Partnerke se borijo s PTSD veterinarjev
Raziskovalci z univerze v Utahu so primerjali čustvene in fiziološke odzive dveh skupin vojaških veteranov in njihovih partnerjev med izvajanjem "naloge nesoglasja", ki je bila postavljena v klinično nadzorovanem okolju in po njem.
Veteranom v eni skupini je bila diagnosticirana PTSP, tistim v kontrolni skupini pa ne.
Preiskovalci so ugotovili, da so partnerji veteranov s PTSP med konfliktom pokazali še večje zvišanje krvnega tlaka kot sami veterani s PTSP. To lahko kaže na to, da imajo lahko ti partnerji podobno, če ne celo večje tveganje za zdravstvene posledice zaradi konflikta v odnosih in PTSD kot veterani.
Medtem ko so predhodne raziskave dokumentirale večjo odzivnost srca in ožilja na splošne stresorje in višjo stopnjo jeze pri veteranih s PTSD, je to prva študija, ki poroča o takšnih fizioloških in jeznih odzivih na konflikt v intimnih odnosih veteranov in njihovih partnerjev.
Preiskovalci so odkrili, da so partnerice moških veteranov, ki so jim diagnosticirali PTSP, trpele ne le zaradi splošne psihološke stiske, temveč so pokazale tudi več negativnih čustvenih in fizičnih učinkov zaradi konflikta v odnosih.
Odzivi so vključevali znatno povečanje merjenja krvnega tlaka in jeze.
"Na splošno smo ugotovili, da so pari, pri katerih ima veteran PTSP, pokazali večjo čustveno stisko in stisko v odnosih kot vojaški pari brez PTSP," je povedala Catherine Caska, katere doktorska disertacija je osnova te raziskave.
»Pari, prizadeti s PTSP, so pokazali tudi večje zvišanje krvnega tlaka, srčnega utripa in drugih kazalnikov tveganja za zdravje srca in ožilja kot odziv na konflikt v odnosih. Veterani s PTSD so pokazali večje zvišanje krvnega tlaka kot odziv na razpravo o konfliktu v odnosih kot veterani brez PTSD.
"Ti odzivi in večje čustvene reakcije ter splošna stiska v odnosih, o katerih poročajo veterani s PTSD, bi lahko prispevali k povečanemu tveganju za bolezni srca in ožilja, za katere je bilo prej ugotovljeno, da so povezane s PTSD."
Raziskava je pomembna, saj ima do 25 odstotkov od več kot 2 milijona veteranov, ki se vračajo iz vojn v Iraku ali Afganistanu, znake PTSP.
PTSM je močno povezan tako s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja - vključno z možgansko kapjo, hipertenzijo in boleznimi srca - kot tudi s čustvenimi stiskami med pari, zlasti za vojaške pare.
Raziskovalci ugotavljajo, da so letni stroški zdravstvene oskrbe vojaških veteranov ocenjeni na 4 do 6 milijard dolarjev, od katerih je večina povezanih s težavami s telesnim zdravjem, razen s poškodbami zaradi travme.
To je prva študija, ki raziskuje čustvene in kardiovaskularne učinke nesoglasja v odnosih med vojaškim osebjem ter potencialna tveganja za telesno zdravje partnerjev veteranov s PTSD.
"Izvedeli smo, da pari s PTSD doživljajo več znakov fizičnega in čustvenega stresa kot drugi vojaški pari, kadar so izpostavljeni svojemu odnosu," je povedal Tim Smith, doktorat, soavtor študije. "Razumevanje možnih povezav med povečanim stresom v odnosih in tveganjem za težave s srcem daje zdravnikom nova spoznanja o zdravljenju PTSP-ja in obvladovanju težav pri parih."
Za študijo so raziskovalci zaposlili 65 moških veteranov in njihovih partneric. Veterani so se od leta 2001 v Irak ali Afganistan napotili povprečno 1,5-krat.
Bilo je 32 parov, v katerih je imel veteran PTSM, in 33 parov v kontrolni skupini, ne da bi bil PTSD dejavnik. Čeprav so si prizadevali vključiti pare z ženskami veterankami in partnerji, za to študijo niso našli nobenega.
Klinik je z vsemi udeleženci opravil razgovor in izpolnil standardne vprašalnike za merjenje PTSP, depresije, jeze in tesnobe, zadovoljstva v zakonu in nesoglasij.
Tematsko področje največjega nesoglasja je bilo osnova za laboratorijsko konfliktno nalogo vsakega para.
Pred začetkom konfliktne naloge so spremljali krvni tlak in srčni utrip vsakega udeleženca, medtem ko so gledali nevtralne pokrajinske fotografije, da bi izmerili njihovo kardiovaskularno delovanje v stanju "počitka". Udeleženci so izpolnili tudi vprašalnike, s katerimi so ocenili stopnjo tesnobe in jeze pred konfliktno nalogo.
Za merjenje čustvenega in kardiovaskularnega delovanja parov med konfliktom sta vsak skupaj strukturirano in časovno razpravljala o svoji aktualni temi.
Pogovori o njihovi izbrani temi so bili razdeljeni na tri segmente: nestrukturiran pogovor, strukturiran segment, kjer so partnerji izmenično govorili in poslušali ter končno nestrukturirano razpravo.
Fiziološke meritve so bile opravljene v vseh segmentih, po nalogi pa je vsak udeleženec izpolnil dodatne vprašalnike in bil intervjuvan posebej.
Morda ni presenetljivo, da so veterani v skupini s PTSP pokazali bistveno večje simptome PTSP kot v kontrolni skupini. Ti veterani - in njihovi partnerji - so imeli tudi večje psihološke stiske, to je depresijo in tesnobo, kot njihovi kolegi iz kontrolne skupine.
Preiskovalci so preučevali tudi, kako dobro udeleženci čustveno delujejo kot pari, rezultati pa spet kažejo, da so bili pari s PTSD v večjem stresu kot tisti pari brez PTSD.
Učinek se kaže skozi višjo stopnjo konflikta ali disharmonije, pa tudi višjo stopnjo nezadovoljstva, kar pomeni tudi čustveno distanco ali pomanjkanje topline in bližine.
Čeprav so bili ti višji v primerjavi s kontrolnimi pari, so pari s PTSP poročali o še večjih težavah s pogostimi in intenzivnimi konflikti kot z nezadovoljstvom.
Čustveno delovanje parov je ocenila konfliktna naloga. Na splošno so pari po izzivih poročali o večjih povečanjih negativnih vplivov - kar pomeni tesnobo in jezo - v primerjavi z izhodiščem.
PTSD pari so poročali o večjem negativnem vplivu kot kontrolni pari, z bistveno večjim povečanjem jeze kot tesnobe. To so pokazali tako veterani kot njihovi partnerji, pri čemer so slednji pokazali še večje odzive jeze kot veterani s PTSD.
Znaki fizičnega zdravja - kot sta krvni tlak in srčni utrip - so bili pri parih s PTSD povišani v primerjavi s kontrolami.
Zaskrbljujoče je, da so se partnerji v skupini s PTSD zvišali krvni tlak ne le več kot partnerji iz kontrolne skupine, ampak tudi v primerjavi z veterani s PTSD.
"Rezultati naše študije poudarjajo potencialno vlogo težav v odnosih pri povečanem tveganju za bolezni srca in ožilja med veterani vojne v Iraku in Afganistanu s PTSP," je dejal Caska.
»Ti podatki nakazujejo tudi možnost podobnih zdravstvenih tveganj za njihove partnerje. Te ugotovitve bi lahko imele pomembne posledice za osredotočenost zdravljenja in storitev za to populacijo in nadalje vodijo potrebo po nadaljnjem usmerjanju raziskav in virov v razumevanje in boljše služenje vojaških družin. "
Vir: Univerza v Utahu
