Objavljen DSM-5, "Kritični vodnik za zdravnike"
Priročnik je objavilo Ameriško psihiatrično združenje (APA).
Proces je vključeval analizo več sto raziskovalnih študij, ki so jih v zadnjih dveh desetletjih objavile multidisciplinarne delovne skupine, ki temeljijo na motnjah. Nato so bili osnutki predlaganega priročnika objavljeni trikrat, kar je povzročilo več kot 13.000 komentarjev, elektronskih sporočil in pisem drugih raziskovalcev, klinikov in javnosti.
James Scully, mlajši, dr. Med., Izvršni direktor APA, je predlagal, da bo DSM-5 "kritičen vodnik za zdravnike".
"Priročnik je v prvi vrsti vodnik za zdravnike," je ponovil David Kupfer, dr. Med., Predsednik delovne skupine DSM-5, ki je opozoril, da je skupno število motenj v veliki meri enako kot v prejšnji izdaji DSM-IV knjige. Število je ostalo večinoma enako, ker je nove motnje izravnalo kombiniranje ali odstranjevanje starih, zastarelih motenj.
Podrobnosti o največjih spremembah v DSM-5 smo prvič poročali danes danes v blogu.
Nove motnje, dodane po objavi DSM-IV pred skoraj 19 leti, vključujejo motnje disuregulacije razpoloženja (ki so jih kliniki prej poznali kot otroško bipolarno motnjo), blago nevrokognitivno motnjo, motnje prehranjevanja in predmenstrualno disforično motnjo. Slednja dva sta bila prvič predlagana v DSM-IV, DSM-5 pa jih je formalno priznal kot motnje.
Otroške bipolarne motnje že več kot desetletje priznavajo nekateri pediatrični kliniki in raziskovalci. Delovna skupina DSM pa se je odločila, da je primernejša uporaba novega izraza za opis te skupine simptomov. Za moteno disregulacijo razpoloženja je značilen otrok ali najstnik, mlajši od 18 let, ki kaže na vztrajno razdražljivost in pogoste epizode ekstremnega, nekontroliranega vedenja, ki pri otroku ali najstniku povzroči znatno stisko.
Blaga nevrokognitivna motnja je bila dodana za prepoznavanje nevrodegenerativnega upada, ki so mu bili priča številni zdravniki, ki so želeli pomagati svojim pacientom, vendar niso imeli diagnoze, ki bi ljudem, ki so se začeli srečevati z nenavadnimi težavami s spominom, povezanimi s staranjem, ni bila postavljena. Ker običajno staranje ni povezano s težavami s spominom ali kognicijo, se zdi, da nova diagnoza zapolnjuje vrzel med takšnimi težavami in popolno demenco (zdaj imenovano velika nevrokognitivna motnja).
Druge spremembe vključujejo razliko v načinu diagnosticiranja motnje pozornosti in hiperaktivnosti pri odraslih (ADHD) pri odraslih ter združitev štirih motenj v eno samo oznako, motnjo avtističnega spektra. Ta zadnja sprememba je bila pomembno ponovno označevanje dobro znanih motenj, kot je Aspergerjev sindrom, in manj znanih motenj: otroška dezintegracijska motnja in vsesplošna razvojna motnja, ki niso drugače opredeljeni.
Nazadnje je bil večosni sistem DSM-IV izpuščen zaradi pomanjkanja raziskav, ki bi pokazale kakršne koli pomembne diagnostične razlike med motnjami osi I in osi II.
Nekateri kritiki sicer trdijo, da bo nova izdaja DSM povzročila pomembne spremembe v načinu diagnosticiranja duševnih motenj v ZDA, vendar niso uspeli pripraviti veliko raziskovalnih podatkov v podporo svojim trditvam.
Z malo raziskav, ki proizvajajo zanesljive biomarkerje ali laboratorijske teste za duševne motnje, DSM-5 ostaja najbolj zanesljiv diagnostični sistem, ki temelji na empirični osnovi.
Tukaj si oglejte vse glavne spremembe v DSM-5.
Vir: Ameriško psihiatrično združenje
