Spojina marihuane lahko premaga antipsihotike pri zdravljenju shizofrenije

Po predhodnem kliničnem preskušanju določena spojina marihuane, znana kot kanabidiol (CBD), lahko zdravi shizofrenijo in antipsihotična zdravila z veliko manj neželenimi učinki.

Raziskovalna skupina, ki jo je vodil Markus Leweke z univerze v Kölnu v Nemčiji, je preučila 39 ljudi s shizofrenijo, ki so bili hospitalizirani zaradi psihotične epizode. Devetnajst bolnikov je bilo zdravljenih z amisulpridom, antipsihotičnim zdravilom, ki v ZDA ni odobreno, je pa podobno drugim odobrenim zdravilom.

Preostalih 20 bolnikov je dobilo CBD, snov, ki jo najdemo v marihuani in je odgovorna za blaženje ali zmanjševanje tesnobe. V nasprotju z glavno sestavino marihuane, THC, ki lahko sproži psihotične epizode in poslabša shizofrenijo, ima CBD po predhodnih raziskavah tako na živalih kot na ljudeh antipsihotične učinke.

Niti pacienti niti znanstveniki niso vedeli, kdo prejema katero zdravilo. Po koncu štiritedenskega preskušanja sta obe skupini bistveno klinično izboljšali svoje shizofrene simptome in ni bilo razlike med tistimi, ki so prejemali CBD ali amizulprid.

"Rezultati so bili neverjetni," je povedal dr. Daniel Piomelli, profesor farmakologije na Univerzi v Kaliforniji-Irvine in soavtor študije. "[CBD] ni bil le učinkovit kot standardni antipsihotiki, ampak je bil v bistvu tudi brez tipičnih neželenih učinkov, ki so jih opazili pri antipsihotikih."

Antipsihotična zdravila lahko povzročijo uničujoče in včasih trajne motnje gibanja; lahko tudi znižajo motivacijo in zadovoljstvo pacienta. Nova generacija teh zdravil lahko povzroči tudi povečanje telesne mase in poveča tveganje za diabetes. Ti neželeni učinki so dobro znani kot glavna ovira med zdravljenjem.

V nemški študiji so pri bolnikih, ki so jemali amisulprid, opazili povečanje telesne mase in težave z gibanjem, ne pa tudi CBD.

"Te vznemirljive ugotovitve bi morale spodbuditi veliko raziskav," je dejal dr. John Krystal, predsedujoči psihiatrije na Medicinski fakulteti Univerze Yale, ki ni bil povezan z raziskavo. Ugotavlja, da je imel CBD ne le manj stranskih učinkov, ampak se je zdel tudi boljši pri tako imenovanih "negativnih simptomih" shizofrenije, ki jih je težko razbrati.

Negativni simptomi shizofrenije vključujejo socialni umik, nižji občutek užitka in pomanjkanje motivacije. Ker pa lahko sedanja antipsihotična zdravila dejansko povzročijo te negativne simptome, ni bilo jasno, ali je CBD pri odpravljanju teh simptomov boljši od amisulprida ali pa je CBD za začetek preprosto povzročil manj neželenih učinkov.

Če se rezultati ponovijo, kažejo, da je CBD morda vsaj tako učinkovit kot sedanja zdravila za zdravljenje shizofrenije, brez hudih stranskih učinkov, zaradi katerih bolniki neradi jemljejo zdravila.

"Resnična težava CBD je, da jo je težko razviti iz različnih neumnih razlogov," je dejal Piomelli. Ker prihaja iz marihuane, obstajajo očitna politična vprašanja v zvezi z njeno uporabo. Tudi pridobivanje iz rastline je drago.

Toda največja ovira je lahko, da je CBD naravna spojina, zato je ni mogoče patentirati tako, kot so nova zdravila. Torej, čeprav bi CBD lahko presegel trenutno uspešnico antipsihotikov, ga farmacevtska podjetja verjetno ne bodo razvila. Raziskovalci si prizadevajo razviti sintetične različice CBD, ki bi se izognile takšnim oviram.

"Imamo enega in upamo, da bomo v bližnji prihodnosti napredovali," je dejal Piomelli.

Študija je objavljena na spletu v reviji Translacijska psihiatrija.

Vir: Univerza v Kölnu