Zablode bolnikov z demenco je mogoče najbolje zdraviti s terapijo
Za demenco je značilna akutna izguba kognitivnih sposobnosti in je pogosto povezana z izgubo spomina, zmanjšanjem razpona pozornosti in dezorientacijo.
V novi študiji raziskovalci preučujejo prakso predpisovanja psihotropnih zdravil za ublažitev simptomov, kot so blodnje.
Po mnenju dr. Jiske Cohen-Mansfield je veliko zablod pacientov z demenco lahko razumsko utemeljeno in bi jih bilo mogoče učinkoviteje zdraviti z vedenjsko terapijo kot z zdravili.
Študija je objavljena v reviji Psihiatrijske raziskave.
Raziskovalci so preučili šest pogostih kategorij zablode, vključno s strahom pred opuščanjem, sumom, da je bila pacientova imetja ukradena, in občutki, da niso "doma".
Udeležence študije je sestavljalo 74 odraslih iz devetih domov za ostarele v Izraelu, ki so prejeli diagnozo demence. Raziskovalna skupina je zasliševala oskrbnike, vključno z registriranimi medicinskimi sestrami in osebjem domov za ostarele, ki so imeli vsakodnevne interakcije s pacienti.
Raziskovalci so ocenili elemente, vključno s pacientovim duševnim stanjem, vedenjsko patologijo in primeri preteklih travm. Oskrbniki so bili naprošeni, da ne opišejo samo pacientovih blodenj, temveč tudi razloge, v katerih okoliščinah so se pojavili.
Iz pridobljenih informacij so raziskovalci ugotovili, da ima velik odstotek blodnje, ki so jo opisali negovalci, logične razlage. Nekateri so bili celo posledica tega, da je pacient ponovno doživel travme, ki jih je utrpel že v življenju.
"Če začnete o teh blodnjah razmišljati z vidika bolnika z demenco, začnete razumeti, da so njihove blodnje razložljiv odraz realnosti, v kateri živijo," je dejala Cohen-Mansfield.
Na primer, za bolnike, ki so menili, da jih ni doma, dom za ostarele ni ustrezal njihovi opredelitvi doma. Tesnoba je pogosto spremljala ločenost od zunanjega okolja ali od svojih bližnjih - racionalen odziv.
Razumevanje teh "logičnih" zaznav lahko vpliva na način odzivanja izvajalcev zdravstvene oskrbe in družinskih članov na bolnike z demenco, je dejala Cohen-Mansfield.
Njihove blodnje označujejo kot "psihotične" in jih uvrščajo v kategorijo hudih duševnih bolezni, ki so pogosto neprimerne. Namesto tega lahko oskrbniki oblikujejo metode za delo s pacienti, ki upoštevajo kontekst.
Cohen-Mansfield je tudi opozoril, da so bili udeleženci študije zelo zdravilni, 47 odstotkov jih je dobivalo antidepresive, tretjina je jemala pomirjevala / hipnotike in 13,5 odstotka antipsihotična zdravila.
"Če lahko ugotovite, zakaj ima bolnik te" blodnje ", lahko ustvarite nov načrt zdravljenja, ki obravnava vprašanja orientacije," je dejala.
Če povzamemo, je označevanje osebe z demenco, ki trpi zaradi blodnje, morda napačno ali nenavadno. Natančnejša analiza vedenja bo verjetno spodbudila empatijo, razumevanje in navsezadnje bolj humano in sočutno ravnanje.
Vir: Ameriški prijatelji na univerzi v Tel Avivu
