Obravnavanje odvisnosti od odvisnosti kot nagrade, ne odvzema

Nove raziskave kažejo, da ima okrevanje po odvisnosti od alkohola ali mamil vsaj toliko opravka z nagrajevanjem samega sebe kot z odvzemom sebe.

Suzette Glasner-Edwards iz Univerze v Kaliforniji v Los Angelesu (UCLA) je dejala, da je "vedenjska aktivacija" pristop kognitivno-vedenjske terapije (CBT), ki je učinkovit, ker se bori proti privlačnosti mamil in alkohola pri njihovem viru.

Tako zdravila kot alkohol sproščajo dopamin, kemikalijo, ki jo možgani povezujejo z užitkom prejemanja nagrad, vendar oba povzročata, da možgani sproščajo dopamin veliko hitreje kot običajni užitki v življenju. Kot rezultat, so dejavnosti, ki so nekoč prinesle užitek, v primerjavi s tem blede, je dejala Glasner-Edwards, glavna raziskovalka pri programih integrirane zlorabe substanc UCLA.

Ljudje, ki uživajo odvisnost od alkohola ali mamil, si življenje brez teh snovi ponavadi predstavljajo kot pomanjkanje, zaradi česar se zdi, da je navada brcanje brez veselja in žalosti.

"Ljudje z največ uspeha pri ohranjanju treznosti se pogosto vključijo v vrsto prijetnih dejavnosti in jih pogosto opravljajo," je povedala Suzette Glasner-Edwards, avtorica knjige "Delovni zvezek za odpravljanje odvisnosti". "Te dejavnosti lahko nadomestijo čas in energijo, ki so jih porabili za zasvojenost in jim omogočajo, da uživajo brez uničujočih posledic uživanja alkohola ali mamil."

Delovni zvezek s podnaslovom "Spreminjanje odvisniškega vedenja s pomočjo tehnik CBT, pozornosti in motivacijskega intervjuvanja" podrobno opisuje znanost o širokem spektru možnosti zdravljenja odvisnikov in njihovih najdražjih ter je poln delovnih listov, seznamov in vprašalnikov, ki bralcem omogočajo, da poskusijo jih ven.

Med najnovejšimi pristopi, ki jih opisuje, je terapija za vedenjsko aktivacijo, ki zagovarja ponovno odkrivanje zdravih življenjskih nagrad.

"Čeprav se občutek razočaranja nad rutinskim užitkom sčasoma izboljšuje, je to ena od stvari, ki ljudem preprečuje, da bi se resnično okrepili," piše Glasner-Edwards.

»Ponavljajo se v tisti zgodnji fazi, ko se nič ne počuti prijetno. Njihovi možgani se še vedno resnično zdravijo od vsega tistega izčrpanosti in depresije, do katerih lahko pride do izčrpavanja. "

Za boj proti tem razočaranjem in bluesom Glasner-Edwards ljudi trezno spodbuja, naj nadaljujejo z aktivnostmi, ki so jih nekoč uživali, ali odkrivajo nove: skuhajte nekaj novega. Načrtujte zabavo. Vadba. Pojdi v muzej. Ukvarjajte se s športom.

Da bi najbolje izvedli te nove dejavnosti, raziskovalci zagovarjajo, da oseba določi določene ure dogodkov.

"V idealnem primeru bi morali imeti vsak dan eno prijetno aktivnost," piše Glasner-Edwards.

Čeprav se nekaterim zdi, da je načrtovanje novih dejavnosti in dogodkov obremenjujoče, je nov dogodek pogosto prijeten.

"Pogosto je aktivnost bolj zabavna, kot ste mislili, da bo," je dejala in dodala, da lahko večkratno izvajanje vzorcev zlomi odpor ljudi do uživanja v prihodnjih zabavnih opravilih. Posameznike tudi pozivajo, naj se po dejavnosti še enkrat nagradijo: na primer si privoščite masažo ali pojejte košček čokoladne torte.

Namen je spodbuditi jih k ponovnemu opravljanju dejavnosti.

"Tako kot nagrajevalni občutki, ki sledijo uživanju mamil ali alkohola v zgodnjih fazah, vodijo k oblikovanju škodljive navade, lahko nagrajevanje za zdravo vedenje vzpostavi pozitivne navade," je dejala Glasner-Edwards.

Pri izbiri dejavnosti, ki jih bomo nadaljevali, je pomembno, ali bo ta dejavnost verjetno sprožila ponovitev bolezni. Glasner-Edwards odsvetuje dejavnosti, ki bi jih odvisnik, ki preboleva, povezal z zlorabo substanc. Nekdo, ki na primer poskuša prenehati uporabljati marihuano, se morda izogiba obiskovanju koncertov glasbenikov, ki so jih poslušali, ko so bili visoko.

Drug premislek so ljudje, s katerimi okreva odvisnik preživi čas med novimi aktivnostmi. Ena oseba, ki se je Glasner-Edwards zdravil od alkoholizma, je začela peči večerje za svoje prijatelje. Čeprav se je razveselil komplimentov svojih gostov glede kuhanja, je bil en problem: pogosto so prihajali s steklenicami vina ali šest škatlicami piva.

"Končno sem morala reči:" V redu, imaš to ljubezen do žara, vendar moraš biti previden, s kom žaraš, "je dejala. "Ker če prinesejo pijačo, se naenkrat začutiš:" Zakaj ne samo enega? "

Čeprav vedenjsko-aktivacijska terapija še ni bila obsežno preučena kot zdravljenje zlorabe substanc, novi pristop temelji na nekaterih najstarejših in najpogosteje potrjenih ugotovitvah terapije odvisnosti, je dejal Glasner Edwards.

Od sedemdesetih let prejšnjega stoletja so večkratne študije pokazale, da posamezniki z vsemi vrstami odvisnosti bolj verjetno ostanejo trezni, če jih raziskovalci rutinsko preizkušajo zaradi zlorabe substanc in nato nagradijo čiste rezultate, še posebej, če se vrednost nagrad dvigne z vsakim negativnim testom.

"Lahko gre celo za darilno kartico - na voljo bo celo vrsto nagrad," je dejala Glasner-Edwards. »Sploh ni pomembno, kakšna je stopnja dohodka odvisnika, če se vrednost nagrad stopnjuje z zaporednimi dobrimi rezultati. Nekaj ​​postopka nagrajevanja je zelo spodbudno. "

Vir: UCLA