Opoldanska terapija s svetlobo je lahko najboljša pri bipolarni motnji

Nova študija kaže, da lahko šesttedenska opoldanska svetlobna terapija pomaga ljudem z bipolarno motnjo izboljšati razpoloženje in izboljšati funkcionalne sposobnosti.

Terapija z močno svetlobo se že leta uporablja za zmanjšanje simptomov depresije pri bolnikih s sezonsko afektivno motnjo (SAD). Terapija se običajno izvaja zjutraj, da teoretično ponastavi cirkadiane ritme.

Strokovnjaki pa so ugotovili, da lahko pri bolnikih z bipolarno motnjo zgodnja jutranja uporaba močne svetlobe povzroči neželene učinke, vključno z manijo ali mešanimi simptomi.

Raziskovalci severozahodne univerze so izvedli novo poldnevno intervencijo s svetlobno terapijo, da bi lajšali bipolarno depresijo in se izognili neželenim učinkom.

Preiskovalci so ugotovili, da so v primerjavi s slabo svetlobo placeba udeleženci študije dodelili svetlo belo svetlobo med poldnevom in 14.30. šest tednov doživeli znatno višjo stopnjo remisije (minimalna depresija in vrnitev v normalno delovanje).

Več kot 68 odstotkov bolnikov, ki so prejeli opoldansko močno svetlobo, je doseglo normalno raven razpoloženja, v primerjavi z 22,2 odstotka bolnikov, ki so prejeli placebo luč (glej spodnji graf).

Skupina, ki je prejemala terapijo z močno svetlobo, je imela tudi precej nižjo povprečno oceno depresije 9,2 v primerjavi s 14,9 pri skupini, ki je prejemala placebo, in znatno višje delovanje, kar pomeni, da so se lahko vrnili na delo ali opravili naloge po hiši, ki jih prej niso mogli končati na zdravljenje.

"Učinkovito zdravljenje bipolarne depresije je zelo omejeno," je povedala glavna avtorica dr. Dorothy Sit, izredna profesorica psihiatrije in vedenjskih znanosti na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg.

"To nam daje novo možnost zdravljenja bipolarnih bolnikov, za katere vemo, da se v štirih do šestih tednih močno odzovemo."

Raziskovalci so bili zadovoljni, da so tudi bolniki imeli minimalne neželene učinke terapije. Nihče ni doživel manije ali hipomanije, stanja, ki vključuje obdobje vznesenosti, evforije, razdražljivosti, vznemirjenosti, hitrega govora, dirkalnih misli, pomanjkanja osredotočenosti in vedenja, ki prevzema tveganje.

»Kot kliniki moramo najti zdravljenje, ki se izogne ​​tem stranskim učinkom in omogoča lep, stabilen odziv. Zdravljenje s svetlo svetlobo opoldne lahko to zagotovi, «je dejal Sit, tudi psihiater s severozahodne medicine.

Študija je vključevala 46 udeležencev, ki so imeli vsaj zmerno depresijo, bipolarno motnjo in so imeli stabilizator razpoloženja.

Bolniki so bili naključno razdeljeni na 7000 luksov svetlo belo svetlobo ali 50 luksov placebo luči. Bolnikom s svetlobno terapijo je bilo naročeno, naj za 15-minutne seje postavijo svetlobno škatlo približno eno nogo od obraza.

Vsak teden so svojo izpostavljenost svetlobni terapiji povečevali za 15-minutne korake, dokler niso dosegli odmerka 60 minut na dan ali so občutno spremenili svoje razpoloženje.

"Z začetkom z nižjim odmerkom in počasnim povečevanjem tega odmerka smo se sčasoma lahko prilagodili na prenašanje in zdravljenje naredili primerno za večino bolnikov," je dejal Sit.

Sit in njeni kolegi so v štirih tednih opazili tudi opazen učinek terapije z močno svetlobo, kar je podobno kot pri drugih študijah, ki testirajo svetlobno terapijo za nesezonsko depresijo in depresijo med nosečnostjo.

Svetlobna terapija je bila običajno preizkušena z uporabo jutranje svetlobe pri prebujanju, ker prejšnje raziskave kažejo, da jutranja svetloba pomaga ponastaviti cirkadiane ritme in je lahko v pomoč pri zdravljenju SAD, je dejal Sit.

Toda mehanizem odziva pri bipolarni motnji ni jasen. Da bi razumeli možne učinke opoldanske močne svetlobe na cirkadiane ritme pri bolnikih z depresijo in bipolarno motnjo, Sit in sodelavci načrtujejo nove raziskave.

Vir: Northwestern University / Newswise