Depresija v zgodnji nosečnosti, vezana na diabetes
Depresija in gestacijski diabetes imata povezavo, ki se zdi, da deluje v obe smeri, v skladu z novo študijo raziskovalcev z Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH).
Ugotovitve, objavljene v reviji Diabetologia, kažejo, da imajo ženske, ki v prvih dveh trimesečjih nosečnosti doživljajo depresijo, skoraj dvakrat večja verjetnost, da bodo razvile gestacijski diabetes, ženske, ki razvijejo gestacijski diabetes, pa po šest tednih po porodu pogosteje poporodno depresijo.
Gestacijski diabetes je vrsta diabetesa, ki se pojavi samo v nosečnosti. Če bolezni ne zdravimo, lahko materi in otroku povzroči resne zdravstvene težave.
"Naši podatki kažejo, da se lahko depresija in gestacijski diabetes pojavita skupaj," je dejala prva avtorica študije Stefanie Hinkle, doktorica znanosti, uslužbenka na oddelku za raziskave zdravja intramuralnega prebivalstva na Nacionalnem inštitutu za otroško zdravje Eunice Kennedy Shriver iz NIH in Človeški razvoj (NICHD).
»Dokler ne bomo izvedeli več, bodo zdravniki morda želeli razmisliti o opazovanju nosečnic z depresivnimi simptomi zaradi znakov gestacijskega diabetesa. Morda bodo želeli tudi nadzirati ženske, ki so imele gestacijski diabetes, glede na znake poporodne depresije. "
Čeprav je debelost znano tveganje za gestacijski diabetes, so bile verjetnosti za razvoj gestacijskega diabetesa večje pri debelih ženskah, ki poročajo o depresiji, kot pri debelih ženskah z depresijo.
Za študijo so raziskovalci preučili zapise o nosečnosti iz NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort, ki so spremljali napredek tisočih nosečnosti, da bi razumeli vzorce rasti ploda. V študiji je sodelovalo 2.334 debelih in 468 debelih žensk v osmih do 13. tednih nosečnosti.
Ženske so izpolnile vprašalnike o simptomih depresije ob vključitvi v študijo, spet med 16. in 22. tednom nosečnosti in nato šest tednov po porodu. Raziskovalci so pregledali tudi evidence žensk, da bi ugotovili, kdo je razvil gestacijski diabetes.
"Posebej velja omeniti, da vztrajna depresija od prvega do drugega trimesečja postavlja ženske v še večje tveganje za gestacijski diabetes", je dejal dr. Cuilin Zhang, doktor medicine, dr. Cuilin Zhang iz oddelka za raziskave zdravja intramuralne populacije pri NICHD.
Ženske, ki so imele najvišje ocene za depresijo v prvem in drugem trimesečju - približno 17 odstotkov - so imele skoraj trikrat večje tveganje za gestacijski diabetes v primerjavi z ženskami z manj hudimi oblikami depresije.
"Naši rezultati kažejo, da bi bilo dobro, da zdravniki pri ocenjevanju tveganja gestacijskega diabetesa posebno pozornost posvetijo ženskam z visokim številom depresij," je dodal dr. Zhang.
Medtem ko sama debelost povečuje tveganje za gestacijski diabetes, depresija ni debelo povečala tveganja za gestacijski diabetes. Dejansko so debele ženske z visokim številom depresij skoraj trikrat povečale tveganje za gestacijski diabetes kot druge ženske v študiji.
Trenutno Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologe priporoča, da zdravniki bolnike vsaj enkrat pregledajo na depresijo v perinatalnem obdobju (22 tednov nosečnosti do sedem dni po rojstvu).
Ugotovitve kažejo tudi večje tveganje za poporodno depresijo pri ženskah z gestacijskim diabetesom. Skoraj 15 odstotkov tistih, ki so razvili gestacijski diabetes, je po rojstvu občutilo depresivne simptome, kar je več kot štirikrat več kot pri ženskah brez gestacijskega diabetesa.
Čeprav v tej študiji niso dokazali nobenega vzročno-posledičnega razmerja, so prejšnje študije pokazale, da je depresija povezana z okvarjenim metabolizmom glukoze, ki lahko povzroči višjo raven sladkorja v krvi. Podobno lahko visoka raven sladkorja v krvi povzroči vnetja, hormonske in druge spremembe, ki lahko vodijo do simptomov depresije.
Vir: Nacionalni inštitut za zdravje
