Kirurgija umetnega diska: vratna hrbtenica
Po vsem svetu je na voljo nova tehnika. Ta tehnika vključuje odstranitev diska in njegovo nadomestitev z umetnim diskom. To ima dve glavni prednosti:
1) Gibanje se ohranja in pacient ne bo čutil, da je njihov obseg gibanja omejen.
2) Teoretično se bolezen sosednjih segmentov ne bo pojavila.
Posledično bolniki, ki so bili deležni dekompresije in namestitve umetnega diska materničnega vratu, po operaciji ne potrebujejo naramnice in bodo morda v prihodnosti potrebovali manj operacij na vratu.
Zamenjava hrbteničnega diska: Ni novo
Ideja o zamenjavi hrbteničnih diskov ni nova. Prvič so ga poskusili pred 40 leti. Takrat so v diskovne prostore več kot 100 bolnikov vsadili kroglice iz nerjavečega jekla. Tem pionirskim prizadevanjem je sledilo več kot desetletje raziskav degenerativnih procesov hrbtenice, hrbtenične biomehanike in biomaterialov, preden so se resna prizadevanja za izdelavo umetnega diska nadaljevala. Bryan® proteza materničnega vratu predstavlja najsodobnejšo diskovno protezo, čeprav je zdaj na voljo več vrst.
Bryan® sistem materničnega vratu
Bryan® Cervical Disc System je kompozitni umetni disk, zasnovan z nizkim trenjem, odpornim na elastično jedro z dvema anatomsko oblikovanima kovinskima ploščama. Prožna membrana tvori zaprt prostor in vsebuje mazivo za zmanjšanje trenja in obrabe. Vsadek omogoča normalno gibanje in je v petih velikostih.
Slika 4
Slika 5
Slika 4 in 5: Rentgenski žarki vratne hrbtenice po implantaciji umetnega diska. Ohranjeno je normalno gibanje.
Začetne klinične izkušnje z protezo materničnega vratu Bryan® so obetavne.
Slika 6: Proteza umetnega diska Bryan®.
Slika 7: Skeletni model vratne hrbtenice, ki prikazuje, kako je umeščen umetni disk.
Do sedaj je Bryan® cervikalni disk na voljo v Avstraliji, Evropi in Južni Afriki. Trenutno je del randomiziranega preskušanja za zdravila in zdravila z 12 centri (FDA) po vsej Združenih državah Amerike in bi moralo biti na voljo zunaj preizkusa v ZDA čez nekaj let.
Težave z diskom Bryan®
Glavna težava z umetnimi diski je, da ne vemo, kako dolgo bodo zdržali. Nadomestitve kolena in kolkov se obrabijo čez 10-15 let, zato je verjetno naivno misliti, da bo ta umetni sklep trajal vse življenje. Do danes je bil disk Bryan® v laboratorijskih pogojih testiran na skupno 45 let človekovega gibanja vratu z le malo obrabe. Končni učinki na sosednje ravni ne bodo znani desetletja.
