Ali bi morali plačevati ljudem, da bodo zdravi?
Preiskovalci ugotavljajo, da finančne spodbude spreminjajo veliko poslovnega vedenja, vključno z načinom zdravniškega ravnanja. Iz tega razloga so dr. Marita Lynagh in njeni sodelavci z avstralske univerze v Newcastlu začeli raziskati, ali bi finančne spodbude lahko posameznike spodbudile k spreminjanju nezdravega vedenja in uporabi preventivnih zdravstvenih storitev.
Raziskovalci so ugotovili, da pristop v nekaterih primerih deluje - zlasti za spreminjanje "preprostih" vedenj, npr. prejem imunizacije, predvsem med socialno ogroženimi skupinami.
Rezultati študije so objavljeni na spletu v Springer's Mednarodni časopis za vedenjsko medicino.
Ko zdravstvena reforma napreduje po vsem svetu, se kot potencialno koristna strategija pojavlja nov model plačevanja ponudnikov za njihovo klinično uspešnost.
Razširitev načela pozitivne okrepitve za posamezne zdravstvene spremembe v vedenju je očitna možnost.
Toda ali je pošteno in ali deluje? Da bi odgovorili na ta vprašanja, so Lynagh in sodelavci pregledali nedavne raziskave o učinkovitosti osebnih finančnih spodbud za spremembo zdravstvenega vedenja, predvsem na področju opuščanja kajenja in hujšanja.
Ugotovili so, da je učinkovitost spodbud odvisna od vrste vedenja, ki je ciljno usmerjena.
Zdi se, da so spodbude najučinkovitejše pri spreminjanju vedenj, ki so enostavna, diskretna in časovno omejena, na primer začetek imunizacije in obiskovanje zdravstvenih in izobraževalnih služb, manj učinkovita pa za kompleksna in utrjena vedenja, kot so kajenje, prehrana in gibanje.
Za bolj zapletena vedenja zdravstveni pedagogi priporočajo povečanje finančne spodbude s socialno podporo in usposabljanjem - kombinacija, ki znatno poveča verjetnost za uspeh.
Raziskovalci so ugotovili tudi, da so finančne spodbude učinkovite pri delu s socialno ogroženimi skupinami, zlasti kadar spodbude odpravljajo resnične ovire za spremembe, kot so stroški prevoza, zdravil in varstva otrok.
Pomembno opozorilo pri uporabi spodbud je pomanjkanje dokazov o dolgoročnih spremembah vedenja z enkratnimi spodbudami.
Obstajajo dokazi, da je redna okrepitev z izmerjenim razporedom spodbud (tj. Stopnjevanje velikosti spodbud s pogostim spremljanjem in nagrajevanjem) učinkovitejša tako pri sprožanju kot pri ohranjanju sprememb v vedenju.
To še posebej velja v primeru bolj zapletenih vedenj, kot sta zdravljenje z mamili in opustitev kajenja, kjer je resničen izziv dolgoročna sprememba.
Raziskovalci menijo, da lahko finančne spodbude pomagajo, vendar so le en vidik pri spodbujanju zdravega vedenja posameznika.
»Potrebujemo učinkovite ukrepe javnega zdravja, ki jih lahko zdravniki zlahka sprejmejo, da ljudi spodbudijo k spreminjanju svojega zdravstvenega vedenja, izboljšajo zdravstvene rezultate prebivalstva in zmanjšajo obremenitev zdravstvenih sistemov.
"Finančne spodbude niso rešitev za vsa zdravstvena tveganja, vendar obljubljajo spodbujanje nekaterih skupin prebivalstva, da spremenijo določeno zdravstveno vedenje."
Vir: Springer
