Depresivni bolniki, ki se manj odzivajo na kemoterapijo
Po novih raziskavah beljakovine, ki spodbujajo možgane, igrajo pomembno vlogo pri tem, kako dobro se ljudje odzivajo na kemoterapijo.
Študija, predstavljena na kongresu Evropskega združenja za medicinsko onkologijo (ESMO) Asia 2016 v Singapurju, je pokazala, da imajo bolniki z rakom, ki trpijo za depresijo, v krvi zmanjšane količine možganskega nevrotofičnega faktorja (BDNF). Po mnenju raziskovalcev nizke ravni povzročajo, da se ljudje manj odzivajo na zdravila proti raku in so manj strpni do njihovih stranskih učinkov.
"Ključnega pomena so, da zdravniki posvečajo več pozornosti razpoloženju in čustvenemu stanju pacientov," je povedal vodilni avtor Yufeng Wu, vodja onkologije v bolnišnici za raka Henan, ki je povezana z univerzo Zhengzhou na Kitajskem. "Depresija lahko zmanjša učinke kemoterapije in BDNF ima v tem procesu pomembno vlogo."
Slabo razpoloženje je pogosto med bolniki z rakom, zlasti smrtno bolnimi. BDNF je bistvenega pomena za zdravo delovanje možganov in nizke ravni so že povezane z duševnimi boleznimi, je poudaril raziskovalec.
Cilj te študije je bil ugotoviti, kako je depresija vplivala na izid pri ljudeh z napredovalim pljučnim rakom.
Raziskovalci so zaposlili 186 na novo diagnosticiranih bolnikov, ki so prejemali kemoterapijo. Za oceno njihovega duševnega stanja so morali dan pred začetkom zdravljenja oceniti stopnjo depresije. Zbrani so bili tudi podatki o kakovosti življenja, splošno preživetje in drugi podatki. To je raziskovalcem omogočilo primerjavo teh informacij z ocenami razpoloženja pacientov.
Rezultati so pokazali, da so bili najbolj potrti tisti, katerih rak se je razširil na druge organe, kar je močno zmanjšalo njihovo toleranco do kemoterapije. Povezan je bil z bruhanjem, zmanjšanjem števila belih krvnih celic in podaljšanim bivanjem v bolnišnici.
Vpliv hude depresije je bil še večji. Zmanjšal je čas, ko so bolniki živeli z boleznijo, ne da bi se poslabšala.
Raziskovalci so ugotovili, da je BDNF očitno povečal število tumorskih celic, ki jih je ubila kemoterapija. Bolniki s hudo depresijo so imeli nižje ravni beljakovin v krvi, zato se njihova telesa niso tako učinkovito borila proti raku. To je zmanjšalo možnost preživetja bolezni, so opozorili raziskovalci.
"Naš cilj je zdaj bolnikom z depresijo predpisati zdravila, kot je fluoksetin, in preučiti njihovo občutljivost na kemoterapijo," je dejal Wu.
Vir: Evropsko združenje za medicinsko onkologijo
