Poznavanje kognitivnega upada lahko škoduje kakovosti življenja
Nove raziskave kažejo, da zavedanje osebe o diagnozi blage kognitivne okvare ali blage Alzheimerjeve bolezni lahko povzroči neželene posledice.
Raziskovalci Penn Medicine so odkrili, da je zavedanje človeka o njihovem kognitivnem upadu povezano z večjo depresijo, večjim stresom in nižjo kakovostjo življenja, kot jo imajo posamezniki, ki se ne zavedajo svoje diagnoze.
Preiskovalci so tudi ugotovili, da so starejši odrasli, ki so pričakovali, da se bo njihova bolezen sčasoma poslabšala, poročali o nižjem splošnem zadovoljstvu z vsakdanjim življenjem.
Študija je objavljena vJournal of Gerontology: Psychological Sciences.
»Te ugotovitve kažejo, da bi na kakovost življenja bolnika lahko vplivala diagnostična nalepka in njihova pričakovanja glede napovedi. Ko torej zdravnik razkrije diagnozo in prognozo blage kognitivne okvare ali blage Alzheimerjeve bolezni, lahko bolnik doživi dodatne simptome, kot sta tesnoba ali depresija, «je povedala vodja študije Shana Stites, PsyD, MA, MS.
Dolga leta diagnoza Alzheimerjeve bolezni pogosto ni bila postavljena, dokler bolnik ni imel večjih težav s spominom in kognitivnimi sposobnostmi - takrat pacienti sami pogosto niso vedeli za svojo diagnozo.
Napredek pri ozaveščenosti in tudi diagnostičnih metodah pomeni, da zdravniki že prej diagnosticirajo Alzheimerjevo bolezen, v prihodnosti pa se lahko zgodi rutinska diagnoza, še preden se simptomi sploh začnejo.
Po Stitesu zgodnja diagnoza obljublja možnosti za preprečevanje kognitivnih in funkcionalnih izgub ter načrtovanje teh izgub. Toda rezultati študije kažejo, da lahko zgodnja diagnoza Alzheimerjeve bolezni prinese tudi izzive.
Pennski raziskovalci so preučevali, kako zavedanje o diagnozi vpliva na samoocenjevanje kakovosti življenja pri ljudeh z eno od dveh motenj, blago kognitivno okvaro - motnjo, ki jo opredeljujejo rahla, a opazna upadanja kognitivnih sposobnosti - ali blago demenco Alzheimerjeve bolezni.
Te ocene so primerjali s skupino odraslih, starejših od 65 let, z normalno kognicijo.
Udeleženci študije so zaključili meritve na različnih področjih kakovosti življenja, vključno s kognitivnimi težavami, vsakdanjimi dejavnostmi, fizičnim delovanjem, duševnim počutjem in zaznavanjem vsakdanjega življenja.
Preiskovalci so primerjali tudi merilo kakovosti življenja glede na kognitivne sposobnosti, zavedanje o diagnozi in diagnostično skupino.
Ugotovitve pomagajo prepoznati psihološke procese, na katerih temeljijo povezave med kognitivnim upadom in kakovostjo življenja. Po mnenju Stitesa ima študija praktične posledice za sedanjo in prihodnjo klinično prakso.
"Ne gre le za to, ali povedati ali ne povedati, ampak kako povedati in kaj povedati, ker ko nekomu postavite diagnozo, ki jo posredujete, bodisi neposredno ali posredno, veliko informacij, ki lahko vplivajo dejavnosti, ki jih ljudje opravljajo v vsakdanjem življenju, načrtovanje zaposlitve in življenjskega sloga, čustveno počutje in socialni odnosi s tesnimi prijatelji in družinskimi člani.
Ta vprašanja je treba izrecno obravnavati pri bolnikih, «je dejal Stites. "Mogoče v tem trenutku ne moremo preprečiti kognitivnega upada, vsekakor pa imamo učinkovite ukrepe za zdravljenje depresije in za obvladovanje drugih simptomov."
Raziskovalci ugotavljajo, da so potrebne nadaljnje študije, da bi razumeli, kaj vpliva na zavedanje diagnoze in prognoze na kakovost življenja.
Prihodnje študije lahko vključujejo predklinične raziskave, ki se izvajajo pri Alzheimerjevi bolezni. Na tem področju si zdravniki prizadevajo diagnosticirati ljudi, ki jim grozi razvoj bolezni, na podlagi genov in biomarkerjev. Znanstvenik upa, da bo ugotovil, kako lahko ozaveščenost o diagnozi vpliva na posameznikov občutek identitete in delovanja v svetu, če izve, da ima v prihodnosti veliko verjetnost za razvoj Alzheimerjeve bolezni.
Diagnoza Alzheimerjeve bolezni lahko vzbuja predpostavke, stereotipe, občutke in stališča, ki lahko vplivajo na človekovo kakovost življenja, na to, kako se vidi in kako z njimi ravnajo drugi.
Ta študija je del nenehnih prizadevanj raziskovalne skupine, da bi razumela, kako lahko zgodnja diagnoza vpliva na kakovost življenja in počutje osebe. Rezultati dodajajo tisto, kar so se naučili o stigmi Alzheimerjeve bolezni.
Vir: Medicinska šola Univerze v Pennsylvaniji
