Potencialna nova terapija za Alzheimerjevo bolezen
Vstavitev globokega možganskega stimulatorja (DBS), naprave, podobne srčnemu spodbujevalniku, lahko izboljša spomin in delovanje bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo.
Nedavne raziskave so pokazale, da je po vsaditvi DBS šestim bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo polovica bolnikov bodisi izboljšala spomin bodisi počasneje upadala.
"Pokazali smo, da ne gre samo za varen postopek, temveč tudi za dokaze, ki upravičujejo večje sojenje," pravi dr. Andres Lozano in sodelavci iz zahodne bolnišnice Toronto, ki so izvedli raziskavo. "Vsak čas, ki nekomu z Alzheimerjevo boleznijo podaljša kakovost življenja in kakovostna leta, lahko koristi."
Po podatkih Alzheimerjeve organizacije je Alzheimerjeva bolezen (AD) najpogostejša oblika demence pri starejših ljudeh in prizadene več kot pet milijonov Američanov.
"Za Alzheimerjevo bolezen (AD) je značilna funkcionalna okvara živčnih elementov in vezij, na katerih temeljijo kognitivne in spominske funkcije," pravi Lozano. Sprva imajo prizadeti posamezniki blage težave s spominom, ki s časom napredujejo do te mere, da potrebujejo popolno oskrbo. Drugi poznejši simptomi lahko vključujejo tesnobo, potepanje in agresijo. Nobeno zdravljenje ne more ustaviti bolezni. Nekatera zdravila pa lahko upočasnijo napredovanje bolezni, druga, vključno z antipsihotiki, pa lahko pomagajo pri zdravljenju nekaterih simptomov za omejen čas.
Lozano in njegova ekipa so raziskali teorijo, da bi lahko električna stimulacija struktur globoko v možganih, vključno s hipotalamusom, izboljšala simptome, tako da v svojo študijo vključi šest pripravljenih udeležencev z zgodnjimi znaki Alzheimerjeve bolezni.
Vsak bolnik je zapustil bolnišnico v treh dneh po študiji in nadaljeval s standardno medicinsko terapijo za Alzheimerjevo bolezen ter neprekinjeno stimulacijo z vsadljenim pripomočkom eno leto.
V tem času so preiskovance ocenjevali na več načinov, vključno s kognitivnim testiranjem, kartiranjem možganov in slikanjem. Njihovo kognitivno funkcijo so ovrednotili z več različnimi vrstami merilnih lestvic. Za oceno načina, kako je naprava DBS spremenila presnovo glukoze v možganih, so uporabili pozitivno emisijsko tomografijo (PET), vrsto možganske preiskave, ki meri presnovno aktivnost. (Alzheimerjeva bolezen lahko spremeni način uporabe glukoze v možganih.)
Pri polovici bolnikov se je njihova kognitivna funkcija do šestih ali dvanajstih mesecev izboljšala ali pa je upadala počasneje kot je bilo pričakovano. "Vrednotenje kognitivne podkale na lestvici za oceno Alzheimerjeve bolezni in Mini Mental State Examination je predlagalo možne izboljšave in / ali upočasnitev stopnje kognitivnega upada pri 6 in 12 mesecih pri nekaterih bolnikih," pravijo raziskovalci.
Poleg tega so PET-pregledi pokazali, da se je nenormalna presnova glukoze, značilna za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo, po vstavitvi naprave DPS izboljšala, izboljšanje pa se je nadaljevalo skozi celo leto spremljanja.
Noben od bolnikov ni imel resnih neželenih učinkov v enem letu po vsaditvi naprave.
Čeprav je Lozanova študija majhna, so rezultati spodbudni. Prihodnje večje študije lahko zagotovijo več informacij o potencialno učinkoviti terapiji za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni ali upočasnitvi upada, kar bi lahko dopolnilo dodatnim terapijam.
»Nujni so novi terapevtski pristopi za Alzheimerjevo bolezen. Moduliranje patološke možganske aktivnosti pri tej bolezni z DBS zahteva nadaljnje raziskave. "
Lozano rezultate najdete v avgustovskih izdajah Anali nevrologije.
Vir: Anali nevrologije
