Motnje spanja pestijo večino bolnikov s Parkinsonovo boleznijo
Do 70 odstotkov bolnikov s Parkinsonovo boleznijo (PD) ima težave s spanjem, ki negativno vplivajo na kakovost njihovega življenja.Journal of Parkinson's Disease.
Na primer, nekateri bolniki imajo nezdrave vzorce spanja / budnosti, na primer težko zaspijo ali ostanejo zaspani ali pa nenadno in nehoteno zaspijo čez dan.
V skrajnih primerih lahko bolniki trpijo zaradi motnje vedenja spanja REM (RBD), ki vključuje žive, nasilne sanje ali ponovno uresničitev sanj, še preden se pojavijo motorični simptomi PD.
"Diagnostika in učinkovito zdravljenje ter obvladovanje teh težav sta bistvenega pomena za izboljšanje kakovosti življenja in zmanjšanje institucionalizacije teh bolnikov," pravi vodilni avtor Wiebke Schrempf, doktor medicine, s Tehnične univerze Dresden v Nemčiji.
Pri bolnikih s PD imajo lahko težave s spanjem različne negativne učinke, ki se lahko poslabšajo v poznejših fazah bolezni.
Zaspanost lahko oslabi kognicijo in koncentracijo, okrepi depresijo, moti zaposlitev in povzroči nestabilnost razpoloženja, ki izčrpava negovalce. Prav tako povzroča, da bolniki izgubijo vozniške pravice, tvegajo padec in so socialno izolirani.
V prispevku raziskovalci opisujejo nekatere zapletenosti, povezane z zdravljenjem težav s spanjem pri bolnikih s PD. Na primer, težave s spanjem se običajno poslabšajo, ko bolniki dobijo dopaminergična zdravila za zdravljenje motoričnih simptomov.
Prisotnost drugih simptomov, pogostih pri bolnikih s PD, kot so depresija, demenca, halucinacije in psihoza, lahko prispeva tudi k težavam s spanjem.
Na žalost lahko nekateri antidepresivi poslabšajo spanje. Raziskovalci poročajo o pomembnosti spreminjanja zdravil, odmerka, trajanja zdravljenja ali časa dajanja, da bi izboljšali težave s spanjem.
Težave s spanjem lahko napovedujejo tudi prihodnjo nevrodegenerativno bolezen. Bolniki z RBD doživljajo občasno izgubo normalne mišične sprostitve med REM spanjem in se udejanjajo v vedenju sanj, med katerim lahko kričijo, se smejijo ali brcajo.
"Zdi se, da je RBD dober klinični napovednik nastajajočih nevrodegenerativnih bolezni z visoko specifičnostjo in nizko občutljivostjo, medtem ko so druge zgodnje klinične značilnosti PD, kot sta disfunkcija voha in zaprtje, manj specifične," je dejal Schrempf.
"Ti zgodnji namigi lahko pomagajo prepoznati bolnike s PD, preden se pojavijo motorični simptomi, kadar so lahko terapije, ki spreminjajo bolezni, najbolj koristne."
Najpogostejši simptomi PD so povezani z gibanjem, kot sta nehoteno tresenje in okorelost mišic. Nemotorični simptomi, kot so poslabšanje depresije, kognicije in tesnobe, motnje voha in motnje spanja, se lahko pojavijo pred pojavom motoričnih simptomov.
Vir: IOS Press BV
m
