Študija na podganah ugotavlja, da dolgotrajna uporaba antidepresivov lahko ovira zdravljenje PTSD, nekaj učenja
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, imenovani SSRI, so antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, pa tudi vrste anksioznih motenj in številnih drugih duševnih motenj.
Dolgoročni učinek teh zdravil na učenje in spomin pa je slabo razumljen.
V prejšnji študiji je dr. Nesha Burghardt, takratna podiplomska študentka na Univerzi v New Yorku, s sodelavci dokazala, da dolgotrajno zdravljenje s SSRI zmanjšuje pogojenost strahu pri podganah.
Kot nadaljevanje so zdaj preizkusili učinke zdravljenja z antidepresivi na učenje izumrtja pri podganah z uporabo slušnega kondicioniranja strahu, modela učenja strahu, ki vključuje amigdalo.
Amigdala je področje možganov, ki je življenjsko pomembno za obdelavo spomina in čustev.
Kot je objavljeno v reviji Biološka psihiatrijaraziskovalci postavljajo vprašanje, da lahko običajna antidepresivna zdravila poslabšajo obliko učenja, ki je klinično pomembna.
Ugotovili so, da dolgoročno, vendar ne kratkoročno zdravljenje s SSRI poslabša učenje izumrtja, ki je sposobnost spoznanja, da pogojeni dražljaj ne napoveduje več averzivnega dogodka.
"Ta okvara ima lahko pomembne klinične posledice, saj se izpostavljenost, ki temelji na izumrtju, pogosto uporablja za zdravljenje anksioznih motenj, antidepresivi pa se pogosto uporabljajo sočasno," je dejal Burghardt.
"Na podlagi našega dela lahko motnje pri učenju izumrtja, ki jih povzročajo zdravila, dejansko motijo blagodejne učinke terapije z izpostavljenostjo."
Ta ugotovitev se ujema z rezultati več kliničnih študij, ki kažejo, da lahko kombinirano zdravljenje ovira koristi izpostavljenosti ali celo naravno odpornost na vpliv travmatičnega stresa pri dolgotrajnem spremljanju.
Avtorji predlagajo tudi mehanizem za ta učinek na učenje strahu.
Poročali so, da so antidepresivi znižali raven ene od podenot receptorja NMDA (NR2B) v amigdali. Receptor NMDA je kritično vključen v učenje, povezano s strahom, zato naj bi ta zmanjšanja prispevala k opaženim učinkom.
Dr. John Krystal, urednik časopisa Biološka psihiatrija, je dejal: "Vemo, da imajo antidepresivi pomembno vlogo pri zdravljenju depresije in anksioznih motenj.
"Vendar je pomembno razumeti omejitve teh zdravil, da bomo lahko izboljšali učinkovitost zdravljenja teh motenj."
Vir: Elsevier
