Različni sklopi vedenj, vezanih na čas diagnoze avtizma
Preiskovalci z univerze Wisconsin – Madison ugotavljajo, da je starost, pri kateri je diagnosticiran otrok z avtizmom, povezana s posebno vrsto vedenjskih simptomov, ki jih ima.
Nekatere diagnostične značilnosti, vključno s slabo neverbalno komunikacijo in ponavljajočim se vedenjem, so bile povezane s prejšnjo identifikacijo motnje spektra avtizma. Otroci, ki kažejo primanjkljaj v pogovornih sposobnostih, idiosinkratičnem govoru in odnosih z vrstniki, so bili bolj verjetno diagnosticirani v poznejših letih.
Ugotovitve študije so objavljene v Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo.
"Zgodnja diagnoza je eden glavnih javnozdravstvenih ciljev, povezanih z avtizmom," je povedal vodilni avtor študije Matthew Maenner, dr. "Prej ko ugotovite, da ima otrok težave, prej lahko prejme podporo, ki mu bo pomagala do uspeha in uresničitve potenciala."
Toda med trenutnimi raziskavami in dejanskim dogajanjem v šolah in skupnostih obstaja velika vrzel, dodaja Maenner. Čeprav raziskave kažejo, da je avtizem mogoče zanesljivo diagnosticirati do 2. leta starosti, nova analiza kaže, da je do 5. leta starosti v njihovi skupnosti identificiranih manj kot polovica otrok z avtizmom.
Strokovnjaki pravijo, da je eden od razlogov za to, da so motnje avtizemskega spektra (ASD) izjemno raznolike.
V skladu z merili, opisanimi v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje, četrta izdaja - revizija besedila (DSM-IV-TR), standardnem priročniku za klasifikacijo psihiatričnih motenj, obstaja več kot 600 različnih kombinacij simptomov, ki izpolnjujejo minimalna merila za diagnosticiranje avtistične motnje, ena podvrsta ASD.
Prejšnje raziskave o starosti ob diagnozi so se osredotočale na zunanje dejavnike, kot so spol, socialno-ekonomski status in motnje v duševnem razvoju.
V trenutni raziskavi sta Maenner in njegovi kolegi preučila vzorce 12 vedenjskih značilnosti, ki se uporabljajo za diagnosticiranje avtizma po DSM-IV-TR.
Preiskovalci so preučevali zapise več kot 2.700 osemletnikov z 11 nadzornih mest v državni mreži za spremljanje avtizma in razvojnih ovir. Ugotovili so pomembne povezave med prisotnostjo nekaterih vedenjskih značilnosti in starostjo ob diagnozi.
"Ko gre za čas identifikacije avtizma, so simptomi dejansko precej pomembni," pravi Maenner.
V študijski populaciji je bila povprečna starost ob diagnozi (starost, do katere je bila diagnosticirana polovica otrok) 8,2 leta za otroke s samo sedmimi od naštetih vedenjskih značilnosti, vendar je padla na le 3,8 leta za otroke z vsemi 12 simptomi.
Kot pomemben dejavnik so se pojavili tudi prisotni specifični simptomi.
Otroke z motnjami v neverbalni komunikaciji, domišljijsko igro, ponavljajočim se motoričnim vedenjem in neprilagodljivostjo v rutinah so pogosteje diagnosticirali v mlajših letih, medtem ko so bili tisti z motnjami v pogovornih sposobnostih, idiosinkratičnem govoru in odnosih z vrstniki pogosteje diagnosticirani na poznejša starost.
Ti vzorci so zelo smiselni, pravi Maenner, saj vključujejo vedenja, ki se lahko pojavijo v različnih razvojnih časih.
Ugotovitve kažejo, da se otroci, ki kažejo manj vedenjskih značilnosti ali katerih avtizem zaznamujejo simptomi, značilni za poznejšo starost, lahko soočajo z več ovirami za zgodnjo diagnozo.
Kažejo pa tudi, da več pregledov morda ne bo vedno privedlo do zgodnjih diagnoz za vse.
"Povečanje intenzivnosti presejanja za avtizem bi lahko privedlo do prepoznavanja več otrok prej, lahko pa bi ujelo tudi veliko ljudi v poznejših letih, za katere sicer ne bi bilo ugotovljeno, da imajo avtizem," pravi Maenner.
Vir: Univerza v Wisconsinu
