smrtnih primerov, neposredno povezanih z osnovno možgansko boleznijo, so bili najpogostejši vzroki smrti ljudi z epilepsijo nesreče ali samomor.

Ti vzroki so bili skupaj odgovorni za 16 odstotkov vseh smrtnih primerov, tri četrtine pa med bolniki z epilepsijo, ki so imeli tudi duševno bolezen. Možnosti, da bi oseba z epilepsijo naredila samomor, so bile štirikrat večje kot pri splošni populaciji.

Da bi raziskali vpliv dejavnikov v ozadju, vključno z genetskim tveganjem in vzgojo, so raziskovalci analizirali tudi izid neokrnjenih bratov in sester bolnikov z epilepsijo.

Prikrajšani bratje in sestre bolnikov z epilepsijo niso imeli večjega tveganja prezgodnje smrti v primerjavi s splošnim nadzorom prebivalstva. To zagotavlja več dokazov, da je epilepsija kot možganska bolezen neodvisen dejavnik tveganja za smrt zaradi katerega koli vzroka.

"Zmanjševanje prezgodnje umrljivosti zaradi zunanjih vzrokov smrti, vključno s samomorom, ostaja pomembno vprašanje pri obvladovanju epilepsije," je povedal soavtor študije profesor Niklas Långström s Karolinske Institutet.

"Naši rezultati kažejo, da bi se morali preventivni napori osredotočiti na bolnike s psihiatričnimi komorbidnostmi, zlasti z depresijo in zlorabo substanc."

Študijo sta financirala Wellcome Trust in Švedski raziskovalni svet.

Vir: Karolinska Institutet