Psihološke intervencije, govorijoča smrt, prihodnji srčni napadi pri pacientih
Psihološke intervencije prepolovijo število smrtnih primerov in srčno-žilnih dogodkov pri bolnikih s srčnimi boleznimi, kažejo raziskave, predstavljene na Kongresu akutne srčne nege 2013, letnem srečanju Združenja za akutno kardiovaskularno oskrbo (ACCA) Evropskega združenja za kardiologijo (ESC)."Medicinske sestre v našem oddelku za koronarno oskrbo so opazile, da je bila verjetnost, da bodo bolniki ponovno preboleli srčni infarkt, smrt ali vrnitev v bolnišnico, ko smo se z njimi pogovarjali o njihovem zdravljenju, jim predvajali glasbo ali pomagali verskim bolnikom moliti," Zoi Aggelopoulou, medicinska sestra in ena od avtoric študije.
"Zaradi tega smo pomislili, da koronarna srčna bolezen ni le fizična, ampak ima tudi psihološko komponento."
Sedanja študija je bila metaanaliza devetih randomiziranih kontroliranih preskušanj. Raziskovalci so ocenili, ali bi psihološke intervencije lahko izboljšale rezultate pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo v kombinaciji s konvencionalnim rehabilitacijskim programom.
Raziskovalci so ugotovili, da je dodatek psiholoških posegov po dveh letih ali več zmanjšal smrtnost in kardiovaskularne dogodke za 55 odstotkov. Po mnenju raziskovalcev koristi v prvih dveh letih niso bile pomembne.
"Ugotovili smo, da imajo psihološke intervencije po dveh letih ogromno koristi, saj je manj bolnikov umrlo ali imelo kardiovaskularni dogodek, zato je bilo manj ponovitev obiska v bolnišnici," je dejal Aggelopoulou.
"Intervencije so vključevale pogovor z bolniki in njihovimi družinami o težavah, ki jih skrbijo, sprostitvene vaje, glasbeno terapijo in pomoč pri molitvi."
"Bolniki želijo vedeti, kaj se bo zgodilo z njimi, ko bodo zapustili bolnišnico, ali bodo lahko imeli spolne odnose in kako jemati zdravila," je nadaljevala. »Naše raziskave kažejo, da jim dajanje informacij in zagotovilo zmanjšuje možnosti, da bodo umrli ali imeli še en srčni napad. Bolniki lahko pomagajo spodbuditi to novo kulturo obveščanja tako, da postavljajo več vprašanj in se bolj vključujejo v odločitve o svojem zdravljenju. "
Prejšnje študije so pokazale, da lahko psihološki dejavniki - kot so depresija, socialna izoliranost in kronični stres, bodisi v službi, zakonski zvezi bodisi zaradi nege - vplivajo na verjetnost srčnega napada, so opozorili raziskovalci.
"Rezultati naše študije krepijo dokaze, da imajo psihološki dejavniki veliko vlogo pri srčnih boleznih," je dejal Aggelopoulou. »Ne samo, da vplivajo na tveganje za srčni napad, ampak vplivajo tudi na prihodnje obete bolnika, ki je imel srčno-žilni dogodek. To potrjuje naše stališče, da bolezni srca in ožilja niso samo telesna bolezen, ampak imajo tudi bistveno psihološko komponento. "
Raziskovalci priporočajo vključitev psiholoških posegov v rehabilitacijo pacientov.
"Pacientom lahko pomagamo tako, da se preprosto pogovorimo z njimi ali uvedemo nove stvari, kot je glasbena terapija, v našo klinično prakso," je dejal Aggelopoulou. »Koronarne enote so prometna mesta - v Grčiji imamo včasih eno do dve medicinski sestri za 10 do 20 bolnikov v enoti za koronarno oskrbo in smo pod časovnim pritiskom. Toda naša ugotovitev, da dodajanje psihološke podpore poleg fizioloških terapij zmanjša smrtnost in kardiovaskularne dogodke za 55 odstotkov, bi morala biti budnica, da te intervencije resnično delujejo. Preprečevanje ponavljajočih se obiskov v bolnišnici bi sprostilo čas, ki ga potrebujemo za njihovo izvedbo. "
Vir: Evropsko kardiološko združenje