Kirurgija za zlome hrbtenice

Kirurgija za zlome hrbtenice je zelo odvisna od vrste zloma, če obstaja nevrološka (živčna) poškodba in kako nestabilna ali zunaj hrbtenice je hrbtenica. Ker je odločitev o kirurgiji več dejavnikov in ker ima vsak primer svoj zaplet, je težko dati natančne smernice o tem, kdaj se bo operacija izvajala in kakšna operacija bo izvedena pri travmatičnih zlomih hrbtenice.

(Ta članek je osredotočen na zlome hrbtenice, ki jih povzroči travma. Če želite izvedeti več o operaciji zlomov, ki jih povzroča osteoporoza ali druga stanja, ki oslabijo kosti, preberite ta članek o osteoporozi.)

Kirurg bo najboljše priporočilo za operativni poseg: ali ga potrebujete in kakšno operacijo potrebujete. Obstaja več glavnih ciljev kirurgije, ki jih bo kirurg upošteval pri razmišljanju o operaciji:

• obnavljanje poravnave hrbtenice
• obnavljanje stabilnosti hrbtenice
• zmanjšanje nevroloških zapletov (odstranitev pritiska na hrbtenjač ali hrbtenjačo)
• zagotavljanje možnosti rehabilitacije (če operacija lahko pacientu povrne neko funkcijo, je operacija morda dobra možnost)

Med operacijo se lahko kirurg približa hrbtenici od spredaj (spredaj) ali od zadaj (zadaj). Včasih je treba opraviti tudi spredaj-zadaj; to je običajno za ekstremne primere hrbtenice in nestabilnosti hrbtenice.

Za zmanjšanje nevroloških zapletov bo morda kirurg moral odstraniti dele hrbtenice, ki pritiskajo na hrbtenjače ali hrbtenjačo. To je znano kot dekompresija . Če na primer na hrbtenjači pritiska koščeni fragment, bo kirurg to odpravil.

Za stabilizacijo hrbtenice in ponovno vzpostavitev poravnave bo kirurg poskušal ustvariti okolje, v katerem se zlomljeni vretenci in sosednja vretenca sčasoma spojijo. Običajno traja polna fuzija šest do devet mesecev. Kirurg bo uporabil cepič kosti (običajno kost darovalca) ali biološko snov, ki bo spodbudila rast kosti. Fuzija bo zagotovila dolgoročno stabilnost hrbtenice.

Da bi povečal stabilnost, ko se hrbtenica spoji, lahko kirurg uporablja hrbtenične instrumentalne žice, kable, palice, vijake, plošče in kletke. Te bodo podpirale hrbtenico, dokler se kosti popolnoma ne zacelijo. Potem ko se vaše kosti popolnoma zlijejo, vam ne bo treba odstraniti hrbtenice.

Operacija hrbtenice ni brez tveganj, vendar bo vaš kirurg najboljše priporočilo na podlagi koristi in tveganj operacije.