Študija MRI predlaga 4 podvrste depresije
Študija nevroslikanja kaže, da je bolnike z depresijo mogoče razvrstiti v štiri edinstvene podvrste, ki jih opredeljujejo različni vzorci nenormalne povezanosti v možganih.
Raziskovalci iz Weill Cornell Medicine so identificirali biomarkerje depresije z analizo več kot 1100 slik možganov s funkcijsko magnetno resonanco (fMRI) bolnikov s klinično depresijo in zdravih kontrol.
"Štirje podtipi depresije, ki smo jih odkrili, se razlikujejo glede na njihove klinične simptome, predvsem pa se razlikujejo v odzivih na zdravljenje," je dejal raziskovalec dr. Conor Liston.
"Zdaj lahko z veliko natančnostjo napovemo, ali se bo bolnik odzval na transkranialno magnetno stimulacijsko terapijo, kar je pomembno, ker traja pet tednov, da ve, ali tovrstno zdravljenje deluje."
Študija je objavljena v reviji Naravna medicina.
Vsako leto približno 10 odstotkov Američanov diagnosticirajo klinično depresijo in je po nekaterih ocenah vodilni vzrok invalidnosti v mnogih razvitih državah.
V preteklosti so prizadevanja za karakterizacijo depresije vključevala pregled skupin simptomov, ki se navadno pojavljajo, in nato testiranje nevrofizioloških povezav. Medtem ko so pretekle pionirske študije opredelile različne oblike depresije, povezava med različnimi vrstami in osnovno biologijo ni bila dosledna.
Nadalje se diagnostični biomarkerji še niso izkazali za koristne pri razlikovanju depresivnih bolnikov od zdravih kontrol ali pri zanesljivem napovedovanju odziva na zdravljenje med posamezniki.
"Depresijo običajno diagnosticiramo na podlagi stvari, ki jih doživljamo, toda tako kot pri volilnih volitvah so rezultati, ki jih dobite, v veliki meri odvisni od načina postavljanja vprašanja," je dejal Liston. "Pregledi možganov so objektivni."
Raziskovalci iz Weill Cornell Medicine in sedmih drugih institucij so biomarkerje izdelovali tako, da so nenormalnim povezavam v možganih pripisovali statistične uteži in nato napovedovali verjetnost, da pripadajo enemu podtipu v primerjavi z drugim.
Študija je pokazala, da so različni vzorci nenormalne funkcionalne povezanosti v možganih razlikovali štiri biotipe in bili povezani s specifičnimi simptomi.
Na primer, zmanjšana povezljivost v delu možganov, ki uravnava vedenje, povezano s strahom, in ponovna ocena negativnih čustvenih dražljajev je bila najhujša pri biotipih ena in štiri, ki so pokazali povečano tesnobo.
V prihodnosti želi Liston ponoviti in potrditi rezultate te raziskave in ugotoviti, ali je na splošno uporabna za preučevanje biologije depresije in drugih oblik duševnih bolezni.
"Podtipi so glavni problem v psihiatriji," je dejal dr. Liston.
"Ne gre le za depresijo, resnično dragoceno pa bi bilo imeti objektivne biološke teste, ki bi lahko pomagali diagnosticirati podvrste drugih duševnih bolezni, kot so psihotične motnje, avtizem in sindrom zlorabe substanc."
Vir: Univerza Cornell
