Živčne celice, povezane s spanjem, usmerjenim v anksiozne motnje
Raziskovalci Medicinske fakultete Univerze v Bostonu (BUSM) pravijo, da bi njihova ugotovitev nekoč lahko pripeljala do razvoja učinkovitih vedenjskih in farmakoloških terapij za zdravljenje anksioznih motenj, kot so posttravmatska stresna motnja, fobije in napadi panike.
Ugotovitve raziskave so objavljene v Časopis za nevroznanost.
Strokovnjaki pojasnjujejo, da obstajata dve glavni fazi spanja - REM in ne-REM - in obe sta potrebni za ohranjanje zdravja in za regulacijo več spominskih sistemov, vključno s čustvenim spominom.
Spanje, ki ni REM, je povezano s popravilom in vzdrževanjem, saj telo obnavlja tkivo in izboljšuje delovanje imunskega sistema telesa.
Med REM spanjem postanejo možgani bolj aktivni in mišice telesa so paralizirane. Sanje se običajno pojavijo med REM spanjem, pa tudi fiziološki dogodki, vključno s sakadičnimi gibi oči in hitrimi nihanji dihanja, srčnega utripa in telesne temperature.
Eden od značilnih znakov REM spanja je pojav faznih pontinskih valov (P-valovi). P-val je edinstven možganski val, ki nastane z aktivacijo skupine celic, ki vključuje nevrotransmiter glutamat. Ta posebna skupina je v možganskem deblu v strukturi, imenovani pons.
Raziskovalci pravijo, da lahko spomini na strašne izkušnje vodijo do trajnih sprememb v čustvih in vedenju, spanec pa ima po stresnih in travmatičnih dogodkih naravno čustveno regulacijsko vlogo.
Vztrajnost motenj spanja, zlasti REM spanja, napoveduje razvoj simptomov anksioznih motenj.
Osrednji simptom teh motenj, o katerih bolniki pogosto poročajo, je vztrajanje spominov, ki povzročajo strah, ki jih ne morejo ugasniti.
Trenutna intervencija pogosto vključuje terapijo z izpostavljenostjo, ki vključuje nadzorovano ponovno izpostavljenost prvotni strašljivi izkušnji. Ta način velja za enega najučinkovitejših načinov zdravljenja anksioznih motenj, ki temelji na dokazih.
Terapija z izpostavljenostjo ustvari nov spomin, imenovan spomin na izumrtje, ki ob ponovnem srečanju s strašnim znakom / kontekstom sobiva in tekmuje s strašljivim spominom.
Moč spomina na izumrtje določa učinkovitost terapije z izpostavljenostjo. Izkazani predpogoj za uspešen razvoj pomiritvenega spomina je ustrezen spanec, zlasti REM spanec, po izpostavljeni terapiji.
Vendar samo ustrezen ali povečan spanec na splošno ne zagotavlja njegove terapevtske učinkovitosti.
"Glede na nedoslednost in nepredvidljivost terapije z izpostavljenostjo si prizadevamo ugotoviti, kateri postopki med spanjem REM narekujejo uspeh ali neuspeh terapije z izpostavljenostjo," je dejala dr. Subimal Datta, direktorica in glavna raziskovalka v Laboratoriju za Sleep in kognitivna nevroznanost in vodilni avtor študije.
Raziskovalci so uporabili kontekstualni trening iztrebljanja strahu, ki deluje za izklop pogojenega strahu, da bi preučili, kateri možganski mehanizmi igrajo vlogo pri uspehu terapije z izpostavljenostjo.
Rezultati študije so pokazali, da je trening iztrebljanja povečal REM spanec. Presenetljivo pa je le 57 odstotkov preiskovancev ohranilo spomin na izumrtje strahu, kar pomeni, da po 24 urah strahu niso izkusili.
Med temi subjekti se je izjemno povečala fazna aktivnost P-valov. Pri 43 odstotkih preiskovancev pa valovna aktivnost ni bila prisotna in jim ni uspelo ohraniti spomina na izumrtje strahu, kar pomeni, da so strah znova izkusili.
"Rezultati študije zagotavljajo neposredne dokaze, da je aktivacija fazne aktivnosti P-vala v možganskem deblu v povezavi z izpostavljenimi terapijami ključnega pomena za razvoj dolgotrajnega zadrževanja spomina na izumrtje strahu," je dejal Datta.
Poleg tega študija kaže na pomembno vlogo, ki jo ima možgansko deblo pri uravnavanju čustvenega spomina.
Raziskovalci pozivajo k prihodnjim raziskavam, da bi raziskali, kako aktivirati ta mehanizem, da bi pomagali razviti potencialno farmakološko zdravljenje; ti bi lahko dopolnili terapijo z izpostavljenostjo za boljše zdravljenje tesnobe in drugih psiholoških motenj.
Vir: Bostonski univerzitetni medicinski center
