Nov pristop obravnava zlorabo substanc med medicinskimi sestrami

Nove raziskave kažejo, da ima lahko od deset do 20 odstotkov medicinskih sester in študentov zdravstvene nege težave z zlorabo substanc in zasvojenostjo, čeprav resno pomanjkanje zdravstvene nege ogroža izvajanje zdravstvene oskrbe po vsem svetu.

Strokovnjaki pravijo, da sta za reševanje tega trnovega vprašanja in zaščito javne varnosti ključna podpora in zdravljenje, ne pa kaznovanje.

Raziskovalci so po pregledu najnovejših raziskav in strokovnih napotkov iz držav, kot so ZDA, Kanada, Nova Zelandija, Avstralija in Združeno kraljestvo, priporočili šest ključnih točk, ki bi jih lahko vključili v strategije nadomestitve odpuščanja (ATD).

Menijo, da programi ATD zagotavljajo večjo varnost pacientov, saj vodjem omogočajo, da medicinske sestre hitro odstranijo iz delovnega okolja, v nasprotju s tradicionalnimi disciplinskimi postopki, ki lahko trajajo mesece, če ne celo leta. Programi ATD nudijo tudi obsojajočo podporo in zdravljenje, ki medicinske sestre spodbuja, da poiščejo pomoč in izboljšajo možnosti, da ostanejo v svojem poklicu.

To je ključno sporočilo v prispevku v februarski številki časopisa Časopis za klinično zdravstveno nego.

"Zasvojenost med medicinskimi sestrami strokovnjaki na tem področju prepoznavajo že več kot sto let," je povedal vodilni avtor dr. Todd Monroe z Univerze za zdravstveno nego Univerze Vanderbilt. "Medtem ko raziskave dosledno poročajo o stopnji incidence od 10 do 15 odstotkov, nekatere študije kažejo, da bi ta lahko znašala tudi do 20 odstotkov."

Monroe je dejal, da so zdravniki in medicinske sestre "samo ljudje" in se soočajo z enakimi težavami kot vsi drugi.

"Dejstvo, da delajo v zelo stresnem okolju in imajo enostaven dostop do močnih zdravil, jih lahko izpostavi večjemu tveganju za zlorabo in zlorabo snovi," je dejal. "Pričakovati je treba, da bodo sočutni pri oskrbi bolnikov, ki so odvisni od alkohola in / ali mamil, enako sočutje pa naj razširijo tudi na kolege, ki se spopadajo s kemično odvisnostjo, ki je bolezen."

Raziskave kažejo, da programi ATD mnogim medicinskim sestram pomagajo, da si opomorejo od odvisnosti, zmanjšajo možnost odpusta in se vrnejo na delo pod strogimi smernicami spremljanja, z naključnimi pregledi snovi, podporo in sestanki z vodji in regulatorji.

Programi ATD lahko vodijo tudi do 75-odstotnega zmanjšanja praktičnih težav, na primer pridobitev zdravstvenega zavarovanja po disciplinskih ukrepih, in običajno pomagajo medicinskim sestram, da ponovno vstopijo v delovno silo.

"Zdi se, da so programi ATD najboljši način za zaščito bolnikov in zadrževanje medicinskih sester v času, ko se poklic sooča z resnim pomanjkanjem izkušenih strokovnjakov," je dejala Monroe.

Pregled zajema skoraj tri desetletja raziskovalnih člankov in strokovnih napotkov regulatorjev zdravstvene nege ter združuje številne prejšnje Monroeve študije o politikah zlorabe substanc v medicinski negi.

"Prepričani smo, da je pogostost zlorabe substanc med medicinskimi sestrami, zlasti med študenti nege, premalo raziskana in premalo prijavljena, deloma tudi zato, ker velja za tabu med številnimi izvajalci zdravstvenih storitev ter učitelji in zaposlenimi v šolah za nego," je dejal.

»Slabe ali neučinkovite politike, ki zahtevajo kaznovalne ukrepe, bolj verjetno ogrožajo javnost, saj prizadetim medicinskim sestram ali študentom otežujejo iskanje pomoči.

"Zato podpiramo strategije ATD, ki posameznike motivirajo, da prostovoljno poiščejo pomoč zaradi odvisnosti ali spodbujajo kolege, naj jih pozovejo, da poiščejo pomoč, ki jo potrebujejo."

Monroe se je z dr. Heidi Kenaga, raziskovalno analitičarko, lotil šestih ključnih točk, za katere meni, da bi jih bilo treba vključiti v programe ATD, ki so jih razvili regulatorji, vzgojitelji in zdravstvene službe:

1. Spodbujanje odprte komunikacije z razpravami o zlorabi substanc v zdravstvenem varstvu in izobraževalnih ustanovah;
2. Spodbujanje vzdušja, v katerem ljudje čutijo, da lahko zaupno poročajo o težavah;
3. Zagotavljanje informacij o znakih in simptomih okvare;
4. izvedba lažnih posegov, da bi se ljudje počutili manj strah ali neprijetno, če bi se obrnili na kolega ali sošolca zaradi suma na kemično odvisnost;
5. povabilo strokovnjakov za ATD, da se pogovorijo z upravniki bolnišnic ali šol;
6. Sodelovanje na znanstvenih forumih o zasvojenosti med izvajalci zdravstvenih storitev.

"Verjamemo, da bodo te ključne točke pripomogle k preoblikovanju dojemanja zlorabe substanc med medicinskimi sestrami, tako da bodo nanje gledale kot na zdravstveno motnjo, ki zahteva zdravljenje, ne pa kot moralno propadanje," je dejala Monroe.

Opozoril je, da je v medicinski stroki že dolgo zgodovina zlorabe substanc in da lahko ignoriranje težave ohranja "strah, tesnobo, slabe rezultate za medicinske sestre in tveganja za ljudi, za katere skrbijo.

»Zagotavljanje zgodnjega posredovanja in pomoči je nujno za pomoč medicinskim sestram in študentom zdravstvene nege, da si opomorejo od odvisnosti. In zagotavljanje zaupnega, nekaznovanega vzdušja podpore je lahko reševalni korak za medicinske sestre in oskrbovance. "

Vir: Wiley-Blackwell